Klamidia është një infeksion seksualisht i transmetueshëm që shpesh nuk ka simptoma. Përkundër kësaj, klamidia mund të shkaktojë komplikime që në fund të fundit mund të çojnë në infertilitet dhe shqetësime të tjera. Për fat të keq, nuk ka një test në shtëpi që mund ta përdorni për ta zbuluar atë dhe simptomat e klamidisë nuk konsiderohen prova e infeksionit. Testimi me një shtyllë uretrale, një çupë të qafës së mitrës ose vaginë ose një test urine mund të përcaktojë nëse keni një infeksion dhe keni nevojë për trajtim.
Vetë-Verifikimet
Ne përmendim vetë-kontrolle vetëm për të theksuar se klamidia mund të diagnostikohet vetëm në klinikë me teste të veçanta laboratorike. Ju mund të shikoni deri simptomat e klamidia , dhe ata janë të mirë të jenë të vetëdijshëm. Por ka një mbivendosje të konsiderueshme midis tyre dhe atyre të kushteve të tjera mjekësore.
Gjithashtu, mbani në mend se shumica e njerëzve nuk kanë simptoma me një infeksion të klamidit. Vetëm 5 për qind deri në 30 për qind e grave dhe 10 për qind e meshkujve do të kenë simptoma me infeksionin e tyre.
Labs dhe Testet
Ekzistojnë disa teste të ndryshme që mund të bëhen për të parë praninë e klamidisë. Këto mund të kryhen nëse keni simptoma ose si një shqyrtim rutinë nëse jeni seksualisht aktiv.
Testet e Përbashkëta
Testet më të zakonshme janë testet e amplifikimit të acidit nukleik (NAATs). Këto mund të drejtohen në një:
- Mostra e urinës
- Shamponi uretral (burra)
- Tampon endocervical (gratë)
- Tampon vaginal (femra)
Mjekët dhe klinikat ndryshojnë në cilat teste preferojnë.
Është e mundur për të testuar për klamidia në një mostër të urinës. Megjithatë, jo të gjithë mjekët janë të gatshëm të kryejnë teste të urinës për gratë. Shumë profesionistë të kujdesit shëndetësor preferojnë të përdorin mostrat e qafës së mitrës, pasi historikisht ata kanë menduar të japin rezultate më të sakta.
Kjo tha, nëse ju jeni më pak të ngjarë të merrni një test të klamidit nëse kërkon një shtupë, kërkoni një provë të urinës.
Mund të mos jetë aq i besueshëm sa një shtupë, por është ende një provë shumë e mirë.
Vini re se lista e mësipërme e testeve nuk përfshin një test të Pap . Nëse ju keni pasur një provim të kohëve të fundit gjinekologjik, i cili duhet ta ketë përfshirë atë provë si një çështje standarde, mos e pranoni që ju keni qenë testuar për klamidia; një Pap nuk mund të zbulojë bakteret e lidhura.
Gjithashtu, nëse jeni testuar për një tjetër infeksion / sëmundje seksualisht të transmetueshme, mos e pranoni se keni qenë testuar për klamidia. Jo vetëm që klamidia kërkon provën e vet, por trajtimet për disa nga STIs / STDs të tjera janë joefektive kundër klamidisë.
Cfare te presesh
Mënyra se si mjekët testojnë për klamidia është disi ndryshe për gratë dhe burrat. Kjo është për shkak të vendeve që klamidia infekton në çdo seksi.
- Gratë: gjinekologu juaj ka gjasa të përdorë një spekulim për të parë qafën e mitrës tuaj. Ajo do të marrë një mostër nga qafa e mitrës duke përdorur një shtupë të vogël, e cila do të dërgohet në laborator.
Më pak të zakonshme, një shtupë vaginale mund të bëhet. Studimet e fundit sugjerojnë që shtresat vaginale që gratë bëjnë vetë janë po aq të sakta (nëse jo më shumë) sesa ato të kryera nga profesionistët e kujdesit shëndetësor. Kjo tha, në shumicën e rrethanave, një mjek do të rekomandojë që ajo të bëjë pastrimin, qoftë endocervik apo vaginal.
Nëse jeni duke zgjedhur testin e urinës, sigurohuni që të vini në zyrën e një profesionisti tuaj me një fshikëz të plotë.
- Meshkujt: Doktori juaj ose do t'ju kërkojë një mostër të urinës ose do të mbledhë një mostër nga brenda kokës së penisit duke përdorur një shtupë të vogël. Ky mostër pastaj dërgohet në një laborator për analizë. Jo të gjithë mjekët kryejnë teste të urinës për klamidia. Megjithatë, ju duhet të ndiheni mirë duke pyetur nëse është apo jo marrja e testit të urinës për klamidia është një opsion. Ju gjithashtu mund ta telefononi mjekun tuaj paraprakisht për të parë nëse testimi i urinës është i disponueshëm.
Testimi i klamidit po përmirësohet dhe testet shpesh kthehen brenda pak orësh, duke lejuar trajtim të shpejtë të infeksioneve.
Shkëmbimet rektale dhe orale
Mund të konsiderohet gjithashtu swabs rctal dhe swabs me gojë për ata që kanë seksi anal receptive ose seksit të pambrojtur oral .
Profesioni juaj i kujdesit shëndetësor ende mund të përfundojë duke zgjedhur që t'ju japë një test tjetër, por është mirë që ajo të dijë për këtë histori pa marrë parasysh.
As pastrimi i zorrës së trashë dhe as oralisht nuk janë miratuar për testim, por kërkimet sugjerojnë se kryerja e këtyre testeve ekstragenitale është e rëndësishme. Për shembull, një studim i vitit 2017 zbuloi se në mesin e meshkujve që kanë marrëdhënie seksuale me meshkuj (MSM), 13 për qind kanë infeksion rektal të klamidit, por vetëm 3.4 për qind kanë pasur një shtyllë uretrale pozitive. Në gratë (në një mjedis urban në Shtetet e Bashkuara), 3.7 përqind u gjetën të kenë një infeksion ekstragenital. Ata nën moshën 18 vjeç kishin incidencën më të lartë të infeksionit ekstragenital.
udhëzime
Aktualisht rekomandohet që gratë seksualisht aktive të moshave 25 dhe nën të kenë shfaqje vjetore për klamidia. Kjo mund të bëhet në të njëjtën kohë me Papën vjetore. Shfletimi më i shpeshtë mund të jetë i këshillueshëm për adoleshentët.
Për gratë më të vjetra se 25 vjeç , duhet të bëhet skanimi vjetor për ata që janë në rrezik të lartë, siç janë ata që kanë një partner të ri, partnerë të shumtë ose sidomos nëse janë me dikë që ka pasur një STD.
Ekzaminimi është gjetur të jetë shumë efektiv dhe për të ulur ndjeshëm rrezikun e një gruaje në zhvillim të sëmundjes inflamatore pelvike (PID ). Që nga PID mund të çojë në infertilitet, ndër problemet e tjera, kjo është jashtëzakonisht e rëndësishme.
Meshkujt që kanë marrëdhënie seksuale me meshkujt (MSM) duhet të shfaqen së paku një herë në vit (të dyja faqet gjenitale dhe rektale të ekspozimit). Për ata me HIV apo partnerë të shumtë, shqyrtimi duhet të bëhet çdo tre deri në gjashtë muaj. Një studim i vitit 2013 zbuloi se shqyrtimi i rregullt i MSM mund të zvogëlonte rrezikun e klamidisë dhe HIV-it me 15 përqind dhe 4 përqind. (Klamidia rrit rrezikun e infektimit me HIV.)
Përderisa nuk ka rekomandime specifike për meshkujt heteroseksualë , shqyrtimi duhet të konsiderohet fuqishëm. Afërsisht dy herë më shumë gra si burra janë diagnostikuar me klamidia, më shumë gjasa për shkak të testimeve joadekuate të burrave. Deri në vendosjen e udhëzimeve, burrat që janë jashtë një marrëdhënieje afatgjatë monogame, duhet të kërkojnë testime, mundësisht në baza vjetore dhe më shpesh sipas nevojës.
Kërkimi i testimit
Ka një numër arsyesh pse mjekët dështojnë të testojnë për STD-të dhe përse ju mund të keni nevojë të iniconi diskutimin dhe të kërkoni vetë testin. Edhe me udhëzimet e shqyrtimit në vend, shumë raste shkojnë të paprovuara dhe të pazbuluara.
Sigurohuni që të kërkoni një test klamidik, veçanërisht nëse një prej partnerëve tuaj është diagnostikuar me STI / STD, ose nëse jeni seksualisht aktivë jashtë një marrëdhënieje afatgjatë reciprokisht monogame.
Shumë prej tyre janë larguar nga testimi i tillë për shkak të ndjenjave se ata do të gjykohen për historinë e tyre seksuale. Dini se klamidia është shumë e zakonshme dhe gjendet tek njerëzit nga të gjitha sferat e jetës. Ajo merr vetëm një takim seksual me një person që bart bakteret për të zhvilluar infeksionin.
Nëse pyetni mjekun tuaj të kujdesit shëndetësor për provën është e vështirë për ju, merrni parasysh strategjitë e të tjerëve për të zgjatur këtë temë . Dhe nëse pyetni dhe nuk ju pëlqen përgjigja që merrni, merrni në konsideratë gjetjen e një profesioni të ri shëndetësor.
Rezultatet dhe Ndjekjet
Nëse keni një test pozitiv, është e rëndësishme të flisni me ndonjë partner seksual që keni pasur gjatë dy muajve të fundit dhe sugjeroni që ata të shohin një mjek për testim dhe trajtim.
Ashtu si me çdo lloj prove laboratorike, ka potencial për gabime. Edhe pse ndjeshmëria e testeve klamidike të përdorura sot është e mirë, ata mund të humbin ende infeksionet (rezultojnë me negative-negative). Çfarë do të thotë kjo, nëse keni ndonjë simptomë, duhet të vazhdoni me mjekun tuaj - edhe nëse keni pasur një rezultat negativ.
Ekziston edhe një rrezik i vogël i rezultateve false-pozitive, në të cilat një person ka një test pozitiv të klamidit por nuk e ka infeksionin. Kjo është më pak shqetësuese në përgjithësi, pasi shumica e njerëzve tolerojnë mirë trajtimet për klamidia dhe trajtimi aksidentalisht i disa njerëzve që nuk kanë sëmundje është më mirë se të zhdukurit që bëjnë.
Ri-Testimi Pas Trajtimit
Gratë shtatzëna duhet të përsëriten tri javë pas përfundimit të trajtimit. Gratë shtatzëna në rrezik të lartë duhet gjithashtu të marrin në konsideratë marrjen e testimit përsëri në tremujorin e tretë.
Por sigurisht që të gjithë ata që kanë simptoma të vazhdueshme duhet t'i nënshtrohen ri-testimit. Re-infeksioni është i mundur dhe shumica e rasteve që gjenden pas trajtimit janë për shkak të kësaj mundësie, në vend të dështimit të vetë trajtimit. Marrja e ri-testuar rreth tre muaj pas trajtimit për klamidia rekomandohet për burrat dhe gratë, madje edhe ata që njohin partnerët e tyre janë trajtuar gjithashtu.
Diagnoza diferenciale
Shkarkimi vaginal në femra ka shumë shkaqe, duke filluar nga vaginoza bakteriale tek infeksionet e majave, deri tek klamidia, tek ndryshimet hormonale. Gjithashtu, ekziston një gamë e gjerë kushtesh që mund të shkaktojnë dhimbje me marrëdhënie seksuale, gjakderdhje mes periudhave ose me marrëdhënie seksuale, dhe më shumë.
Për të dy burrat dhe gratë, dhimbja dhe djegia me urinim mund të ketë shumë shkaqe të mundshme, duke përfshirë infeksionet e fshikëzës dhe sëmundjet e tjera të SST.
Pra, ndërsa një profesionist i kujdesit shëndetësor mund të dyshojë për një çështje ose një tjetër, nëse paraqitni simptoma, testet laboratorike janë thelbësore për të bërë një diagnozë të saktë të klamidit dhe për të zgjedhur trajtimin e duhur. Përveç kësaj, është e mundur që dikush të ketë klamidia dhe një infeksion tjetër në të njëjtën kohë, dhe testimi mund të ndihmojë në qoftë se është kështu.
Ne kemi teste të mira për të gjetur klamidia, dhe kur janë pozitive, trajtime të mira për ta kuruar infeksionin. Por pa një diagnozë, trajtimi nuk ndodh dhe pa trajtim mund të ndodhin komplikime të tilla si infertiliteti.
> Burimet:
> Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve. Fletë Informacioni për Chlamydia-CDC (Detajuar). Përditësuar më 10/04/17. https://www.cdc.gov/std/chlamydia/stdfact-chlamydia-detailed.htm
> Frati, E., Fasoli, E., Martinelli, M. et al. Infeksione të transmetuara seksualisht: Një strategji e re për përzgjedhjen e përmirësimit të shëndetit të grave në popullatat e cenueshme. Gazeta Ndërkombëtare e Shkencave Molekulare . 2017 20 qershor; 18 (6). pii: E1311.
> Kiridou, M., Miq, H., Lugner, A. et al. Modelimi i Ndikimit të Klasifikimit të Klamidit në Transmetimin e HIV midis meshkujve që kanë seks me meshkujt. BMC Sëmundjet Infektive . 2013. 13 (1L: 436.
> Lunny, C., Taylor, D., Hoang, L. et al. Vetë-mbledhur kundrejt klientin-marrjes së mostrës për klamidia dhe gonorreja: një përmbledhje sistematike dhe meta-analizë. PLoS Një . 2015. 10 (7): e0132776.
> Mustanski, B., Feinstein, B., Madkins, K., Sullivan, P., dhe G. Swann. Prevalenca dhe Faktorët e Rrezikut për Infeksionet Rektale dhe Uretrale Seksualisht të Transmetueshme Nga Mostrat e Vetë-Koleksionuara Ndër Burrat e Rinj që Kanë Seksi me Burrat Pjesëmarrëse në Mbajtjen e Lart! 2.0 Prova e Kontrolluar e Randomized. Sëmundjet seksualisht të transmetueshme . 2017. 44 (8): 483-488.
> Van Der Poli, B., Williams, J., Fuller, D., Taylor, S., dhe E. Hook. Testimi i Kombinuar për Klamidinë, Gonorrhea dhe Trichomonas me Përdorimin e Analizës BD Max CT / GC / TV me Llojet e Llojit Genitourinary. Gazeta e Mikrobiologjisë Klinike . 2016. 55 (1): 155-164.