Simptomat, Diagnoza, Trajtimi dhe Parandalimi
Klamidia, një infeksion i shkaktuar nga bakteria Chlamydia trachomatis , është infeksioni më i përhapur seksualisht i transmetueshëm (STI) në Shtetet e Bashkuara. Mund të ndodhë në çdo moshë, por është më e zakonshme tek të rinjtë. Ju nuk mund ta dini se keni klamidia, pasi shpesh nuk shkakton simptoma. Ndërsa disa janë diagnostikuar sepse kërkojnë një vlerësim të simptomeve të tilla si shkarkimi ose dhimbja, të tjerët diagnostikohen vetëm si pjesë e shqyrtimit shëndetësor rutinë.
Nuk ka imunitet ndaj klamidisë, kështu që reinfeksioni është i zakonshëm. Klamidia është e shërueshme, por testimi rutinë është padyshim thelbësor për të identifikuar një infeksion.
përhapje
Pothuajse 1.6 milion njerëz do të diagnostikohen me infeksionin çdo vit, me dy të tretat e infeksioneve që ndodhin tek njerëzit në moshë ndërmjet 15 dhe 24 vjeç. Incidenca aktuale ka gjasa më të larta, megjithatë, duke qenë se shumica e njerëzve nuk kanë simptoma. Është diagnostikuar pothuajse dy herë më shpesh në femra, por kjo ka më shumë gjasa për shkak të faktit se gratë kanë tendencë të shkojnë për shfaqje më shpesh se meshkujt. Kapja e infeksionit në kaq shumë gra është një gjë e mirë, sigurisht, por shfaqja joproporcionale gjithashtu do të thotë se ka shumë partnerë seksualë të grave të infektuara të cilat nuk trajtohen.
Klamidia ka qenë një sëmundje e raportueshme në Shtetet e Bashkuara që nga viti 1994, por është raportuar rregullisht që nga viti 2000. Incidenca e klamidisë është në rritje, megjithëse nuk është e sigurt nëse kjo është një rritje faktike ose për shkak të zbulimit më të mirë.
Genitalia
Për të kuptuar më mirë simptomat e klamidisë, është e dobishme të rishikoni shkurtimisht organet gjenitale të femrave dhe meshkujve "
Sistemi riprodhues femëror përbëhet nga vagina, mitra, cerviks (hapja midis vaginës dhe mitrës), tubat fallopiane dhe vezoret. Kjo është e rëndësishme sepse qafën e mitrës është vendi i infeksioneve klamidike në 75 deri në 80 për qind të grave.
Nga atje, bakteret mund të udhëtojnë nëpër mitër dhe deri në tubat, vezoret dhe strukturat përreth duke shkaktuar një infeksion të njohur si sëmundje inflamatore legale (PID).
Sistemi riprodhues i mashkullit përbëhet nga penisi, kokëzat, gjëndrat e prostatës dhe kanalet e lidhura. Infeksionet e klamidit në meshkujt shpesh ndikojnë në uretrën (tubi që del nga fshikëza në majë të penisit). Nga ky vend, bakteret mund të udhëtojnë në epididymis-një tub që banon pas testiseve-duke rezultuar në një gjendje të njohur si epididymitis .
simptomat
Simptomat e klamidisë ndryshojnë midis burrave dhe grave, dhe gjithashtu me vendndodhjen e infeksionit. Për fat të keq, klamidia njihet si "infeksioni i heshtur" sepse simptomat nuk janë gjithmonë të pranishme. Edhe kur është kështu, infeksioni mund të dëmtojë sistemin riprodhues. Ekzaminimi shpesh bëhet për të zbuluar infeksion asimptomatik.
gratë
Vetëm 5 për qind deri në 30 për qind e grave të infektuara me klamidia do të kenë simptoma. Simptoma më e zakonshme është shkarkimi vaginal , i cili mund të jetë i hollë ose i trashë, i qartë ose i ngjyrosur (shpesh i verdhë).
Gratë mund të vërejnë skuqje, ënjtje, djegie ose kruajtje në zonën e vulvës dhe vaginës. Mund të ndodhë dhimbja dhe djegia me urinim, dhe frekuenca e urinimit mund të rritet.
Përfshirja e qafës së mitrës mund të shkaktojë dhimbje me seks (dyspareunia) dhe gjakderdhje mes periudhave.
Kur infeksioni udhëton në tubat fallopiane dhe legen, mund të ndodhë dhimbja e barkut dhe mbrapa, si dhe simptoma të ngjashme me gripin si ethet.
Burra
Vetëm rreth 10 për qind e meshkujve do të kenë simptoma të lidhura me një infeksion të klamidit. Kur është e pranishme, simptomat mund të përfshijnë dhimbje dhe djegie gjatë urinimit, si dhe frekuenca urinare. Mund të ketë skuqje, ënjtje dhe kruajtje rreth hapjes së penisit, si dhe shkarkimi nga penisi (që mund të ndryshojnë nga të qarta dhe të holluara me ujë në të trasha dhe të gjelbërta të verdhë).
Edhe dhimbja me ejakulim mund të ndodhë. Kur infeksioni udhëton në epididim, mund të shkaktojë dhimbje dhe ënjtje në një ose të dy testikujt.
Simptoma të tjera (Të dyja Sekset)
Infeksionet e klamidit mund të transmetohen gjithashtu nëpërmjet seksit anal ose seksit oral.
Me seks anal, simptomat e infeksionit mund të përfshijnë dhimbjen e zorrës së trashë, gjakderdhjen, shkarkimin dhe ndjenjën e zbrazjes jo të plotë të zorrëve (tenesmus).
Transmetimi gjatë seksit oral mund të rezultojë në simptoma që i ngjajnë fytit strep ose grykët. Në një studim të rajoneve urbane në Shtetet e Bashkuara, u zbulua se 4 përqind e grave, 1.6 përqind e meshkujve dhe 12 përqind e meshkujve që kanë marrëdhënie seksuale me meshkuj (MSM) kishin klamidia ekstragenitale. Studime të tjera kanë gjetur se incidenca e klamidia rektale dhe gojore në MSM është 3 për qind në 10 për qind dhe 0.5 për qind në 2.3 për qind, respektivisht.
Shkaqet / Transmisionit
Infeksionet klamidike gjenitale janë shkaktuar nga serovarët (llojet e baktereve klamidike) D deri në K. Ka edhe forma të tjera të klamidisë, të cilat janë më pak të zakonshme në Shtetet e Bashkuara.
Klamidia transmetohet përmes sekrecioneve (jo kontaktit të lëkurës në lëkurë si disa, IST / STD) dhe mund të ndodhë nëpërmjet seksit vaginal, anal ose oral. Ejakulimi nuk është i nevojshëm për të përhapur infeksionin. Simptomat, kur ndodhin, zakonisht shfaqen rreth tre javë pas ekspozimit, edhe pse komplikime të tilla si PID mund të shfaqen shumë më vonë. Bakteret gjithashtu mund të transmetohen nga nëna tek foshnja gjatë lindjes vaginale.
Klamidia vepron më shumë si një virus se sa një bakter në disa mënyra dhe është një parazit intracellular i detyrueshëm, që do të thotë se duhet të qëndrojë brenda qelizave të njeriut për të qëndruar gjallë.
diagnozë
Klamidia mund të jetë e dyshimtë në bazë të simptomave ose provimit fizik, por mund të jetë e vështirë të dallohet klamidia nga disa prej SST-ve të tjera (të tilla si gonorreja ) të bazuara vetëm në simptoma. Testimi laboratorik është i nevojshëm për të bërë një diagnozë zyrtare të klamidit .
Shumë diagnoza bëhen përmes shqyrtimit rutinë, si gjatë një provimi gjinekologjik vjetor. Infeksioni mund të zgjatë për muaj apo vite para se të zbulohet nëse testet e tilla nuk kryhen.
Një diagnozë klamidie zakonisht bëhet pasi një profesionist i kujdesit shëndetësor e konsideron historinë mjekësore (duke përfshirë historinë e ekspozimit dhe aktivitetin seksual), kryen një provim fizik, kryen testin e urinës ose, si alternativë për gratë, një test në një mostër të mbledhur nga swabbing e kanalit endocervical ose vaginë.
ekzaminim
Meqenëse klamidia është kaq shpesh asimptomatike, shqyrtimi rutinë rekomandohet shumë. Kjo përfshin shqyrtimin vjetor për gratë seksualisht aktive të moshave 25 dhe nën, dhe gratë më të moshuara që kanë faktorë rreziku .
Udhëzimet për MSM seksualisht aktive gjithashtu rekomandojnë kontrollin e rregullt për klamidia - të paktën vjetore ose dyvjeçare, në varësi të rrezikut. Kjo përfshin testimin e fytit, urinës dhe rektumit, së bashku me STI të tjerë (hepatiti B, hepatiti C dhe sifilizi, për shembull).
Partnerët seksual brenda 60 ditëve të fundit duhet gjithashtu të shfaqen (dhe trajtohen) sa herë që diagnostikohet klamidia.
Klamidia është një sëmundje e njoftuar në nivel kombëtar dhe raportimi është i rëndësishëm për të kuptuar më shumë rreth infeksionit.
trajtim
Klamidia trajtohet me antibiotikë me recetë; Aktualisht nuk ekzistojnë mjete të efektshme mbi-counter ose shtëpi. Ka trajtime të rekomanduara dhe mundësi alternative për të rriturit dhe gratë shtatzëna.
Ju duhet të merrni të gjitha ilaçet e përshkruara për ju për të zhdukur bakteret, dhe recetat nuk duhet të ndahen. Siç është përmendur, të gjithë partnerët seksual në 60 ditë para diagnozës duhet të trajtohen gjithashtu.
Rekomandohet që njerëzit të përmbahen nga seksi për shtatë ditë pas trajtimit ka filluar.
komplikimet
Ka disa komplikime të mundshme që mund të ndodhin nëse klamidia nuk është trajtuar:
gratë
Komplikimi më i zakonshëm në gratë është PID , një kusht që ndodh në 10 për qind deri në 15 për qind të grave të patrajtuara. Përveç shkaktimit të sikletit, infeksioni mund të dëmtojë tubat fallopiane dhe strukturat përreth, duke çuar në dhimbje kronike të legenit, shterpësi dhe shtatëzani ektopike (tubale), një gjendje e rrezikshme për jetën.
Infeksioni i klamidit mund të rrisë rrezikun e zhvillimit ose transmetimit të HIV.
Burra
Infeksionet që shtrihen në epididymis tek burrat gjithashtu mund të shkaktojnë dhëmbëza. Kjo mund të çojë në dhimbje kronike dhe infertilitet të mundshëm. Rrallë, meshkujt mund të zhvillojnë një sindrom të inflamacionit të përbashkët në një ose më shumë nyje, inflamacion të uretrës ose inflamacion të syrit (i njohur më parë si sindromi Reiter).
Ashtu si me gratë, klamidia gjithashtu mund të rrisë rrezikun e një njeriu për të zhvilluar ose përhapur HIV.
Gratë shtatzëna
Infeksionet e patrajtuara gjatë shtatzënisë shoqërohen me një shkallë më të lartë të lindjes së parakohshme dhe lindjes së mushkërive. Bebet që lindin nënat me klamidia të patrajtuara mund të zhvillojnë infeksione të syrit ose pneumoni.
Ata që kanë seks anal
Dhëmbja e rektumit për shkak të infeksionit të klamidit mund të çojë në dhimbje kronike të zorrës së trashë dhe, rrallë, në fistula rektale.
parandalim
Ashtu si me të gjitha sëmundjet e transmetuara seksualisht, mënyra më e mirë për të parandaluar klamidia është përdorimi i një prezervativi nëse nuk jeni në një marrëdhënie afatgjatë, monogame me dikë që është testuar dhe ka pasur rezultate negative.
Masat e jetesës që janë të dobishme përfshijnë:
- Kufizimi i numrit tuaj të partnerëve seksualë
- Të kesh "bisedë" rreth STIs / STIs para se të gjesh seks
- Të jesh i kontrolluar rregullisht.
Është e rëndësishme të shmangni douching, pasi kjo mund të rrisë rrezikun e PID në gratë e infektuara.
Sindromet e tjera Chlamydial
Ka dy lloje të tjera të infeksioneve klamidike përveç infeksioneve gjenitale standarde, edhe pse këto janë shumë të rralla në Shtetet e Bashkuara.
Lymphogranuloma Venereum: Chlamydia gjithashtu shkakton një infeksion seksualisht të transmetueshëm të quajtur limfogranuloma venereum , i cili ka simptoma shumë të ndryshme nga infeksionet klamidike gjenitale. Historikisht është menduar si një gjendje e gjetur në vendet e botës së tretë, por incidenca e saj po rritet në të gjithë botën, duke përfshirë edhe Shtetet e Bashkuara. Është më e zakonshme në MSM, dhe simptomat janë të ngjashme me sifilisin . Shkaktohet nga serovarët klamidia (llojet) L1, L2 dhe L3.
Trakoma: Trakoma është një infeksion i syrit i shkaktuar nga bakteret e klamidisë të njohura si serovarë A deri në C. Ndryshe nga infeksionet gjenitale dhe limfogranuloma venereum, trakoma nuk konsiderohet të jetë STI. Ndërsa është e pazakontë në Shtetet e Bashkuara, ajo është shkaku kryesor i verbërisë në mbarë botën. Shkaktohet nga autoinokulimi (kur njerëzit prekin një sipërfaqe që përmban bakteret dhe më pas prekni sytë) dhe mund të përhapet me duart, veshmbathjet, shtratin ose madje edhe mizat.
Një Fjalë Nga
Marrja e një diagnoze të klamidisë mund të jetë shqetësuese, veçanërisht nëse nuk jeni të sigurt se ku keni kontraktuar infeksionin ose sa kohë jeni infektuar. Ekziston një stigmë rreth STIs / STDs që shpesh shkakton njerëzit të ndjehen të turpshme, ndoshta për të kaluarën e tyre seksuale. Mos harroni se klamidia është shumë e zakonshme dhe se ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor kujdeset vetëm për mirëqenien tuaj. Ndërsa ka më shumë partnerë seksualë është një faktor rreziku, ajo merr vetëm një partner seksual për të zhvilluar infeksionin.
Klamidia e patrajtuar mund të shkaktojë komplikime, disa prej të cilave mund të jenë serioze. Por vija fundamentale është se infeksioni është i lehtë për t'u testuar, është shumë i shërueshëm dhe shpesh i parandalueshëm.
> Burimet:
> Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve. Fletë Informacioni për Chlamydia-CDC (Detajuar). Përditësuar më 10/04/17. https://www.cdc.gov/std/chlamydia/stdfact-chlamydia-detailed.htm
> Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve. 2015 Mbikëqyrja e Sëmundjeve Seksualisht të Transmetueshme. Përditësuar më 10/17/16. https://www.cdc.gov/std/stats15/chlamydia.htm
> Organizata Botërore e Shëndetësisë. Trachoma. Përditësuar më korrik 2017. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs382/en/