Pavarësisht sëmundjes apo prognozës, më shumë se një e treta e njerëzve nuk arrijnë të marrin medikamentet e tyre të përshkruara. Një mosbindje e tillë vjen me një çmim të madh jo vetëm për pacientin, por edhe për shoqërinë në tërësi.
Mosaderimi çon në një rritje të rasteve të spitaleve të pacientëve, hospitalizimeve më të gjata dhe rritjes së shpenzimeve nga qeveria dhe siguruesit në hospitalizime të tilla - një çmim që ne të gjithë do të paguajmë.
Për më tepër, njerëzit që nuk i takojnë regjimeve të tyre të ilaçeve shpesh humbin pavarësinë personale nëpërmjet vendosjes në mjediset e kujdesit afatgjatë.
Janë sugjeruar dhe studiuar ndërhyrje të ndryshme që synojnë rritjen e aderimit. Ndonëse shumë prej këtyre ndërhyrjeve përfshijnë teknologji moderne, përmirësimi i marrëdhënieve mjek-pacient dhe trajtimi i motiveve dhe besimeve të pacientëve mbeten integrale.
Mosbesim Whys dhe Wherefores
Në literaturën e datë, aderimi shpesh do të quhet pajtueshmëri . Manuali AMA i Stilit , megjithatë, tani rekomandon që përdorimi i fjalës të përdoret në vend të pajtueshmërisë, sepse përputhja nënkupton një stigmë që rrjedh nga shoqërimi i fjalës me rregullën, zbatimin, dorëzimin dhe kështu me radhë.
Sipas Manualit të Stilit AMA , aderenca përcaktohet si "shkalla në të cilën sjellja e një pacienti (për shembull, marrja e ilaçeve, ndjekja e dietës, modifikimi i zakoneve ose ndjekja e klinikave) përkon me këshilla mjekësore ose shëndetësore".
Organizata Botërore e Shëndetësisë (WHO) sugjeron 5 arsye pse nuk i përmbahen regjimeve tona të trajtimit:
- Faktorë të lidhura me pacientin , të tilla si dëmtimi i shikimit, dëmtimi njohës, motivimi dhe kështu me radhë.
- Faktorë të lidhura me terapinë , duke përfshirë kompleksitetin e dozimit të medikamenteve, kohëzgjatjen e terapisë, mungesën e përfitimit të perceptuar, efektet e dëmshme dhe stigmatizimin shoqëror.
- Faktorët socialë dhe ekonomikë siç janë kufizimet gjuhësore, shkathtësia e ulët shëndetësore, pak mbështetje sociale ose familjare, qasje e kufizuar në burimet e kujdesit shëndetësor e kështu me radhë.
- Faktorët e sistemit të kujdesit shëndetësor duke përfshirë problemet me marrëdhënien e pacientit-dhënësit, problemet me komunikimin e ofruesve, besimet e pacientit dhe kostot e larta të ilaçeve.
- Faktorë të lidhur me gjendjen si kronika e sëmundjes, mungesa e simptomave, depresioni dhe më shumë.
Përmirësimi i aderimit
Masat e ndryshme që kanë për qëllim përmirësimin e aderencës janë hedhur dhe hulumtuar duke përfshirë këtu:
- Të dhënat shëndetësore elektronike dhe "e-përshkruara" për të zvogëluar gabimet e ilaçeve, për të përmirësuar aksesin e pacientit në informacionin e ilaçeve dhe për të përmirësuar kujdesin e përgjithshëm shëndetësor;
- Përmirësimi i efikasitetit të prodhimit masiv të barnave në mënyrë që të ulet kostot e mjekimit;
- Kujtesa të dhënash përmes telefonit, e-mailit ose mesazhit tekst;
- "Polypills" të cilat kombinojnë deri në 4 tableta të ndryshëm të ilaçeve në një;
- Medikamente me lëshim të zgjeruar që kërkojnë më pak doza;
- Pharmacoengineering e cila kufizon efektet negative të ilaçeve;
- Farmaci-inxhiniering i cili i bën medikamentet më të lehta për tu marrë dhe administruar si shkumë ose tableta orodispersible që shpërndahen në gojë;
- Trajnimi i përmirësuar i klinikëve dhe reagimet që kanë për qëllim përmirësimin e komunikimit dhe aftësive të klinikanëve;
- "Smart" paketim ku një shishe pilulë është e pajisur me një procesor që tingëllon një alarm ose njofton ndryshe kur një ilaç duhet të merret;
- Materiale më të fuqishme dhe informative për edukimin e pacientëve.
Ekziston edhe teknologjia që mund të monitorojë, regjistrojë dhe të transmetojë çdo herë që kapaku i një shishe pilule të hiqet. Një mbikëqyrje e tillë në dukje e Orwellit mund të përdoret nga ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor për të përcaktuar nëse ju keni marrë medikamentet tuaja. Mund të imagjinojmë se një monitorim i tillë mund të përmirësojë aderimin; në fund të fundit, nëse mjeku juaj është i kujdesshëm për herë të saktë që me sa duket merrni ilaçe, atëherë mund të ndiheni të detyruar të merrni medikamente më rregullisht.
Megjithatë, studime të ndryshme kërkimore kanë treguar se një monitorim i tillë nuk rrit aderimin.
Nëse ju ose dikush që doni është joadherent për një ilaç apo regjim të trajtimit, është e rëndësishme që vështirësitë e tilla të diskutohen me një mjek ose një tjetër ofrues të kujdesit shëndetësor. Shpesh, shumë arsye për mospërmbajtje mund të korrigjohen lehtësisht nëse bëhet fjalë për një ndryshim në një medikament tjetër me efekte të pakta ose alternative negative, programe për t'ju ndihmuar të paguani për ilaçe ose shqetësime personale që ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor ka nevojë t'i adresojë më mirë. Mos harroni se të gjitha ilaçet ose trajtimi në botë do të thotë pak në fytyrën e jobesnikërisë.
Burimet e zgjedhura
"A Ndikon Monitorimi Elektronik Ndjekja e Medikamenteve? Procesi i Kontrollit të Rastit të Kontrollit të Matjes Reaktive" nga S. Sutton dhe kolegët e botuar në Analet e Mjekësisë Sjelljes në 2014.
"Përdorimi i teknologjisë moderne si një ndihmë për aderimin në ilaçe: një përmbledhje" nga SC Thompson dhe AT Walker publikuar në Inteligjencën e Pacientëve në qershor 2011.