Përkufizimi: Një strok e një ishemi ndodh kur një mpiksje gjaku bllokon rrjedhjen e gjakut në një enë që transporton gjak në tru. Faktori më i zakonshëm i rrezikut për këtë lloj goditjeje është presioni i lartë i gjakut . Pothuajse 90 për qind e të gjitha goditjeve janë goditje ishemike.
Llojet e goditjes ishemike
Ekzistojnë dy lloje të infarktit ishemik: goditje embolike dhe goditje tromboze.
Stroke embolike
Një goditje embolike ndodh kur një embolus, ose mpiksje që endet, formon në arteriet e zemrës ose të qafës. Ajo pastaj bartet në qarkullimin e gjakut ku bllokon një enë gjaku që çon në ose në tru.
Stroke trombotike
Një thrombotic (throm-BOT-ik) goditje ndodh kur një mpiksje gjaku, ose thrombus, formon në një arterie furnizimin e gjakut në tru. Gjaku i gjakut bllokon rrjedhën e gjakut të pasur me oksigjen në një pjesë të trurit. Një goditje trombotike mund të paraprihet nga një seri e një ose më shumë sulmeve kalimtare ishemike, të njohura edhe si "mini-stroke" ose TIAs.
Shkaqet e goditjes ishemike
Më shpesh të shkaktuara nga arteriet duke u ngushtuar, një gjendje e njohur si atherosclerosis, shkaqe të tjera të një goditje ishemike përfshijnë përdorimin e drogës rekreative, trauma në enët e gjakut në qafë dhe çrregullime të koagulimit të gjakut.
Diagnoza e një goditjeje ishemike
Kur shfaqen simptomat e një goditjeje ose nëse ndodh një TIA, mjeku do të ekzaminojë pacientin në mënyrë që të bëjë një diagnozë.
Pas marrjes së një historie mjekësore, mund të kryhen testet e mëposhtme diagnostikuese:
- Ekzaminimi neurologjik
- Numërimi i plotë i gjakut
- CT scan
- MRI scan
Simptomat e një goditjeje
Një person që ka një goditje mund të mos vërejë se po përjetojnë simptoma. Një test i thjeshtë për njerëzit që vërejnë shenjat ose simptomat e goditjes është që t'i kërkojë personit të mendojë "FAST" të bëjë sa vijon:
- Fytyrë - Kërkoni personin të buzëqeshë.
A ka rënë njëra anë e fytyrës së tyre? - Armët - Merrni personin për të ngritur të dy krahët.
A ka ndonjë nga armët që ulen poshtë ose nuk janë në gjendje të ngrenë as njërën nga armët e tyre? - Fjala - Kërkojini personit të përsërisë një frazë të thjeshtë.
A është folur fjalimi i tyre? - Koha - Vëmendje të menjëhershme mjekësore nëse shikoni ndonjë nga këto shenja.
Simptoma të tjera të goditjes isheme përfshijnë:
- Trouble kuptuar ose folur
- Numbty e krahut, fytyrës ose këmbës
- Vizion i paqartë ose i nxirë në njërën ose në të dy sytë
- Vizioni i dyfishtë
- Sudden, dhimbje koke të rënda
- të vjella
- marramendje
- Vështirësia në këmbë
- Humbja e balancit ose koordinimi
Trajtimi i goditjes ishemike
Kërkohet trajtim i menjëhershëm për të zvogëluar nivelin e dëmtimit të trurit. Trajtimi me aktivuesin e plasminogjenit të indeve, ose tPA, ka qenë efektiv për pacientët me goditje ishemike, për sa kohë që pacienti ka marrë intravenozë brenda tre orësh nga fillimi i simptomave.
Reduktimi i faktorëve të rrezikut për një goditje ishemike
Derisa faktorët e rrezikut të caktuar si mosha, gjinia, trashëgimia dhe etnia janë të pakontrollueshme, një pacient me faktorë rreziku për një goditje mund të zvogëlojë rrezikun e goditjes së tyre duke filluar trajtimin që kontrollon faktorët e tyre të rrezikut dhe rregullon zgjedhjen e tyre të jetesës.
Mënyrat për të kontrolluar faktorët e rrezikut për një goditje përfshijnë:
- Ndalohet pirja e duhanit
- Humbja e peshës
- Rritja e aktivitetit fizik
- Reduktimi i konsumit të alkoolit
- Eliminimi i përdorimit ilegal të drogës