Alergji ndaj zjarrit të importuar nga zjarri
Cilat janë milingonat e zjarrit dhe ku gjenden? Cilat lloje të reaksioneve mund të shfaqen pas një goditjeje? Si është diagnostifikuar një alergji kundër zjarrit dhe cilat janë mundësitë për trajtim? Këto janë pyetje shumë të rëndësishme, pasi më shumë se gjysma e njerëzve që jetojnë në zonat ku janë gjetur milingonat e zjarrit marrin çdo vit goditje. Nga ata njerëz që janë stung, nga ana tjetër, rreth gjysma kanë disa lloj reagimi alergjik.
Edhe pa një reaksion alergjik, megjithatë, zjarri i milingonave mund të çojë në siklet dhe rrezikun e infektimit.
Cilat janë milingonat e zjarrit?
Ant i importuar i zjarrit (IFA) është një lloj i milingonave që janë importuar aksidentalisht në Shtetet e Bashkuara nga Amerika e Jugut në fillim të viteve 1900. Që nga futja e tyre në portin e Mobile, Alabama, IFAs janë përhapur në pjesën më të madhe të Shteteve të Bashkuara Juglindore dhe Teksasit. IFAs gjithashtu kolonizojnë zona të kufizuara të Arizonës dhe Kalifornisë. Përderisa ekzistojnë specie vendase të milingonave të zjarrit të pranishëm në Shtetet e Bashkuara, ato nuk paraqesin kërcënim të njëjtë për njerëzit si IFA.
Sa e zakonshme janë zjarri Ant Shtigje
Meqenëse IFAs janë kaq të zakonshme është Shtetet e Bashkuara të Amerikës Juglindore, njerëzit shpesh janë të pllakosur prej tyre. Shansi për t'u goditur është më i madh se 50 për qind gjatë një viti për popullatën e përgjithshme; norma është ndoshta shumë më e lartë për ata që kanë hobi dhe profesione në natyrë, siç janë sportet në natyrë dhe kopshtari.
IFAs gjithashtu janë raportuar të vrasin njerëzit brenda, duke përfshirë në shtëpi pleqsh, shtëpi private dhe hotele. Në të vërtetë, mendohet se të moshuarit dhe ata me aftësi të kufizuara mund të jenë në rrezik edhe më të madh nga goditjet nga krijesat e bezdisshme.
Kur milingonat e zjarrit ndeshen me njerëz, ata kanë tendencë të qajnë. Njerëzit zakonisht goditen disa herë dhe nga milingonat e shumta.
Një IFA në të vërtetë grasps lëkurën e një personi me nofulla e saj dhe tucks fund të saj prapa në mënyrë që të thumb. Ant do të heqë penguesin e saj, do të rrotullohet në një mënyrë rrethore dhe do të shqyej përsëri. Kombinimi i një numri të madh të milingonave zjarri në një fole dhe aftësia për të goditur në mënyrë të përsëritur çon në goditje të shumëfishta për shumë njerëz. Në të vërtetë, deri në 10.000 zjarre antike janë raportuar për një person të vetëm.
Milingonat e zjarrit janë të vogla dhe zakonisht janë të kuqe ose të zeza me ngjyra. Ata jetojnë në koloni të mëdha në tokë dhe në mënyrë tipike ndërtojnë mounds. Milingonat e zjarrit janë të lidhura me insektet e tjera të fluturimit , të tilla si bletët, gërmadhat dhe gërmadhat.
Çfarë është alergjia e zjarrit ant?
Ekzistojnë disa lloje të reaksioneve që mund të ndodhin në përgjigje të një dhimbjeje zjarri duke përfshirë:
Reaksione të zakonshme - Reaksione të zakonshme (tipike) ndodhin në thelb 100 për qind të njerëzve të stunguar nga IFAs dhe përfshijnë dhimbje lokal, ënjtje dhe skuqje në vendin e goditjes. Brenda 24 orëve, një flluskë e mbushur me pus do të zhvillohet në vendin e goditjes. Ky blister nuk është i infektuar; është shkaktuar nga një komponent i helmit të zjarrit. Një reagim i zakonshëm nuk është një shenjë e një alergjie, por një përgjigje fizike ndaj kërcit.
Reaksione të mëdha lokale - Reaksione të mëdha por të lokalizuara janë ndoshta alergjike në natyrë dhe ndodhin në deri në 50 për qind të njerëzve që janë goditur nga një IFA.
Simptomat përfshijnë një zonë të madhe të ënjtjes, skuqje, dhimbje dhe kruajtje në vendin e goditjes, dhe ndodhin brenda 12 deri 24 orëve të stungit.
Anaphylaxis - Një reaksion alergjik i tërë trupit, i njohur edhe si anafilaksi , ndodh në afërsisht një përqind të njerëzve të cilët janë goditur nga IFAs. Duke pasur parasysh se si zjarri i zjarrtë janë në rajonet ku jetojnë këto insekte, ky është një problem i rëndësishëm. Një reaksion anafilaktik mund të jetë i rëndë dhe madje edhe i rrezikshëm për jetën. Simptomat e anafilakis nga stings IFA mund të përfshijnë ndonjë nga të mëposhtmet:
- Kruhet kudo
- Shpella ose ënjtje që përhapen nga vendi i goditjes
- Flushing
- Hunda e rrjedhjes, teshtitja ose pikimi postnasal
- Sytë kruajtës / i holluar me ujë
- Ënjtje e buzëve, gjuhës ose fytit
- Shkurtesa e frymëmarrjes, wheezing ose kollitje
- Dhimbje stomaku, nauze, vjellje ose diarre
- Ndjeshmëri, shkalla e shpejtë e zemrës, presioni i ulët i gjakut ose kalimi i tij
- Ndjenja e panikut ose një ndjenjë dënimi i pashmangshëm
- Shije metalike në gojë
Reaksionet toksike - Reaksionet toksike mund të imitojnë anafilaksinë, por janë për shkak të një numri shumë të madh stings-zakonisht në qindra. Në një reaksion toksik, megjithatë, nuk ka asnjë antitrup alergjik të pranishëm; simptomat shkaktohen nga sasia e madhe e helmit që injektohet.
Si është diagnostikuar alergjia e zjarrit?
Në mënyrë tipike, diagnoza e alergjisë ndaj IFAs është bërë me një histori të një reagimi alergjik ndaj një zjarri milingonash, së bashku me një test pozitiv të alergjisë. Testimi i lëkurës duke përdorur ekstraktin IFA është metoda e preferuar e testimit të alergjisë; testet e gjakut, të tilla si RAST , janë alternativa të arsyeshme për testimin e lëkurës.
Diagnoza e alergjive ndaj zjarrit të milingonave duhet të kryhet vetëm në ato njerëz që duhet të konsiderohen për të shtënat alergjike ose imunoterapi, duke përdorur ekstraktin IFA.
Kur nevojitet testimi?
Testimi nuk është i nevojshëm: Nëse një person nuk është goditur nga IFA ose asnjëherë nuk ka pasur ndonjë simptomë (përveç reagimeve të zakonshme) si pasojë e një goditjeje, nuk ka nevojë të kryej ndonjë test alergji të helmeve.
Nëse një fëmijë nën moshën 16 vjeç përjeton simptoma të lëkurës (si koshere dhe ënjtje), pas një goditjeje, nuk ka nevojë për testim alergjie. Kjo është për shkak se anafilaksi do të ndodhë vetëm në 10 për qind të goditjeve të insekteve të ardhshme. Megjithatë, nëse ka shqetësime të konsiderueshme në lidhje me shansin e vogël të anafilaksiës me stings të ardhshëm në këtë grup, testimi dhe trajtimi për alergji IFA është e arsyeshme.
Nëse një fëmijë ose i rritur ka një reaksion të madh lokal në të cilin ënjtje ndodh vetëm në vendin e vrasjes, kjo zakonisht nuk është një arsye për të kryer testimin e helmeve ose për të administruar të shtëna me alergji IFA. Kjo është për shkak se shanset për të zhvilluar anafilaksinë me stings të ardhshme është vetëm rreth 5 deri në 10 për qind për të dy fëmijët dhe të rriturit. (Disa studime tregojnë se këto reaksione mund të zvogëlohen me përdorimin e imunoterapisë IFA dhe kjo mund të kërkohet në situatat kur stings janë të shpeshta dhe ënjtje pengon cilësinë e një personi ose aftësinë për të punuar.)
Testimi është i nevojshëm: Nëse një person i çdo moshe ka simptoma të anafilaksiës pasi të jetë therur, testimi duhet të bëhet. Kjo për shkak se personi ka rreth 50 deri 60 përqind mundësi që sulmet e ardhshme të insekteve të shkaktojnë një reagim të ngjashëm. Mundësia e një reagimi ndaj një kërcimi të ardhshëm do të ulet me kalimin e kohës, por ende mbetet rreth 20 përqind shumë vite pas goditjes së fundit. Të rriturit (ata më të vjetër se 16 vjet) me simptoma të lëkurës të tërë trupit (koshere, ënjtje) pas goditjeve IFA duhet të testohen dhe trajtohen për alergji IFA.
Si janë trajtuar zjarri Ant Stings dhe zjarri Ant Allergy?
Trajtimi i goditjeve të zjarrit dhe alergjisë varet nga shkalla e reagimit të përjetuar në të kaluarën. Trajtimi përfshin jo vetëm menaxhimin në mjedisin akut, por trajtimin kronik (të tilla si të shtëna), dhe parandalimin (shmangien).
Shmangia Mënyra më e mirë për të parandaluar një reaksion alergjik është të shmangni stungun. Këtu janë disa këshilla:
- Të punësojë një shfarosës të stërvitur për të trajtuar ndonjë kodër të njohur IFA në zonën e menjëhershme; duhet të kryhet mbikëqyrja periodike për infektimin e mëtejshëm.
- Armë artificiale të zjarrit, të fituara në shumicën e dyqaneve të harduerëve, mund të spërkohen mbi mounds ose mbi zona të mëdha për të parandaluar infektimet e reja.
- Gjithmonë vishni këpucë kur ecni jashtë, veçanërisht në bar.
- Vishni pantallona, këmisha me mëngë të gjata, dorashka, këpucë të ngushta dhe çorapë kur punoni jashtë.
Trajtimi i Reaksioneve Akute
Pustules - Nuk ka trajtim të njohur për të parandaluar formimin e blisters mbushur pus (pustules). Sapo të ketë formuar një gungë, ajo thjesht duhet të mbahet e pastër dhe e thatë dhe të larë me butësi me sapun dhe ujë. Një dhimbje koke nuk është e infektuar, por infeksionet sekondare nga ndërprerja e pështjellës janë shumë të zakonshme. Pustules nga IFA stings do të shëruar brenda tre deri në 10 ditë. Aplikimi i kremrave të ndihmës së parë si Bacitracin ose Neosporin, dhe mbajtja e zonës së mbuluar mund të zvogëlojë mundësinë e një infeksioni.
Reaksione të mëdha lokale - Reaksione të mëdha lokale mund të trajtohen me ilaçe anti-inflamatore mbi-counter, të tilla si Advil (ibuprofen), si dhe antihistamines , të tilla si Claritin (loratadine) ose Benadryl (difenhidraminë). Akulli mund të aplikohet në zonë, dhe zona mund të ngrihet për të ulur ënjtjen. Së fundi, një steroid i ditës, si p.sh. hidrokortizon 1% krem, mund të aplikohet në vendin lokal të reagimit.
Anaphylaxis - Trajtimi i anafilakis nga stings IFA është në thelb e njëjtë me trajtimin e reaksioneve të tërë trupit ndaj insekteve të tjera që fluturojnë me kërma të egra si bletët. Kjo përfshin përdorimin e epinefrinës injektuese (një EpiPen.)
Terapia kuruese
Të shtëna alergjike, ose imunoterapia, duke përdorur ekstraktin IFA mund të kuruar alergjinë kundër zjarrit. Ky koncept është në thelb i njëjtë me të shtëna për alergji të tjera insektesh me fluturues dhe parimet e njëjta aplikohen si për trajtimin e alergjisë së bee sting .
Të gjithë njerëzit me një histori të reaksioneve alergjike ndaj stings insekteve, duke përfshirë fëmijët me reaksione vetëm të lëkurës dhe madje edhe ato me reaksione të mëdha lokale, duhet të konsiderojnë të veshur një byzylyk ose një mjet të tillë si një kartë portofoli që identifikon gjendjen e tyre mjekësore që ka një formë injeksioni të epinefrinës në dispozicion për përdorim të menjëhershëm.
Linja e poshtme e alergjisë kundër zjarrit
Zjarret janë të zakonshme, duke ndikuar shumicën e njerëzve që jetojnë në afërsi të këtyre insekteve çdo vit. Nga këta njerëz, afërsisht gjysma do të ketë një shkallë të alergjisë kundër zjarrit. Shumica e këtyre do të jenë reaksione të mëdha lokale, dhe megjithëse nuk është e nevojshme për trajtim të pakëndshëm, të veçantë për të kuruar alergjinë.
Për ata që kanë reaksione anafilaktike, megjithatë, terapi kurative me të shtëna alergji është një mënyrë për të parandaluar këto reaksione më serioze të alergjive.
Pavarësisht shkallës së alergjisë së zjarrit, megjithatë, kuptimi i simptomave të anafilaktit, dhe përgatitja me EpiPen është një domosdoshmëri.
> Burimi
- > Kliegman, Robert M., Bonita Stanton, Shën Geme III Joseph W., Nina Felice. Schor, Richard E. Behrman dhe Waldo E. Nelson. Nelson Tekst i Pediatrisë. Botimi i 20-të. Filadelfia, PA: Elsevier, 2015. Shtyp.