A është Xopenex më mirë se Albuterol?
Xopenex (levalbuterol) është një ilaç i thithur për trajtimin e simptomave akute të astmës , duke përfshirë kollitjen, wheezing, frymëmarrje dhe ngushtësi gjoks. Xopenex punon duke zbutur muskujt e lëmuar rreth mushkërive, zakonisht brenda pak minutash nga marrja e ilaçeve. Xopenex është në dispozicion si si një inhalator ashtu edhe në një formë zgjidhje të dhënë nëpërmjet makinës nebulizer .
Xopenex është izomeri aktiv i albuterolit (i quajtur R-albuterol ose levalbuterol). Strukturat kimike të ilaçeve ekzistojnë si një përzierje e imazheve pasqyruese të njëra tjetrës (të referuara si një përzierje racemike ), dhe vetëm një nga këto forma është medikamenti aktiv. Forma jo aktive (e quajtur S-albuterol ose dextroalbuterol) nuk shërben asnjë qëllim, përveçse që "merr rrugën" e formës aktive dhe ende mund të kontribuojë në efektet anësore. Ky ishte qëllimi përse u zhvillua Xopenex - për të përmirësuar funksionin e albuterolit duke ulur efektet anësore.
A është Xopenex Better than Albuterol for Astma?
Nuk është plotësisht e qartë. Kur Xopenex u zhvillua për herë të parë, studimet e kafshëve sugjeruan se S-albuterol shkaktoi inflamacion në mushkëri, gjë që mund të përkeqësonte astmën. Është menduar gjithashtu se si albuterol më racemik (një përzierje e izomereve R dhe S-albuterol) është marrë, izomer i S-albuterolit do të grumbullohet brenda mushkërive dhe do të rezultojë në tkurrje të muskujve të lëmuar rreth mushkërive, duke përkeqësuar simptomat e astmës .
Për këtë arsye, Xopenex pritet të punojë më mirë në trajtimin e simptomave të astmës sesa albuterol racemik.
Studimet e hershme treguan se Xopenex ishte më mirë në trajtimin e astmës sesa albuterol, pasi që ishte e nevojshme më pak Xopenex për të arritur kontrollin e simptomave të astmës sesa sasitë e krahasueshme të albuterolit. Meqë Xopenex është gjysma aktive e albuterolit, do të prisnim që gjysma e dozës së Xopenex do të ishte e barabartë me dyfishin e dozës së albuterolit; megjithatë, këto studime sugjeruan që vetëm një e katërta e dozës së albuterolit ishte e nevojshme për të arritur rezultatin e njëjtë kur përdoret Xopenex.
Kjo mendohet të jetë për shkak të mungesës së izomerit S-albuterol në Xopenex, i cili po punonte kundër isomerit R-albuterol.
Të dhënat e fundit mbi Xopenex, megjithatë, së bashku me një pasqyrë të të gjitha të dhënave në dispozicion, sugjeron që Xopenex nuk është më mirë në trajtimin e astmës se sa pritej. Doza e Xopenex që kërkohet për të arritur rezultatin e njëjtë të trajtimit të astmës duket të jetë përafërsisht gjysma, e cila është ajo që pritet pasi që përmban atë izomer aktiv (R-albuterol). Izomeri S-albuterol duket të jetë inert, që do të thotë se nuk vepron për ose kundër trajtimit të simptomave të astmës.
A ka Xopenex më pak efekte anësore sesa Albuterol?
Albuteroli është i njohur për të shkaktuar disa efekte anësore, duke përfshirë dridhjet e muskujve, nervozizëm, palpitacionet dhe shkallën e rritur të zemrës. Studimet e hershme mbi Xopenex sugjeruan se për shkak se kishte shumë më pak mjekësi për të arritur të njëjtin përfitim si albuterol, do të ndodhte më pak efekte anësore. Përveç kësaj, fillimisht u mendua se izomer i S-albuterolit ishte kryesisht përgjegjës për shumë nga efektet anësore albuterol dhe për këtë arsye Xopenex, i cili nuk përmban izomerin S-albuterol, do të shkaktonte disa efekte anësore.
Studimet e fundit sugjerojnë, megjithatë, se efektet anësore të Xopenex janë ekuivalente me albuterol pasi që në fakt është isomer R-albuterol që është përgjegjës për efektet anësore albuterol.
Izomeri S-albuterol është inerte, që do të thotë se nuk kontribuon në efektet anësore. Futja e paketës për Xopenex thotë se shkalla e efekteve anësore sipërpërmendur është e ngjashme me dozën ekuivalente të Xopenex dhe albuterol.
Mësoni se si të përdorni dhe pastroni një inhalator Xopenex .
burimet:
Futja e pakos Xopenex [PDF]. Korporatë Sepracor. Hyr në 13 janar 2011.
Ahrens R, Weinberger M. Levalbuterol dhe Albuterol Racemik: A Ka Dallime Terapeutike? J Allergy Clin Immunol. Vitit 2001; 108: 681-4.
Milgrom H, Skoner DP, Bensch G, et al. Levalbuterol me dozë të ulët në fëmijët me astmë: Siguria dhe efikasiteti në krahasim me placebo dhe Albuterol Racemik. J Allergy Clin Immunol. Vitit 2001; 108: 938-45.
Lötvall J, Palmqvist M, Arvidsson P, et al. Raporti terapeutik i R-Albuterolit është i krahasueshëm me atë të RS-Albuterol në pacientët astmatikë. J Allergy Clin Immunol. Vitit 2001; 108: 681-4.