Në vitet e fundit, pothuajse të gjitha infeksionet HIV që ndodhin në fëmijët e SHBA kanë qenë rezultat i transmetimit të nënës tek fëmija, i njohur ndryshe si transmetimi perinatal . Megjithatë, epidemia ngadalë po vjen nën kontroll. Në vitin 2005, vetëm rreth 141 fëmijë kanë lindur me HIV, e cila është më pak se një e dhjeta e numrit të fëmijëve të infektuar që lindin çdo vit në vitet e pikut të mesit të viteve 1990 dhe numri vazhdon të bjerë nga atëherë.
Pjesa më e madhe e kësaj reduktimi i është atribuar identifikimit të hershëm të infektimit me HIV në gratë shtatzëna në mënyrë që terapia antiretrovirale dhe ndërhyrje të tjera gjatë shtatëzanisë, punës dhe lindjes mund të fillojnë për të parandaluar transmetimin tek foshnja. Ky lloj i terapisë, i kombinuar me trajtimin e të porsalindurit dhe shmangien e ushqyerjes me gji, mund të zvogëlojë rrezikun e transmetimit perinatal nga rreth 25% në më pak se 1%.
Për fat të keq, në mënyrë që trajtimi të jetë sa më i dobishëm, gratë duhet të diagnostikohen me HIV sa më shpejt që të jetë e mundur gjatë shtatzënisë. Kjo është arsyeja pse udhëzimet aktuale të CDC rekomandojnë testimin për të gjitha gratë gjatë vizitës së parë prenatale dhe pastaj përsëri gjatë tremujorit të tretë. Megjithatë, edhe gratë që nuk testohen gjatë shtatzënisë mund të përfitojnë nga testimi në kohën e dorëzimit. Trajtimi gjatë lindjes është treguar të zvogëlojë nivelin e transmetimit të HIV tek foshnja me më shumë se gjysmën.
Megjithatë, përkundër rekomandimit për testimin universal të grave shtatzëna, në vitin 2007, më shumë se një e katërta e femrave që lanë një fëmijë të infektuar me HIV nuk kishin idenë se ishin infektuar derisa ishte koha për të lindur.
Njohja është gjysma e betejës
Në vitin 2005, pak më shumë se një e katërta e infeksioneve HIV të reja të diagnostikuara në Shtetet e Bashkuara ndodhën tek gratë, dhe shumë prej këtyre infeksioneve ishin rezultat i marrëdhënieve seksuale me burra HIV pozitivë.
Për më tepër, 80% e 120,000 deri 160,000 grave HIV pozitiv në Shtetet e Bashkuara janë në moshën e lindjes, dhe pothuajse një e katërta e këtyre grave nuk mund ta njohin statusin e tyre. Këto gra, të cilat nuk e njohin statusin e tyre të HIV, mund të jenë në rrezikun më të lartë të kalimit të virusit tek fëmijët e tyre, nëse zgjedhin të mbesin shtatzënë, veçanërisht nëse nuk marrin testimin dhe trajtimin e HIV-it, si pjesë e kohës së parakohshme kujdes.
Nëse jeni shtatzënë, është jashtëzakonisht e rëndësishme që ju të testoheni për HIV sa më shpejt që të jetë e mundur gjatë kujdesit tuaj paralindjes. Edhe nëse rreziku juaj i ekspozimit është minimal, është më mirë të jesh i sigurt se sa keq. Njohja e statusit të HIV-it do të ndihmojë me paqen e mendjes tuaj. Më e rëndësishmja, megjithatë, nëse jeni pozitiv, sa më shpejt që të filloni trajtimin, aq më e sigurt mund ta mbani fëmijën tuaj të ardhshëm.
Nëse jeni shtatzënë dhe nuk e dini statusin tuaj të HIV, pyesni mjekun tuaj për të testuar për HIV si pjesë të kujdesit tuaj para lindjes. Megjithëse të gjithë mjekët duhet të ofrojnë teste të HIV për çdo pacient shtatzënë, shumë nuk e bëjnë këtë. Kjo është për të ardhur keq sepse testimi universal dhe trajtimi i grave shtatzëna mund të ndihmojnë në eliminimin e transmetimit të HIV-it nga nëna tek fëmija.
Zgjedhja për t'u bërë shtatzëna Kur HIV +
Në këto ditë të terapisë antiretrovirale shumë aktive (HAART), HIV është bërë një sëmundje me të cilën njerëzit jetojnë me dekada.
Shumë burra dhe gra HIV pozitiv janë të interesuar të kenë fëmijë të tyre. Megjithëse rreziqet e transmetimit gjatë shtatëzanisë nuk janë eliminuar, trajtimet dhe teknologjitë e reja e kanë bërë atë shumë më të sigurt për çiftet e HIV + që të kenë fëmijë.
Nëse jeni pjesë e një çifti ku një ose të dy prej jush është HIV pozitiv dhe po konsideroni të keni fëmijë, është e rëndësishme që të shihni mjekun tuaj për këshillim para se të përpiqeni të mbeteni shtatzënë. Mjeku juaj mund të ju ndihmojë të vendosni nëse përpjekja për një shtatzëni të natyrshme është e drejtë për ju. Nëse është, ata mund t'ju ndihmojnë të zvogëloni rrezikun e transmetimit tek ju, partnerin tuaj të pa infektuar dhe / ose fëmijën tuaj të ardhshëm.
Mundësitë e tjera për lindjen e fëmijës mund të përfshijnë përdorimin e teknologjive riprodhuese të asistuara ose adoptimin, dhe pas këshillimit, disa çifte mund të vendosin të mbeten pa fëmijë.
Nëse ju ose partneri juaj është HIV pozitiv, ajo nuk duhet të jetë fundi i ëndrrave tuaja për të patur një familje. Megjithatë, ajo mund ta bëjë procesin e vendimmarrjes më të vështirë. Prandaj, është e rëndësishme të filloni procesin me sa më shumë informacion që është e mundur. Nëse mjeku juaj është i pakëndshëm duke diskutuar opsionet riprodhuese me ju, kërkoni nga dikush tjetër që do t'ju japë ndihmën që ju nevojitet. Është e mundur të marrësh një vendim të përgjegjshëm për të pasur fëmijë kur njëri nga ju jeton me HIV dhe ka mjekë që e dinë këtë, respektojnë autonominë e klientëve të tyre HIV pozitiv dhe janë të gatshëm dhe në gjendje të ndihmojnë.
> Burimet:
> Barreiro P. et al. (2006) "Opsionet riprodhuese për çiftet HIV-serodiscordant". AIDS Rev. 8 (3): 158-70.
> Statistikat themelore të HIV / AIDS nga Qendrat për Kontrollin e Sëmundjeve.
> HIV midis grave shtatzëna, foshnjeve dhe fëmijëve nga qendrat për kontrollin e sëmundjeve.
> Një Test. Dy jetë. Hulumtimi i HIV për kujdesin prenatal nga Qendrat për Kontrollin e Sëmundjeve.
> Faktori Perinatale HIV nga Qendrat për Kontrollin e Sëmundjeve.