Psoriasis është një sëmundje shumë e zakonshme e lëkurës kronike, që prek rreth 7.5 milionë amerikanë. Mund të shoqërohet me një sërë problemesh të tjera, duke përfshirë dhe dhimbjen dhe shkatërrimin e përbashkët dhe sëmundjet serioze si diabeti, sulmi në zemër dhe goditja në tru. Psoriasis gjithashtu është e lidhur zakonisht me sëmundjen e gozhdë, dhe ndryshimet dhe problemet me thonjtë, thonjtë, ose të dyja.
Këto probleme gozhdë mund të jenë shumë shqetësuese, duke çuar në dhimbje me aktivitetet e përditshme, siklet me shtrëngimin e duarve ose në punë dhe madje edhe vështirësi në këmbë. Sëmundja e gozhdë gjithashtu mund të jetë mjaft e vështirë për t'u trajtuar, ndonjëherë edhe për të vazhduar edhe kur të gjithë lëkurën është më e mirë nga trajtimi.
Gjetja më e shpeshtë në thonjtë e pacientëve me psoriasis është e lehtë. Ka zorrë të vegjël ose gropa në majë të gozhdës, më së miri e parë kur një dritë e vogël ndriçon drejtpërdrejt në gozhdë. Pitting mund të ndodhë edhe tek njerëzit pa psoriasis. Nëse ka psoriasis nën gozhdë, nganjëherë maja e gozhdës mund të heqë poshtë lëkurës nën të cilën mund të bëjë fundin e gozhdës të bardhë. Kjo quhet onikolizë distale dhe mund të bëjë që thonjtë të jenë të kapur ose të kapur me lehtësi në veshje. Kur këto spote janë më të larta deri në gozhdë, ato quhen pika të naftës dhe ato duken si splotches vogël portokalli nën gozhdë.
Spikat e rënies së naftës janë shumë specifike për psoriasis dhe zakonisht nuk ndodhin në kushte të tjera ose në thonjtë normalë. Kur në rastin më të keq, psoriasis shkakton të gjithë gozhdën që të bëhet e trashë, e zbardhur dhe e thërrmuar.
Psoriasis në thonjtë shpesh keqdiagnosohet si kërpudhat e thonjve. Megjithëse të dyja janë të zakonshme, kërpudhat e thonjve nganjëherë mund të shërohen me trajtim (edhe pse shpesh përsëriten).
Meqenëse barnat për trajtimin e thonjve mund të kenë efekte të rënda anësore dhe të jenë të shtrenjta, është e rëndësishme që të kenë thonjtë e testuar nga një dermatolog (me një kulturë ose biopsi) për të provuar se kërpudhat janë të pranishme përpara se të filloni trajtimin nëse keni psoriasis. Kushtet e tjera të lëkurës (si lichen planus ose reaksionet mjekësore) gjithashtu mund të shkaktojnë thonjtë e trashë dhe të shkatërruar.
Mundësitë e Trajtimit
Trajtimi i psoriasis të thonjve është i ngadalshëm dhe shpesh i vështirë. Meqë zgjat rreth 3 muaj që të rritet një thua dhe rreth 6 muaj për të rritur një toenail, edhe trajtimet e suksesshme do të marrin të paktën kaq shumë kohë përpara se gozhda të duket normale.
Biotin : Biotina është një vitaminë B që shpesh merret për të bërë thonjtë të rriten më mirë dhe normalisht. Merrni 2500 mikrogramë në ditë. Kjo dozë është më shumë se zakonisht që gjendet në një vitaminë të përditshme, por mund të blihet në shumicën e dyqaneve të drogës apo vitaminave. Ashtu si me të gjitha trajtimet e thonjve, duhet të jeni të vazhdueshëm me regjimin e vitaminave për të paktën 3 muaj për të parë përfitimin (ose 6 muaj në rastin e thonjve).
Steroidet aktuale : Steroidet aktuale janë shpesh të dobishme në psoriasis të lëkurës, por mund të jetë e vështirë për t'u aplikuar në një mënyrë që mund të ndihmojë thonjtë. Zakonisht, pikat e lëngëta janë më të mirat dhe aplikohen në pjesën e poshtme të fundit të gozhdës (ku ajo i plotëson lëkurën) dhe në lëkurën e duhur pas thonjve.
Përdorimi i tepërt i steroideve aktuale mund të çojë në hedhjen e lëkurës ("atrofi") dhe shënon shtrirje, të cilat shpesh janë të përhershme.
Steroidet e injektuara : Injeksione steroide nën dhe prapa gozhdës mund të jenë mjaft të dobishme për psoriasis të thonjve. Për fat të keq, ato janë gjithashtu shumë të dhimbshme dhe duhet të përsëriten 2-4 herë në vit për të ruajtur efektin e mirë. Për të reduktuar dhimbjen, mjeku juaj mund të përdorë të shtëna të mpiksura për të vënë gishtat në gjumë përpara se të jepen injeksione.
Medikamentet e brendshme : Medikamentet e brendshme kërkojnë të qetësojnë pjesët e sistemit imunitar që sulmojnë lëkurën dhe shkaktojnë psoriasis. Këto përfshijnë medikamente të vjetra si metotreksat dhe ciklosporin, si dhe pilula të reja si apremilast ( Otezla ) ose të shtëna si adalimumab ( Humira ) ose secukinumab ( Cosentyx ).
Shumica e këtyre nganjëherë mund të bëjnë më mirë sëmundjen e gozhdë. Për shembull, secukinumab ( Cosentyx ) u shfaq kohët e fundit për të bërë psoriasis të thonjve në mënyrë të konsiderueshme më të mirë në rreth 45% të pacientëve pas 4 muajsh dhe pilulën e quajtur apremilast ( Otezla ) u tregua se mesatarja e psoriasis të thonjve është rreth 60% më e mirë kur merret për një vit. Këto ilaçe shpesh janë të shtrenjta dhe mund të kenë efekte anësore që kërkojnë monitorim të kujdesshëm me mjekun tuaj.
Mendimet Mbyllëse
Psoriasis në fingernails ose toenails mund të shpërfytyruar dhe paaftësi. Ajo mund të jetë e butë ose e rëndë dhe nganjëherë nuk është e lidhur me ashpërsinë e psoriasis të lëkurës. Nëse keni psoriasis mërzitës, shihni një dermatolog të certifikuar nga bordi për të konfirmuar diagnozën dhe t'ju ndihmojë të krijoni një plan trajtimi. Megjithëse mund të jetë i ngadalshëm dhe i vështirë për t'u trajtuar, mundësitë e reja po ofrojnë shpresë për trajtimin e thonjve.