Testimi më pak invaziv për Gonorrhea, Chlamydia, dhe SST të tjera
Testimi i urinës për STD-të po bëhet gjithnjë e në dispozicion. Kjo është një gjë e mirë. Ka qenë që testimi STD, veçanërisht për STD bakteriale, ishte shumë e pakëndshme. Meshkujt që mendonin se mund të kishin një STD bakteriale si klamidia apo gonorreja u provuan duke mbajtur një shtambë të futur në uretrën e tyre. Gratë iu nënshtruan një provimi pelvik. Gjatë atij provimi, një shtupë qafës së mitrës do të merret dhe testohen për bakteret.
Tani, disa SST mund të zbulohen duke përdorur testimin e urinës. Testet e klamidit të urinës dhe testet e gonorreve janë shumë më të këndshme se ato të uretrës ose të qafës së mitrës. Në disa vende testimi i urinës STD mund të jetë paksa i vështirë për t'u gjetur. Megjithatë, çdo vit po bëhet gjithnjë e më e lehtë. Kjo është veçanërisht e vërtetë për gonorre dhe klamidia, ku testet e urinës po bëhen shpejt praktikë standarde.
Testimi i urinës për SST-të bakteriale
Standardi i artë për diagnostikimin e STD-ve bakteriale, të tilla si klamidia dhe gonorreja, kanë qenë kultura bakteriale . Kjo përfshinte përpjekjet për të rritur bakteret nga mostrat që ishin marrë direkt nga qafën e mitrës ose uretrës.
Këto ditë, testimi i ADN-së bakteriale konsiderohet një alternativë më e mirë. Punon ndryshe nga kultura bakteriale. Në vend që të përpiqen të rritin bakteret, këto analiza kërkojnë vetëm për ADN-në bakteriale. Kjo mund të bëhet duke përdorur një proces të quajtur LCR (reaksion zinxhir ligase) ose me teknika të tjera amplifikimi të ADN-së .
Këto lloje të testimit janë të ndjeshme ndaj sasive edhe të vogla të ADN-së bakteriale. Edhe më mirë, ata nuk kërkojnë një mostër bakteriale të gjallë. Si të tilla, ato mund të përdoren në mostrat e urinës, jo vetëm në shtresat uretrale ose të qafës së mitrës. Për shumicën e njerëzve, mendimi për të marrë provën e urinës gonorree ose testin e urinës klamidike është shumë më pak frikësuese se sa mendimi i nevojës për një provim fizik.
A teston stina e urinës si teste të tjera të STD?
Disa njerëz ende vënë në pikëpyetje nëse testimi i urinës është aq efektiv në zbulimin e SST-ve bakteriale si klamidia dhe gonorreja. Këto pyetje zakonisht përqëndrohen në efikasitetin e testeve në gratë. Pse? Vendi më i zakonshëm i infektimit femëror (qafa e mitrës) nuk është në rrugën e urinës që del nga trupi. Në të kundërt, urina kalon përmes faqes më të zakonshme të infeksionit (uretrës penile), tek meshkujt.
Një studim i vitit 2015 që shqyrtoi 21 studime të efektshmërisë relative të përdorimit të llojeve të ndryshme të mostrave për të zbuluar klamidia dhe gonorreja zbuloi se:
- Për testimin e klamidisë në femra, ndjeshmëria dhe specifika ishin 87 përqind dhe 99 përqind për mostrat e urinës në krahasim me mostrat e qafës së mitrës.
- Për testimin e klamidisë tek meshkujt, ndjeshmëria dhe specifika ishin 88 dhe 99 përqind për mostrat e urinës në krahasim me mostrat e uretrës.
- Për testimin e gonorrejës në femra, ndjeshmëria dhe specifika ishin 79 përqind dhe 99 përqind për mostrat e urinës në krahasim me mostrat e qafës së mitrës.
- Për testimin e gonorrejës në meshkuj, ndjeshmëria dhe specifika ishin 92 përqind dhe 99 përqind për mostrat e urinës në krahasim me mostrat e uretrës.
Në përgjithësi, këto rezultate janë relativisht të qëndrueshme në të gjitha studimet.
Interesante, tamponët vaginale të vetë-mbledhur ishin më afër në efektivitetin e shtupave të qafës së mitrës se testimi i urinës. Për disa gra, ato mund të jenë një alternativë më e pranueshme kur testimi i urinës nuk është i disponueshëm.
Pra, po, testet mbi mostrat e urinës zbulojnë më pak sëmundje ngjitëse seksuale sesa testet në shtresat vaginale. Megjithatë, shkenca sugjeron që testimi i urinës bën një punë mjaft të mirë për të gjetur individët më të infektuar. Ky është një lajm i madh për njerëzit që duan të testohen për gonorre dhe klamidia në një mënyrë më pak invazive. Megjithatë, disa teste të tjera STD ende kërkojnë një ekzaminim fizik ose një tërheqje gjaku .
Kufijtë e testeve të urinës për Gonorrhea dhe Chlamydia
Klamidia dhe gonorreja janë dy sëmundjet më të zakonshme të njoftueshme në Shtetet e Bashkuara.
Në vitin 2016, mbi 1.5 milionë raste të klamidisë u raportuan në CDC përveç më shumë se 400,000 rasteve të gonorre. Shumica e infeksioneve me gonorre dhe klamidia janë asimptomatike. Fakti që shumë njerëz nuk kanë simptoma, do të thotë se e vetmja mënyrë për të zbuluar dhe trajtuar këto infeksione është nëpërmjet shqyrtimit.
Në meshkuj, këto sëmundje më së shpeshti infektojnë uretrën, dhe në gratë qafën e mitrës. Sidoqoftë, është e mundur që të dyja këto sëmundje të gjenden në fyt, nga seksi oral. Seksi anal mund të çojë gjithashtu në infeksionet klamidike të zorrës së trashë dhe rektale të gonorreve.
Për fat të keq, as infeksionet e zorrës, as gojës / fytit nuk do të zbulohen nga testimi i urinës. Prandaj është me rëndësi që ta dini mjekun tuaj nëse keni seks të pambrojtur oral ose anal . Testimi duhet të bëhet veçmas për ato vende. Aktualisht, rekomandohet që meshkujt që kanë marrëdhënie seksuale me meshkujt të nënshtrohen urinës, fytit dhe analizës analit një herë në vit. Njerëz të tjerë që rregullisht kanë seks të pambrojtur oral ose anal duhet të marrin në konsideratë një regjim të ngjashëm të shqyrtimit. Njerëzit që angazhohen vetëm në marrëdhënie vaginale mund të marrin nga testet e urinës vetëm për gonorre dhe klamidia.
Teste të tjera të urinës STD
Aktualisht, vetëm gonorreja dhe klamidia testohen zakonisht për përdorimin e mostrave të urinës. Megjithatë, ka STD të tjera që mund të testohen në këtë mënyrë. Testet e urinës Trichomoniasis gjithashtu po bëhen më gjerësisht të disponueshme. Ashtu si gonorrhea dhe chlamydia, trichomoniasis është një STD shumë e zakonshme, e shërueshme. Si e tillë, ai ka shumë kuptim për mjekët që ta testojnë atë në të njëjtën kohë. Testimi i urinës është një mundësi për ta bërë këtë. Si me klamidia dhe gonorreja, disa studime tregojnë se testimi i urinës mund të mos jetë aq i efektshëm sa të bësh teste të ngjashme në një shtupë vaginale.
HPV është një STD që mund të zbulohet duke përdorur testet e urinës. Ashtu si me trichomoniasis, testet e urinës për HPV ende nuk janë në dispozicion. Megjithatë, hulumtimi sugjeron që testimi i urinës së parë të pavlefshme është po aq efektiv sa edhe testimi i testeve vaginale. Kjo tha, kur krahasohet me testimet e Pap-it , testet e urinës HPV kanë të njëjtin problem si testet e tjera HPV. Shumë infeksione HPV largohen më vete. Prandaj, mund të jetë më e dobishme të dini nëse ka ndryshime problematike të qafës së mitrës dhe jo nëse dikush ka HPV. Këtë mund ta bëni vetëm me testin e Papës ose testin VIA .
Nuk ka teste komerciale të urinës në dispozicion për sifilis ose herpes . Ndërsa FDA kishte miratuar testin e urinës së HIV-it në vitet 1990, rrallë përdoret ndonjëherë. Mostrat e gojës dhe të gjakut kanë më shumë gjasa të përdoren për testimin e HIV. Ekziston edhe një test në shtëpi për HIV që përdor mostra të pështymës.
Një Fjalë Nga
Për një kohë të gjatë, hulumtimi sugjeroi se testimi i qafës së mitrës dhe i uretrës ishte pak më efektiv se testimi i urinës për STD. Megjithatë, studimet e reja sugjerojnë se disa teste të urinës mund të jenë më mirë në marrjen e infeksioneve të caktuara. Edhe kur nuk janë më të mirë, testet e urinës së FDA janë më se të mira sa në shumicën e rrethanave. Për më tepër, testet vazhdojnë të përmirësohen me kalimin e kohës.
Për shumicën e njerëzve, është shumë më e rëndësishme që të testoheni për STD-të sesa të shqetësoheni për marrjen e testit më të mirë STD. Marrja e testeve në një mostër të urinës mund të mos jetë aq e efektshme sa të bëhet testimi duke përdorur një pastrues të grumbulluar nga mjeku. Megjithatë, është shumë më mirë sesa të mos bëhet testimi fare. Prandaj, nëse testet e STD-së të urinës ose vetë-ngjitëset janë më pak të frikshme për ju, kërkoni për ta. Ju mund të telefononi edhe zyrën e mjekut tuaj para takimit tuaj për të siguruar që testet e urinës janë në dispozicion. Nëse nuk janë, ju gjithmonë mund të zgjidhni të testoni diku tjetër.
> Burimet:
Identifikimi i një tipi të mostrës konsensus për testimin e Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis dhe papillomavirusit njerëzor. Klin Microbiol Infect. 2018 Mar 17. Pii: S1198-743X (18) 30223-4. doi: 10.1016 / j.cmi.2018.03.013.
Lunny C, Taylor D, Hoang L, Wong T, Gilbert M, Lester R, Krajden M, Ogilvie G. Vetë-Mbledhur kundrejt mostrave të mbledhura nga klinikët për klamidinë dhe screening Gonorrhea: Një Rishikimi Sistemik dhe Meta-Analiza. PLoS Një. 2015 13 korrik; 10 (7): e0132776. doi: 10.1371 / journal.pone.0132776.
> Udhëhequr nga AM, Saad H, Salah E, Meshaal H, Abdelbar M, Omran E, Eldaly A. Testi i urinës për genotipet HPV si një parashikues i lezioneve prekanceroze të qafës së mitrës dhe për shfaqjen e kancerit të qafës së mitrës. Int J Gynaecol Obstet. 2018 janar 31. doi: 10.1002 / ijgo.12453.
> Marangoni A, Foschi C, Nardini P, D'Antuono A, Banzola N, Di Francesco A, Cevenini R. Vlerësimi i testit të ri VERSANT CT / GC DNA 1.0 për zbulimin e Chlamydia trachomatis dhe Neisseria gonorrhoeae në mostrat e urinës. J Clin Lab Anal. 2012 Shkurt; 26 (2): 70-2. doi: 10.1002 / jcla.21485.
> Situ SF, Ding CH, Nawi S, Johar A, Ramli R. Njohja konvencionale kundrejt molekulave të Chlamydia trachomatis dhe Neisseria gonorrhoeae tek meshkujt në një klinikë të infeksioneve seksualisht të transmetueshme. Malays J Pathol. 2017 Prill; 39 (1): 25-31.