Kirurgjia zëvendësuese e hip është kryer si një trajtim për artrit të rëndë të përbashkët hip . Gjatë një operacioni të zëvendësimit të hip, topi dhe foleja e nyjeve zëvendësohen me një implant artificial, zakonisht të bëra prej metali dhe plastika. Pas operacionit të zëvendësimit të hip , disa pacientë vërejnë se një këmbë mund të jetë më e gjatë se tjetra, më së shpeshti këmbë që kishte operacione.
Pse gjatësitë e këmbëve nganjëherë ndryshojnë pas operacionit?
Kryerja e Kirurgjisë së Ndërrimit Hip
Kur kryhet një operacion i zëvendësimit të hip , nyja e hip është hapur kirurgjikale. Pjesa e sipërme e kockës së kofshës (femurit) hiqet dhe foleja e legenit formohet. Një filxhan metalik është vendosur në prizat e hapura dhe një top është vendosur në majë të kockës së kofshës. Është e rëndësishme që topi i ri i topit të jetë i qëndrueshëm, që do të thotë se ata nuk do të zhvendosin ose dalin nga pozita. Për të parandaluar zhvendosjen, kirurgu juaj mund të rregullojë tensionin midis topit dhe gropës duke vendosur implantet më të mëdhenj ose më të gjatë në kockë.
Mospërputhja e gjatësisë së këmbës
Saktësisht se si vendosen implantet zëvendësuese të hip, dhe madhësia e implanteve do të përcaktojë gjatësinë e këmbës pas operacionit. Nëse hip është ndjerë të jetë shumë i lirshëm, ose i paqëndrueshëm dhe i prirur për të zhvendosur hip , kirurg juaj mund të zgjedhë për të vendosur implantet më të mëdha ose më të gjata në të përbashkët.
Dobësitë e vendosjes së këtyre implanteve më të mëdha janë zgjatja e gjymtyrëve. Në mënyrë ideale, kirurgu juaj kërkon që gjatësia e këmbëve të përfundojë si simetrike, por kjo nuk është gjithmonë rezultati përfundimtar.
Për të parandaluar mospërputhjen gjatësore të gjymtyrëve postoperative, kirurgu juaj do të modelojë x-rrezet e hipit tuaj me skemat e mbulesës së protezës zëvendësuese të hip.
Duke vepruar kështu, kirurgu juaj mund të përcaktojë madhësinë e pritshme të implantit të nevojshëm në kohën e operacionit dhe sa kocka do të hiqet gjatë procedurës. Përveç kësaj, disa mjekë tani po përdorin sisteme të drejtuara nga kompjuteri për të ndihmuar në konfirmimin e pozicionit dhe madhësisë së implanteve të zëvendësimit të hip. Kirurgjia me udhëzime kompjuterike është dhoma e operacionit ekuivalente me një sistem GPS, duke treguar anatomi tuaj në një ekran për të ndihmuar në udhëzimin e pozicionimit të implanteve.
Kur gjatësitë e këmbëve janë të pabarabarta, pacientët mund të përjetojnë dhimbje të shtuar dhe lodhje të muskujve. Kur gjatësia e këmbës rritet me më shumë se disa centimetra, nervat e këmbës mund të shtrihen deri në pikën që pacientët përjetojnë mpirje ose dhimbje më poshtë gjymtyrë.
Çfarë duhet të bëni kur gjatësitë e këmbëve janë të ndryshme
Kirurgu juaj mund t'ju ndihmojë të kuptoni pse gjatësia e këmbëve tuaja është e ndryshme. Në disa raste, mund të ketë parashikuar një diferencë në gjatësinë e këmbës, dhe në të tjerat, të papritura. Trajtimi i zakonshëm i një mospërputhje të vogël gjatësi këmbë është me një ashensor në këpucëve të këmbës së shkurtër. Nëse mospërputhja është më shumë se rreth 2 centimetra, atëherë mund të jetë e nevojshme ngritja e një supe të këpucëve.
Në mospërputhje të gjata të gjymtyrëve, kirurgjia mund të konsiderohet të ri-madhësojë implantet ose të heqë kockat shtesë, por zakonisht ndërmerret vetëm në individë të prekur rëndë.
Është e rëndësishme të theksohet se ndryshimet në gjatësinë e këmbës nuk janë treguar të ndikojnë në sa kohë do të zgjasë zëvendësimi i hip.
burimet:
Clark CR, et al. "Mospërputhje Leg-Length Pas Total Hip Artroplasty" J. Am. Acad. Orto. Surg., Janar 2006; 14: 38-45.