Sindroma e Fitz-Hugh-Curtis është një gjendje në të cilën bakteret, zakonisht nga një infeksion pelvik, përhapen nëpër bark dhe shkaktojnë inflamacion të rreshtimit të membranës të stomakut dhe të indit që rrethon mëlçinë. Diafragma (muskujt që ndan stomakun nga gjoksi) gjithashtu mund të preken.
Gjithashtu i njohur Perifepatiti Gonococcal ose Sindromi Perihepatiti, Sindroma Fitz-Hugh-Curtis është një çrregullim i rrallë që ndodh në 15-30% të grave me sëmundje inflamatore legale (PID).
Në raste të rralla, çrregullimi mund të ndodhë edhe tek gratë pa PID dhe tek meshkujt.
simptomat
Në sindromën Fitz-Hugh-Curtis, inflamacioni i indit të mëlçisë çon në formimin e lidhjeve të indeve anormale (ngjitjet) në mes të pjesës së mëlçisë dhe brendësisë së barkut. Në disa individë, këto ngjitje nuk shkaktojnë simptoma. Të tjerë mund të kenë disa ose të gjitha simptomat e mëposhtme të lidhura me Fitz-Hugh-Curtis:
- Fillim i menjëhershëm i dhimbjeve të forta në pjesën e sipërme të djathtë të barkut, mbi fshikëz e tëmthit
- Dhimbje që mund të ketë lëvizur në shpatullën e djathtë dhe brenda krahut të djathtë
- Rritja e dhimbjes me kollitje, teshtitje ose lëvizje
- të përzier
- të vjella
- Dridhje dhe ethe
- Djersitje natën
- Dhimbje koke
- Hiccupping
Shkaqet e zakonshme dhe diagnoza
Në përgjithësi, një mjek nuk mund ta shohë ose të ndjejë praninë e sindromës Fitz-Hugh-Curtis, kështu që dhimbja e sipërme e barkut mund të jetë mënyra e vetme për të sugjeruar drejtimin e diagnozës. Prania e një infeksioni të legenit do të jepte gjithashtu një çelës për diagnozën, pasi çrregullimi është më së shpeshti një ndërlikim i sëmundjes inflamatore pelvike (PID), e cila është një infeksion i traktit të sipërm gjenital në femra.
Infeksioni është shkaktuar shpesh nga Neisseria gonorrhoeae dhe Chlamydia trachomatis.
Pa praninë e PID, diagnoza mund të jetë e vështirë, pasi shumë kushte mund të shkaktojnë dhimbje barku. Në gratë, kulturat e qafës së mitrës për klamidia dhe gonorreja do të kryhen, pasi këto infeksione janë shkaqet më të zakonshme të sindromës Fitz-Hugh-Curtis.
Nëse infeksioni është i pranishëm, numërimi i qelizave të bardha të gjakut (WBC) në gjak do të jetë i lartë, ashtu si shkalla e sedimentimit të eritrociteve (ESR).
Mjeku do të shqyrtojë individin për kushtet e zakonshme që kanë simptoma të ngjashme me sindromën Fitz-Hugh-Curtis, si gurët e tëmthit , inflamacionin e mëlçisë (hepatitit), gurët në veshka ose infeksionet dhe ulçerin e stomakut. Tomografia Abdominale dhe Tomografia e Kompjuterizuar (CT) mund të ndihmojnë në përjashtimin e këtyre çrregullimeve. Një x-ray gjoks mund të përjashtojë pneumoninë si shkak i dhimbjes me kollitje ose teshtim.
Laparoskopia për të konfirmuar diagnozën
Mënyra më e mirë për të konfirmuar një diagnozë të sindromës Fitz-Hugh-Curtis është duke e marrë mjekun tuaj një shikim brenda trupit (për të parë në mëlçi). Kjo bëhet duke futur një aparat fotografik brenda barkut, i quajtur laparoskopi . Mjeku mund të shohë ngjitjet në pjesën e jashtme të mëlçisë, të cilat kanë një vështrim tipik të varur (të quajtura "ngjitje violinë").
trajtim
Trajtimi për individin me sindromin Fitz-Hugh-Curtis përbëhet nga antibiotikë për infeksionin dhe ilaçet e dhimbjes. Pasi infeksioni të pastrohet, simptomat zgjidhen. Meqenëse klamidia dhe gonorreja përhapen përmes kontaktit seksual, individi duhet të kufizojë aktivitetin seksual deri sa infeksioni të zhduket dhe partnerët seksual të individit duhet të trajtohen gjithashtu.
burimet:
Organizata Kombëtare për Çrregullime të Rralla. Sindromi i Fitz Hugh Curtis.