Enteropatia eozinofilike
Ezofagiti eozinofilik (EE) është një sëmundje e karakterizuar nga ënjtja e ezofagut (pjesa e trupit që lidh fytin dhe stomakun) të shkaktuar nga një qelizë e bardhë e gjakut alergjike, eozinofili . Simptomat e EE mund të shkojnë nga urthi i rëndë, vështirësia e gëlltitjes, impacioni i ushqimit në ezofag, nauze, vjellje dhe humbje peshe. Ekzistojnë disa dallime lidhur me moshën në simptomat, me fëmijët më të vegjël që kanë më shumë simptoma të humbjes së peshës, dhe fëmijët më të rritur dhe të rriturit që kanë impakt të ushqimit dhe vështirësi në gëlltitje.
Nuk është saktësisht e qartë se çfarë shkakton EE, edhe pse kjo sëmundje mund të lidhet me sëmundje të tjera alergjike, sidomos astma . Njerëzit me EE shpesh kanë një histori personale apo familjare të sëmundjeve të tjera alergjike si ethet e ulëta, alergjitë ushqimore dhe astma. Kohët e fundit, ka pasur studime që tregojnë një lidhje midis ushqimit dhe alergjive mjedisore dhe EE.
Çfarë nxitës alergjik zakonisht shkakton EE?
Studime të ndryshme kanë treguar se pacientët me EE kanë teste pozitive alergji ndaj ushqimeve të ndryshme dhe se shmangia e këtyre ushqimeve çoi në zgjidhjen e simptomave të EE. Ushqimet që raportohen të jenë shkak i EE kanë përfshirë qumështin, vezët, kikirikët, butak, bizelet, viçi, pulat, peshku, thekra, misri, soja, patatet, tërshëra, domate dhe gruri. Nga këto, shkaktarët më të zakonshëm të ushqimit janë qumështi, veza, gruri, thekra dhe viçi.
Alergenet e mjedisit, të tilla si pollens, molds, macet, qen dhe alergenet e grimcave të pluhurit mund të përfshihen gjithashtu në zhvillimin e EE.
Si diagnostikohet EE?
Diagnoza e EE është bërë në përgjithësi duke kryer një biopsi të ezofagut, me prova të eozinofile që infiltrojnë indin e esofageal. Një biopsi kryhet nëpërmjet endoskopisë (një aparat fotografik i futur në ezofag), zakonisht nga një gastroenterolog. Ka shumë sëmundje të tjera që mund të shkaktojnë eozinofile në indet e ezofagut, përfshirë sëmundjen e refluksit gastroezofageal (GERD), infeksionet parazitare, infeksionet e kërpudhave, sëmundjet e zorrëve inflamatore, kanceret e caktuara, vjellat periodike dhe të tjera.
Këto sëmundje duhet të përjashtohen para se EE të diagnostikohet.
Pasi të jetë diagnostikuar EE, një alergjist zakonisht do të kryej testime të gjera alergjie, duke përfshirë kërkimin e alergjive ushqimore dhe alergjive mjedisore, siç janë ato të listuara më sipër.
Si trajtohet EE?
Një sprovë e shmangies së ushqimeve për të cilat personi ka teste pozitive të alergjisë është forma fillestare e trajtimit për EE. Nëse një person ka teste të shumta pozitive alergjie, megjithatë, mund të jetë e rëndësishme të ndryshohet në një dietë që përbëhet vetëm nga një formulë elementare (proteinat e ndara në blloqet më elementare të ndërtimit, të quajtura aminoacidet).
Kortikosteroidet përdoren shpesh për të trajtuar EE kur shmangia e shkakton alergji pa sukses i heq simptomat. Steroidet mund të përdoren si pilula, siç është prednoni, ose si terapi topike, të tilla si përdorimi i steroideve të frymëmarrjes (Flovent, për shembull) që zakonisht përdoren për astmë, përveç se ilaçet gëlltiten, nuk thithen. Kjo rezulton në shpërndarjen e ilaçeve direkt në ezofag. Në mënyrë tipike, medikamente për GERD u jepen edhe pacientëve me EE.
Dëshironi të mbani të mësuarit? Mësoni rreth Sindromit të Enterocolitit të Induktuar të Proteinës Ushqimore , një sëmundje që imiton alergjitë e ushqimit në fëmijët e vegjël.
> Burimet:
> Norvell JM, Venaria D, Hummell DS. Ezofagiti Eozinofilik: Qasja e Allergistit. Ann Allergy Astma Immunol. 2007; 98: 207-215.
> Rothenberg ME. Çrregullime gastrointestinale Eosinophilic. J Allergy Clin Immunol. 2004; 113: 11-28.