Prescription dhe OTC
Onychomycosis, ose kërpudhat toenail, është një problem që prek miliona njerëz në mbarë botën. Onychomycosis mund të jetë i butë dhe vetëm një shqetësim kozmetik. Por për shumë, ndryshimet e thonjve që ndodhin, rezultojnë me dhimbje dhe nganjëherë mund të rezultojnë në infeksione sekondare bakteriale .
Rastet e kërpudhave të toenails janë dukshëm të vështirë për të eliminuar, kryesisht për shkak se kërpudhat banojnë në të gjithë gozhdë, dhe madje edhe në shtratin e thonjve nën të.
Struktura e thonjve në vetvete nuk depërtohet lehtësisht nga agjentët aktualë, gjë që i bën trajtimet e ditës më pak efektive sesa ilaçet gojore antifungale. Por ilaçet gojore antifungale nuk janë për të gjithë, ose për shkak të kostos së tyre, efekteve anësore, ose thjesht preferencave personale për trajtimet e ditës.
Ka shumë histori suksesi atje kur është fjala për përdorimin e trajtimeve aktuale për onychomycosis, veçanërisht për rastet e hershme, ku trashje ose zbehje është e butë dhe ndikon buzë ose sipërfaqe të lartë të toenail.
Ku të filloni në trajtimin e kërpudhave Toenail
Është një ide e mirë për të parë një pedikyr që të vlerësojë thonjtë tuaj dhe të diskutojë mbi mundësitë e trajtimit. Nëse vendosni të provoni trajtimin e ditës, pastrimi i rregullt i thonjve (prerja e gozhdës së infektuar) nga një pedikyr do të ndihmojë mjekësinë të depërtojë më mirë në gozhdë. Një arsye e madhe për dështimin e trajtimit është se shumë njerëz mendojnë se kanë një kërpudhat e thonjve kur trashësia ose zbardhja është në të vërtetë për shkak të një problemi tjetër, si trauma e thonjve ose infeksioni bakterial.
Një mostër e gozhdës mund të merret dhe të dërgohet në një laborator për të parë nëse dhe çfarë lloji të kërpudhave është i pranishëm.
Prescription Topical Antifungals
Një nga trajtimet më të shpeshta të përshkruara për kërpudhat e thonjve ka qenë llak i thonjve Penlac (ciclopirox), e cila është një llak i qartë që pacienti zbaton në gozhdë për një periudhë të caktuar kohe, zakonisht muaj.
Penlac rekomandohet vetëm për rastet e lehta të moderuara të onikomikozës, ku kërpudhat kanë ndikuar vetëm në majën e gozhdës dhe nuk janë kthyer prapa në matricën e thonjve, ose në qendrën e rritjes.
Meqenëse ilaçi antifungjik në Penlac (ciclopirox) ka të bëjë vetëm me lloje të caktuara të kërpudhave, është më mirë që të kemi një test laboratorik për të përcaktuar nëse dhe çfarë lloji të kërpudhave janë të pranishme. Studimet tregojnë se më pak se 12 për qind e pacientëve përjetojnë një pastrim të pjesshëm ose të tërësishëm të thonjve të tyre pas trajtimit me Penlac. Me këtë në mendje, është mirë të kombinosh Penlac me një lloj tjetër të trajtimit. Interesante, Një studim i publikuar në vitin 2013 tregoi se fëmijët që trajtohen për infeksionet toenail të kërpudhave duke përdorur lakër ciklopirox gozhdë kanë rezultate shumë më të mira trajtimi sesa ato që janë parë tek të rriturit.
Suksesi i trajtimit varet nga sa është pjesë e thonjve dhe sa mirë janë ndjekur udhëzimet e përshkruara - duke u rekomanduar pjesa e prekur e gozhdë të hequr në mënyrë të rregullt në mënyrë të rregullt si pjesë e trajtimit me Penlac. Kjo do të nënkuptonte debridement mujore të gozhdëve (duke hequr pjesët e thonjve të prekur), në mënyrë ideale nga një pedikyrist. Një pedikyr ose dermatolog gjithashtu mund të përshkruajë një ilaç të ditës (ure) për të holluar gozhdën apo edhe ta heqë atë për të rritur trajtimin.
Jublia (efinaconazole) u miratua nga FDA në vitin 2014. Është më efektive se Penlac. Ajo aplikohet një herë në ditë për 48 javë.
Ure topike
Urea paste ose krem zbatohet rregullisht në thonj të prekur, nën kujdesin e mjekut të përshkruar, për disa javë derisa pjesa e prekur e thonjve ngadalë thyen nga krevati i thonjve . Një studim zbuloi se ky trajtim ure kishte rezultate të mira pas një periudhe trajtimi prej dy javë deri në katër javë, në atë që simptomat e infeksionit të thonjve u përmirësuan. Studimi zbuloi se përdorimi i një kremë specifike antifungale së bashku me ure zgjeroi rezultatet duke eliminuar më shumë nga kërpudhat që shkaktuan infeksionin.
Ky lloj trajtimi mund të mos jetë i përshtatshëm për shumicën sepse zakonisht kërkon që ilaçi të vendoset nën një fashë të mbyllur.
Trajtimi kundër-mushkërive
Ka shumë trajtime antifungale OTC atje, disa prej të cilëve premtojnë të kurojnë kërpudhat e thonjve, gjë që ndoshta nuk është realiste. Shumica e këtyre produkteve nuk depërtojnë nëpër gozhdë dhe arrijnë shtratin e gozhdë që është gjithashtu i infektuar. Nëse keni një gozhdë shumë të trashë me shenja të avancuara të infeksionit fungale, të tilla si ndryshimet e ngjyrosjes dhe ndryshimeve të ngjyrave, shanset janë që nuk do të keni shumë sukses vetëm me këto produkte. Çelësi për përmirësimin e rezultatit të trajtimit është zvogëlimi / debridimi i rregullt i thonjve dhe përdorimi besnik i produktit, që mund të nënkuptojë muaj të zbatimit të rregullt.
Trajtime Natyrore për Kërpudhat Toenail
Ka disa mjete juridike natyrore që janë popullarizuar si shëron gozhdë kërpudhat. Dy nga produktet më të njohura që thuhet se janë efektive kundër kërpudhave të thonjve janë vaji i çajit dhe Vap's Vap. Të dyja këto produkte jo vetëm që kanë veti antifungale, por gjithashtu kanë një cilësi të vajit, të cilat mund të absorbohen më mirë nga gozhda.
Një studim i vogël i vjetër duke përdorur Vic's VapoRub për kërpudhat e thonjve tregoi rezultate premtuese. Pas 48 javëve, 10 nga 18 pjesëmarrësit kishin të paktën pastrimin e pjesshëm të simptomave të tyre, ndërsa pesë kishin pastrimin e plotë. Një studim më i fundit e tregon atë si një trajtim të mirë për kërpudhat toenail për njerëzit me infeksion HIV.
> Burimet:
> Del Rosso JQ. Roli i Terapisë Antifunike Topike për Onychomycosis dhe Emergjenca e Agjentëve Newer. Gazeta e Dermatologjisë Klinike dhe Estetike . 2014; 7 (7): 10-18.
> Derby R, et.al. Trajtimi novel i onikomikozës duke përdorur mishin e mentoluar mbi-counter: një seri klinike rastesh. Gazeta e Bordit Amerikan të Mjekësisë Familjare. Jan-24 Shkurt 2000 (1): 69-74.
> Friedlander SF, et. al. Onychomycosis nuk kërkon gjithmonë trajtim sistemik për shërim: një gjyq duke përdorur terapi aktuale. Dermatologji pediatrike. Maj-qershor 2013; 30 (3: 316-22.
> Snell M, Klebert M, Önen NF, Hubert S. Një trajtim novel për Onychomycosis në njerëzit që jetojnë me infeksionin HIV: Vicks VapoRub ™ është efektive dhe e sigurt. Gazeta e Shoqatës së Infermierëve në Kujdesin për SIDA . 2016, 27 (1): 109-113. doi: 10,1016 / j.jana.2015.10.004.
> Tietz H-JCBC, Hay R, Querner S, Delkeri A, Kurka P, Merk HF. Efikasiteti i trajtimit topik të bifonazolit prej 4 javësh për onikomikozën pas ablacionit të thonjve me 40% ure: një studim multicentrik me dy vakte, randomizuar, të kontrolluar nga placebo. Mycoses . 2013; 56 (4): 414-421. doi: 10,1111 / myc.12037.