Si e Shoqata Amerikane e Zemrës Rearranged CPR
Nëse keni qenë të trajnuar në CPR për një kohë shumë të gjatë, ju mund të pyesni veten pse - ose kur - radhitja e hapave ndryshoi për të vendosur frymëmarrjen pas kompresimeve të gjoksit. Pse ndryshoi CPR nga ABC në CAB?
Në vitin 2010, Udhëzimet CPR riorganizuan rendin e hapave CPR. Sot, në vend të ABC, e cila qëndronte për rrugët e frymëmarrjes dhe frymëmarrjen e parë të ndjekur nga compressions gjoks , Shoqata Amerikane Zemra mëson shpëtuesit për të praktikuar CAB: compressions gjoks parë, pastaj udhë ajrore dhe frymëmarrje.
Kur u lëshuan rekomandimet, shumë njerëz pyetnin: pse u ndryshua CPR?
Duke mbajtur frymën tuaj
Ashtu si ju mund të mbani frymën tuaj për një minutë apo dy pa dëmtim të trurit, pacientët në arrest kardiak mund të kalojnë një minutë ose dy (në të vërtetë shumë më gjatë se kjo) pa marrë frymë. Cilët pacientë të arrestuar kardiak duhet të vërtetë kanë nevojë për atë gjak që të rrjedhë përsëri.
Çdo vonesë në qarkullimin e gjakut zvogëlon mbijetesën. Shpirti i shpëtimit pothuajse gjithmonë vonon kompresionet e kraharorit. Edhe nëse frymëmarrja fillimisht ishte e rëndësishme (e cila nuk është), ajo paraqiti vonesa që nuk ishin menduar kurrë.
Kur në dyshim, Push Hard dhe Fast
Kur ekipet e shpëtimit janë të shqetësuar për hapjen e rrugës ajrore dhe për të bërë një vulë adekuate, plus faktorin e "ick" dhe ndoshta gërmimin e një maskë CPR nga një çantë ose valixhe, vonesa mund të jetë e rëndësishme. E gjithë kjo kohë shtesë po hynte në rrugën e ndihmës reale: Shtrëngimet e gjoksit.
Në përmbledhjen e tij të ndryshimeve, Shoqata Amerikane e Zemrës shpjegoi në këtë mënyrë:
Në sekuencën ABC, ngjeshja e gjoksit shpesh shtyhet, ndërsa përgjigjësi hap rrugën e frymëmarrjes për të dhënë frymë nga goja në gojë ose tërheq një pajisje penguese ose pajisje të tjera të ventilimit. Duke ndryshuar sekuencën tek OVK, prerjet e kraharorit do të iniciohen më herët dhe ventilimi do të shtyhet minimalisht deri në përfundimin e ciklit të parë të kompresioneve në gjoks (30 compression duhet të arrihet në rreth 18 sekonda).
Duke nisur së pari shtypjen e kraharorit, pacienti duhet të mbajë vetëm frymën e tij një shtesë prej 18 sekondash, derisa gjaku rrjedh përsëri. Kjo është një tregti e mirë. Lëvizja e gjakut së bashku, madje edhe gjaku me sasi të konsiderueshme të oksigjenit, është funksioni më i rëndësishëm i CPR. Azhurnimi CPR i vitit 2010 me të vërtetë vendosë kompresat e kraharorit para dhe qendrës.
Prerjet e gjoksit duhet të jenë të paktën 2 inç të thellë për pacientët e rritur dhe duhet të dorëzohen në një shkallë prej 100-120 për minutë. Dorëzoni kompresionet e gjoksit shumë të ngadalshëm dhe nuk do të ketë kurrë një presion të mjaftueshëm të gjakut për të arritur në trurin në mënyrë adekuate. Jepini ato shumë shpejt dhe rrezikoni të mos lejoni gjak të mjaftueshëm për t'u kthyer në gjoks para ngjeshjes së ardhshme.
Që nga Updates 2010 CPR, shkenca e CPR ka mbështetur compressions gjoks në vend të frymëmarrjes shpëtimit. Duart vetëm CPR, një herë vetëm për shpëtimtarin e parinuar, tani është standardi i kujdesit. Edhe disa shpëtimtarë profesionistë tani kanë hequr frymëmarrjen e shpëtimit nga CPR. Kur shpëtuesit sigurojnë frymëmarrje artificiale, ata nuk janë aq të ngjarë të bëjnë procedura të avancuara, duke zgjedhur në vend për më shumë ventilim bazë.
burimi:
Fusha JM, Hazinski MF, Sayre MR, Chameides L, Schexnayder SM, Hemphill R, Samson RA, Kattwinkel J, Berg RA, Bhanji F, Cave DM, Jauch KE, Kudenchuk PJ, Neumar RW, Peberdy MA, Perlman JM, Sinz E , Shpërndarja M, Callaway CW, Cucchiara B, Ferguson JD, Rea TD, Vanden Hoek TL. "Pjesa 1: përmbledhje ekzekutive: Udhëzimet e Shoqatës Amerikane të Zemrës 2010 për Resuscitation Cardiopulmonary dhe Care Emergency Cardiovascular". Qarkullimi . 2010; 122 (suppl 3): S640-S656.