Trajtimi i goditjes ka pësuar një numër përparimesh të rëndësishme, dhe më e rëndësishmja është përdorimi i një ilaçi të quajtur Tissue Plasminogen Activator (tPA) .
Si funksionon tPA
Në vitet 1990, mjekët filluan të përdorin tPA, një hollues i fuqishëm i gjakut, për trajtimin e goditjes ishemike . Mbi 80% e të gjitha goditjeve janë ishemike, që do të thotë se ato janë shkaktuar nga mpiksje të gjakut që ndërpresin rrjedhjen e gjakut në një zonë të trurit.
Trajtimi me tPA parandalon rritjen e mpiksjes së gjakut nga goditjet në tru. Kjo është veçanërisht urgjente gjatë një goditje, sepse ishemia, e cila është mungesa e furnizimit me gjak, shkakton shpejt një sërë reaksionesh toksike kimike që prodhojnë dëmtime të trurit . Dhe trajtimi efektiv me tPA mund të lejojë që gjaku të rrjedhë në zonën e prekur të trurit, me qëllim të parandalimit të dëmtimit të përhershëm të trurit që shkaktohet nga ishemia.
Kur ju mund të merrni trajtim tPA
Efektiviteti i tPA për trajtimin e infarktit është provuar përmes disa studimeve të mëdha klinike të cilat tregojnë një shans më të madh të shërimit në mesin e të mbijetuarve të goditjeve që janë trajtuar me tPA kur krahasohen me ata që nuk janë trajtuar me tPA.
Këto gjykime kanë treguar gjithashtu se nëse tPA është dhënë më vonë se tre orë pasi një person fillimisht fillon të përjetojë simptoma të goditjes, trajtimi mund të shkaktojë gjakderdhje të rrezikshme në tru, duke shkaktuar një goditje hemorragjike.
Prandaj, ndërsa tPA është një trajtim i kursimit të jetës në disa situata, ajo mund të shkaktojë komplikime serioze, duke e bërë goditje edhe më keq se ajo do të kishte qenë pa tPA. Rrjedhimisht, konsiderohet e sigurt vetëm për trajtim me tPA brenda 3 orëve nga fillimi i simptomave të goditjes.
Hulumtimet e fundit janë të përqendruara në mundësinë e zgjerimit të dritares prej 3 orësh duke identifikuar kritere të caktuara që mund ta bëjnë të sigurt për dikë që ka një goditje për të marrë tPA edhe pas dritares prej 3 orësh.
Jo çdo person me goditje mund të marrë tPA- Edhe në dritaren 3 orëshe
Është gjithashtu e rëndësishme të dini se edhe nëse arrini në një dhomë urgjence brenda 3 orëve nga fillimi i stroke, nuk mund të merrni trajtim me tPA. Ekzistojnë një sërë situatash dhe kushtesh që e bëjnë të pasigurt për të marrë trajtim me tPA, duke përfshirë një goditje hemorragjike , një aneurizëm të trurit ose një çrregullim gjaku .
Pse mund të humbni dritaren tre orëshe
Fatkeqësisht, dritarja prej 3 orësh shpesh humbet sepse mund të jetë e vështirë për njerëzit që të hyjnë në spital brenda 3 orëve nga fillimi i goditjes. Ekzistojnë shkaqe të ndryshme për vonesat në trajtimin emergjent.
- Mosnjohja e goditjes: Nëse një person ose ata që janë rreth tij nuk i njohin simptomat e goditjes, atëherë nuk mund të kërkojnë ndihmë.
- Humbja e vetëdijes: Nëse simptomat e goditjes janë aq të rënda saqë e bëjnë të pamundur thirrjen për ndihmë, mund të duhet më shumë se 3 orë për të marrë vëmendje mjekësore për një goditje.
- Duke pritur për një opinion të një miku / familje: Shpesh, njerëzit që po përjetojnë një goditje në pritje të një miku ose një anëtari të familjes për t'i ndihmuar ata të vendosin nëse problemi është mjaft serioz për të garantuar kujdes mjekësor.
- Doni që një mik / anëtar i familjes të shoqërohet në spital? Shumë sufferers me goditje në tru duan që një i dashur të marrë ato në spital, në vend që të telefonojë 911 për ndihmë të menjëhershme.
Për shkak të këtyre dhe faktorëve të tjerë, vetëm një pjesë e vogël e njerëzve që përjetojnë një goditje arrin në spital në kohë për të marrë trajtim me tPA.
Trajtimi më i shpejtë i goditjes
Një mënyrë e re për të hyrë në spital më herët për trajtimin e tPA është quajtur Njësia e goditjes së celularit . Filluar në Gjermani, njësitë e goditjes së celularit janë miratuar në disa qytete në mbarë botën si një mënyrë për të marrë njerëz që kanë një goditje në tru, ndërsa janë ende në rrugë për në spital. Ky proces mund të ndihmojë më shumë njerëz të marrin tPA brenda dritares prej 3 orësh.
Një Fjalë Nga
Ndoshta shkaku më i zakonshëm i vonesës në marrjen e tPA është mungesa e ndërgjegjësimit rreth shenjave dhe simptomave të pashpjegueshme .
Shumica e njerëzve presin deri në një ditë pasi simptomat e tyre të goditjes fillojnë para se të kërkojnë kujdes mjekësor - sepse thjesht nuk e pranojnë se simptomat e tyre janë ato të një goditjeje.
Ju mund të mësoni se si të njihni simptomat e goditjes në mënyrë që të jeni gati nëse keni përjetuar ndonjë goditje në mënyrë personale, ose nëse jeni në afërsi në kohën kur dikush tjetër përjeton një goditje në tru.
> Leximi i mëtejshëm:
> Trombektomia endovaskulare përtej 12 orëve të fillimit të stroke: përvojën e rrjetit të goditjes së ndërhyrjes së vonshme, Motyer R, Thornton J, Power S, Brennan P, O'Hare A, Looby S, Williams DJ, Moynihan B, Murphy S, J Neurointerv Surg . 2018 shkurt 19. pii: neurintsurg-2017-013575. doi: 10.1136 / neurintsurg-2017-013575. [Epub përpara print]