Nocturnists: Owls Night e Spitaleve dhe Shëndetësisë

A është një punë e mirë për ty?

Çfarë është një nocion, pasi lidhet me industrinë e kujdesit shëndetësor? Teknikisht, një nocturnist është çdo profesionist i shëndetit që punon netë rregullisht. Megjithatë, përdorimi më i zakonshëm i titullit "nocturnist" i referohet një mjeku spitalor i cili punon vetëm një orar natën.

Ndërsa kujdesi shëndetësor u rrit më shumë i specializuar dhe i ndarë në vitet e fundit, sidomos gjatë 10 deri në 20 vjetëve të fundit, modeli praktik i spitalit u zhvillua, u rrit në popullaritet dhe përhapje gjatë gjithë 2000-ës dhe vazhdon të rritet në kërkesa deri sot.

Hospitalistët janë mjekë që sigurojnë kujdes gjithëpërfshirës përgjatë gjithë kohës pacientëve në spital, pa mbajtur asnjë plan klinik apo përgjegjësi ambulatore fare. Shumica e spitalistëve u trajnuan në mjekësi familjare ose banesa të mjekësisë së brendshme, dhe disa mund të marrin trajnim shtesë në mjekësinë spitalore nëpërmjet një viti shtesë të trajnimit të bursës në mjekësinë spitalore ose një certifikatë të kualifikimit të shtuar (CAQ).

Më shumë spitale filluan të kërkonin internistë dhe mjekë të mjekësisë familjare për të mbushur role të spitalit, duke u futur në fuqinë punëtore të mjekëve të kujdesit parësor dhe duke e thyer atë në segmente më të vogla të përbërë nga ata që duan të praktikojnë kujdesin në spital dhe ata që duan të shohin vetëm pacientët në një zyrë. Modeli tradicional i kujdesit parësor, që përfshin një përzierje të kujdesit ambulator dhe spitalor, është bërë relativisht i rrallë në tregun e sotëm të kujdesit shëndetësor.

Shumë mjekë të mjekësisë familjare dhe internistë u tërhoqën në modelin e spitalit, duke përfshirë rotacionin e orareve të bllokut, i cili lejon një javë jashtë çdo javë tjetër, si dhe shkalla e kompensimit shumë më të lartë, krahasuar me praktikën tradicionale të kujdesit parësor.

Duke punuar si një Nocturnist

Në tregun e sotëm të kujdesit shëndetësor, shumica, nëse jo të gjitha spitalet punësojnë një staf të hospitalistëve ose kontraktojnë një ekip prej tyre.

Bumi i spitalit më pas krijoi një nevojë për mjekët të gatshëm të punonin gjatë orëve të natës si një spitalist, pasi tani nuk kishte mjekë në telefon. Këta spitalë brenda natës quhen nocturnists.

Ndërsa spitalistët "të rregullt" (ditës) zakonisht punojnë një orar 7: 00-19: 00, nocturnists marrin 7: 00-19: 00 ndryshim. Orari dhe ndërrime mund të ndryshojnë nga objekti, por më i zakonshmi është një mbarim 12 orësh që përfundon dhe fillon në orën 7:00.

Nëse punoni gjatë natës nuk duket tërheqës apo e mundshme për ju, mbani në mend se hospitalistët zakonisht punojnë një orar bllok, që do të thotë se ata punojnë 7-14 ndërrime dymbëdhjetë orë rresht, dhe pastaj të ketë 7-14 ditë larg plotësisht. Prandaj, si një spitalist, familja juaj dhe koha personale do të jenë minimale gjatë bllokut të kohës kur jeni në detyrë, pavarësisht nëse punoni ditë ose netë.

Në anën e rrokullisjes, atëherë ju keni 7-14 ditë me radhë, gjatë së cilës kohë mund të jetoni sipas orarit që punon më mirë për ju.

"Si një baba i vetëm, duke qenë një orë e natës, më bëri kohë të kaloj me djemtë e mi binjakë gjashtëvjeçarë gjatë ditës ... duke i çuar ata në shkollë, duke marrë ato, duke i çuar ata në park, kur ndryshe do të isha në punë." -Jorge Sallaberry, MD

Jorge Sallaberry, MD, SFHM, ka punuar si spitalistë që prej përfundimit të trajnimit në vitin 2003. Ai punoi orë të rregullta ditore, deri rreth tre vjet më parë, kur u bë një gazetar. Dr. Sallaberry aktualisht është i punësuar nga Centura Health Physician Group (CPHG) në Castle Rock, CO.

"U zgjodha me mençuri se cili lloj spitali ku e dija se do të dëshiroja të punoja si nocturnist", shpjegon Dr. Sallaberry. "Unë u zhvendos në Castle Rock nga Reno ku kisha bërë ndërrime të natës atje, isha e gjithë natën, duke pranuar deri në 18 pacientë për një natë, përveç sigurimit të mbulimit të dyshekut, nuk kisha interes ta bëja atë [me orar të plotë] , kështu që, kur kërkova një rol nocturnist në kohë të plotë, zgjodha spitale të vogla komunitare ku ngarkesa e punës në mbrëmje do të ishte shumë më e lehtë ".

Mirat dhe të këqijat e ndryshimit të natës

Krahasuar me ditët e punës, "ngarkesa e punës zvogëlohet jashtëzakonisht (punoj në një spital të vogël të komunitetit në periferi të Denverit), duke përmirësuar kështu cilësinë e jetës (zakonisht kam 2-4 orë gjumë çdo natë). luaj, dhe koha për një synim 2 deri 3 orë përpara se të kthehesh në punë, "thotë ai.

Zhvendosjet e natës mund të sigurojnë gjithashtu një nivel më të lartë pavarësie, autonomi dhe fleksibilitet, duke përfshirë mundësinë për të shmangur më së shumti ndonjë politikë brenda shtëpisë ose që kanë të bëjnë rregullisht me administratën spitalore. "Orari im është mjaft i hapur, unë bëhem i pari në planifikimin, pasi dokumentet e ditës do të mbushin netët e tyre gjatë netëve të mia. Spitali gjithashtu nxiste pozicionin e natës duke paguar të njëjtën pagë si partnerët e mi të ditës për të punuar katër ndërrime çdo muaj."

Pavarësisht nga shumë përpjekje për të punuar si një gazetar, dhe ndikimi pozitiv që ka pasur në jetën e tij, Dr. Sallaberry pranon se puna nuk është për të gjithë. Ai shton: "Ai shërben për disa mjekë të zgjedhur, të cilët dëshirojnë të punojnë në mënyrë të pavarur dhe të kenë një nivel të caktuar rehati në acumin e tyre klinik". Nocturnists duhet të jenë të gatshëm për të sakrifikuar shumë netë për punë, dhe mund të jetë e vështirë për të kaluar ndërrime me mjekët e tjerë kur është e nevojshme, varësisht nga madhësia e ekipit hospitalist dhe numri i nightturners që ndajnë orarin e natës. Në rastin e Dr. Sallaberit, ai është i vetmi nunculist i dedikuar në objektin e tij.

Përveç kësaj, Dr. Sallaberry shpjegon se kur punoni netë, ju keni qasje të kufizuar në burime për të punuar me dhe për të adresuar emergjencat mjekësore. Megjithatë, ngarkesa e punës në mbrëmje është dukshëm më e ulët se gjatë ditës. "Detyra ime si një nocionator është që të 'lëshoj zjarr' tek pacientët e pranuar dhe të pranoj pacientë të rinj. Unë nuk bëj mbledhje familjare nëse një pacient nuk është sëmurë rëndë dhe nën kujdesin tim të drejtpërdrejtë", thotë Dr. Sallaberry.

Bisedimet e Parave: Kompensimi për Nocturnists është më i lartë se Hospitalists tjera

Për shkak të furnizimit më të ulët të mjekëve në dispozicion dhe të interesuar në netët e punës, nocturnists zakonisht fitojnë më shumë para se spitalistët që punojnë në ndërrime ditore. Ose, si në rastin e Dr. Sallaberit, nocturnists mund të punojnë më pak ndërrime çdo muaj, për të njëjtën sasi parash si homologët e tyre të ditës.

Disa rekrutues në firmën Medicus, një firmë kombëtare e kërkimit të mjekëve, aktualisht përfaqësojnë një numër kërkimeve të spitaleve për nocturnists në vende të ndryshme në të gjithë vendin. Ata vlerësojnë se paga për nocturnists është rreth $ 20,000 deri në $ 40,000 më të larta në vit, në krahasim me kompensimin për hospitalists rregullt që punojnë në ndryshim ditor. Megjithatë, kjo mund të ndryshojë gjithashtu.

Kiersten Feldman, një këshilltar i rekrutimit mjek nga zyra e firmës në Atlanta, raporton se një nga klientët e saj në rajonin juglindor të vendit ofron 100,000 dollarë më shumë në pagën vjetore për nocturnists. Ajo shton se për mjekët që mund të menaxhojnë orarin unik, mundësitë profitabile fitimprurëse si ajo e saj ofrojnë një mënyrë të shkëlqyeshme për mjekët që të paguajnë borxhin, të kursejnë disa para ose të plotësojnë qëllime të tjera financiare me të ardhura shtesë.

Chris Miller, një rekrutues i mjekut kryesor për firmën Medicus në Dallas, ka vendosur me sukses disa noktorë në punët e spitaleve. Ai pajtohet që, ndërkohë që roli nocturnist është fitimprurës, nuk është domosdoshmërisht roli i duhur për të gjithë. Ai vë në dukje se disa mjekë me familje gjejnë sfidë orarin e natës, si dhe vetë punën. "Nocturnists nuk kanë as back-up si spitalists ditë zakonisht bëjnë, kështu që, kështu, nutturnists mund të duhet të bëjë një vëllim më të lartë të procedurave ose intubations se një hospitalist do të në një ndryshim ditor tipik. Ai shton se nocturnists mund të ketë më pak pacientë mbi të gjitha për ndryshim, por do të ketë më shumë pranon, (p.sh. pacientët për të pranuar në spital) dhe për këtë arsye më shumë dokumente, se sa një hospitalist do të ketë në një ndryshim të përditshme.

Një Fjalë Nga

Nëse jeni një spitalist që e konsideron një punë si një gazetë, ka shumë faktorë që duhet të merren parasysh, pasi ka ndonjë tranzicion të madh në karrierë. Vetëm ju dhe familja juaj mund të përcaktoni se çfarë orari dhe detyre do të ishin më të dobishme për nevojat dhe qëllimet tuaja personale dhe profesionale. Nuk ka asnjë punë të vetme në asnjë fushë që i plotëson të gjitha nevojat për të gjithë dhe për këtë arsye çdo profesionist dhe familja e tij duhet të peshojnë me kujdes përparësitë dhe të këqijat e çdo ndryshimi potencial të karrierës dhe të marrin në konsideratë se si kjo mund të ndikojë në jetën e secilit para se të marrë vendimin tuaj .