Stroke është e lidhur ngushtë me sëmundjen e zemrës. Nëse keni sëmundje të zemrës, mund të tundoheni ta injoroni ose ta shtyni mjekimin nëse nuk keni simptoma shumë të mërzitshme. Por, nëse ju jeni diagnostikuar me sëmundje të zemrës, është e rëndësishme që ju të mos e injoroni atë. Ju duhet patjetër të jeni i sigurtë se do të shkoni në të gjitha takimet e rekomanduara mjekësore, sepse sëmundjet e zemrës mund të kenë pasoja të mëdha shëndetësore, një nga më të rëndat e të cilave është pash.
Llojet e sëmundjes së zemrës të lidhur me goditje
Si e shkakton sëmundja e zemrës goditje? Ka lloje të ndryshme të sëmundjeve të zemrës që lidhen me goditje dhe mund të shkaktojnë goditje për shkak të ndërveprimit të ngushtë midis zemrës dhe rrjedhjes së gjakut në tru.
Anomalitë e ritmit të zemrës (Arrhythmia)
Një zemër e shëndetshme rreh rregullisht, duke bërë një rrahje të qëndrueshme të zemrës. Çdo rrahje zemre me siguri pompon gjakun në të gjithë trupin tuaj rreth 60-100 herë në minutë.
Ka një lloj sëmundjeje të zemrës e karakterizuar nga një rrahje zemre e parregullt. Një rrahje zemre e parregullt quhet aritmi. Kur zemra pompon në mënyrë të parregullt, kjo mund të çojë në një sërë ngjarjesh që mund të shkaktojnë goditje.
Lloji më i zakonshëm i arrhythmia quhet fibrilim atrial. Fibrilacioni atrials shkaktohet nga goditja elektrike anormale në zemër për shkak të një mosfunksionimi të stimuluesit kardiak të zemrës, i cili ndodhet në një ndarje të zemrës e quajtur atrium e duhur.
Fibra e ventricular është një tjetër nga arrhythmias kardiak identifikuar zakonisht. Fibrilacioni ventrikular karakterizohet nga një çaktivizim i çrregullt elektrik i zemrës.
Arrhythmias kontribuojnë në goditje, sepse kur zemra mund të parregullt, gjaku nuk rrjedh aq sa duhet. Disa nga gjaku mund të ngecin në vend, në vend që të rrjedhin në mënyrë efikase.
Ky stanjacion i rrjedhjes së gjakut, i quajtur stasis, zgjat vetëm disa milisekonda, por kjo është koha e mjaftueshme për gjakun që të formojë mpiksje.
Mizat e gjakut që formohen mund të udhëtojnë nga zemra tek arteriet karotide ose në tru, duke ndërprerë qarkullimin në tru dhe duke shkaktuar goditje ishemike . Dëmtimi i trurit të goditjeve ishemike ndonjëherë rezulton në gjakderdhje në tru nëpërmjet një procesi të quajtur transformimi hemorragjik. Kështu, transformimi hemorragjik i goditjeve ishemike mund të ndodhë me goditje që shkaktohen nga sëmundjet e zemrës.
Arrhythmias janë zbuluar zakonisht gjatë një ekzaminimi rutinë mjekësor. Kur doktori juaj dëgjon zemrën me një stetoskop , ajo po dëgjon ritmin dhe për këtë arsye ajo mund të zbulojë nëse zemra juaj rreh me një ritëm të rregullt ose të parregullt. Testimi i mëtejshëm me analiza diagnostike si elektrokardiogrami (EKG), echocardiogram, test stres ose monitor Holter mund të jetë e nevojshme për të identifikuar më mirë modelin dhe shkakun e problemit të ritmit.
Aritmiet më të mëdha janë të trajtueshme me ilaçe ose kirurgji. Nëse keni aritmi, mund t'ju duhet të merrni një hollues të gjakut për të ndihmuar në parandalimin e goditjes, edhe nëse merrni trajtim mjekësor për rrahjet e zemrës tuaj të parregullt.
Trajtimi për vetë aritminë nuk mund të jetë plotësisht efektiv. Kirurgjia ose medikamentet për aritmi në lidhje me dermatuesit e gjakut janë gjetur të jenë më efektive në parandalimin e goditjeve sesa trajtimi i aritmisë pa një hollues të gjakut.
Infrakt
Dështimi i zemrës dhe dështimi i zemrës congestive janë termat e përdorur zakonisht për të përshkruar zemrën kur është e dobët dhe nuk funksionon në mënyrë efikase. Njerëzit të cilët kanë dështim të zemrës ose dështim zemrës congestive janë rreth 2-3 herë më shumë gjasa të përjetojnë një goditje në tru se sa njerëzit që nuk kanë dështim të zemrës.
Dështimi i zemrës rezulton në një numër simptomash, duke përfshirë lodhjen, energjinë e ulët dhe frymëmarrjen.
Këto simptoma janë pasoja e lindjes joefikase të gjakut të zemrës në trup për shkak të dobësisë së muskujve të zemrës. Ndonjëherë, njerëzit që kanë dështim të zemrës kanë një rrahje të shpejtë të zemrës, e cila është përpjekja e zemrës për të kompensuar veprimin e dobët të pompimit të muskujve të zemrës.
Shpjegimi për shoqërimin midis dështimit të zemrës dhe goditjes është kompleks dhe i lidhur me një numër faktorësh. Një nga mënyrat që dështimi i zemrës kontribuon në goditje është nëpërmjet përgjigjes fiziologjike të trupit ndaj furnizimit të pamjaftueshëm të oksigjenit dhe punës kompensuese të zemrës. Trupi përpiqet të kompensojë këto probleme duke liruar një numër hormonesh që e bëjnë më të lehtë gjaku të ngjizur, gjë që shkakton goditje.
Një mënyrë tjetër që trupi përpiqet të kompensojë për dështimin e zemrës është duke ndryshuar presionin e gjakut në mënyra që mund të çojnë në goditje në tru. Dështimi i zemrës gjithashtu mund të çojë në një shkallë të parregullt ose të çrregullt të zemrës, e cila mund të shkaktojë që zemra të formojë mpiksjen e gjakut që mund të shkojë në arteriet karotide ose në tru, duke ndërprerë furnizimin me gjak në tru dhe duke shkaktuar një goditje në tru. Dhe akoma një arsye tjetër për rritjen e rrezikut të goditjes së zemrës është se të njëjtat procese biologjike që shkaktojnë dështimin e zemrës gjithashtu shkaktojnë sëmundje të enëve të gjakut, gjë që çon në formimin e traktit të gjakut dhe goditje.
Sëmundja e Valve të Zemrës
Valvolat e zemrës janë struktura të vogla që ndodhen në dhomat e zemrës dhe në enët e gjakut të zemrës. Këto valvola shërbejnë për të ruajtur drejtimin e duhur të rrjedhjes së gjakut teksa udhëton në zemër, brenda zemrës dhe jashtë zemrës.
Valvolat e dëmtuara të zemrës mund të çojnë në një numër të pasojave serioze. Gjaku mund të rrjedhë ose 'rrjedhë' në drejtimin e gabuar, duke rezultuar në mpiksjen e gjakut për shkak të pezullimit. Gjaku, kolesteroli dhe materiale të tjera mund të rrinë dhe të formojnë rritje të vogla në valvulat. Këto zhvillime mund të ndërpresin dhe përfundimisht të udhëtojnë në tru, duke bllokuar enët e vogla të gjakut në tru, duke ndërprerë rrjedhjen e gjakut dhe duke shkaktuar goditje ishemike. Valvolat e zemrës madje mund të infektohen, duke dërguar mbeturina dhe material "ngjitës" që mund të bllokojë enët e gjakut të trurit.
Problemet e valvulave të zemrës njihen zakonisht gjatë një takimi mjekësor kur mjeku juaj dëgjon zemrën tënde me një stetoskop. Defekte të valvulave të zemrës karakterizohen nga tinguj dallues, anormal të zemrës. Ekzaminimi i mëtejshëm me testet diagnostike si një echocardiogram mund të identifikojë më mirë llojin e veçantë të defektit të valvulave të zemrës dhe të ndihmojë në ndërtimin e një plani për riparimin e valvulave, të cilat mund të përfshijnë mjekimin ose kirurgjinë.
Sulmet në zemër
Një sulm në zemër, i quajtur edhe infarkt miokardi (vdekja e muskujve të zemrës për shkak të mungesës së furnizimit me gjak) është zakonisht një ngjarje e dhimbshme që karakterizohet nga një frymëmarrje dhe presion gjoksi. Varësisht se cila pjesë e zemrës është dëmtuar gjatë një sulmi në zemër, plagosja mund të rezultojë në mosfunksionim të rajonit të dëmtuar.
Nëse sulmi në zemër lëndon një nga zonat e zemrës që kontrollon ritmin e zemrës, mund të ndodhë një aritmi. Nëse sulmi në zemër dëmton muskujt e zemrës, atëherë lëvizja e dobët e muskujve të zemrës mund të rezultojë në dështim të zemrës. Në një sulm të madh në zemër, mund të ketë mungesë të furnizimit adekuat të gjakut në tru në kohën e sulmit në zemër. Kështu, një person mund të përjetojë një goditje në të njëjtën kohë si një atak në zemër.
Rreziku afatgjatë i goditjes pas një sulmi në zemër është një nga efektet e njohura të dëmshme të kësaj gjendjeje. Kjo është arsyeja pse një nga aspektet e rëndësishme të kujdesit të sulmeve pas zemrës përfshin trajtimin e parandalimit të goditjes së mitrës, që përfshin mbajtjen e nivelit të kolesterolit të shëndetshëm dhe presionin e gjakut në rangun e rekomanduar .
Infeksione të zemrës dhe inflamacion
Në përgjithësi, infeksionet e zemrës dhe sëmundjet inflamatore të zemrës nuk janë aq të zakonshme. Infeksionet e zemrës rrisin shanset për të pasur një goditje ishemike ose goditje hemorragjike. Endokarditi është një lloj inflamimi ose infeksioni i indit të zemrës. Endokarditi mund të lidhet me faktorët e rrezikut siç janë valvulat e zemrës artificiale. Sëmundja e valvulave si sëmundja e zemrës reumatike është një tjetër faktor rreziku për endokardit infektiv. Menaxhimi i endokardit kërkon kujdes shumë të ngushtë dhe ndërhyrja kirurgjikale mund të jetë e nevojshme.
Defektet e zemrës së lindur
Një numër i defekteve të lindura të zemrës lidhen me një shans më të madh për të patur një goditje në tru. Kushtet e lindura të zemrës shpesh quhen defekte kongjenitale të zemrës. Ka një shumëllojshmëri të defekteve kongjenitale të zemrës, duke përfshirë defektet e valvulave të zemrës dhe keqformime në strukturën e enëve të gjakut në zemër. Dëmi më i zakonshëm i lindjes në zemër është një hapje ose "vrimë" në seksion, e cila është struktura që ndan ndarjet, dhomat e quajtura të zemrës.
Një patentë foramen ovale (PFO) është një defekt në rajonin e septumit që ndan atriumin e duhur të zemrës nga atria e majtë e zemrës. PFO ishte konsideruar si një faktor i rëndësishëm rreziku i goditjes për shumë vite, por kohët e fundit hulumtimi ka sugjeruar se mund të jetë më pak faktor rreziku se sa mendohej më parë. Aktualisht, njerëzit që kanë një foramen ovale patentë nuk këshillohen gjithmonë të kenë një riparim kirurgjik.
Shumica e defekteve të lindura të zemrës zbulohen gjatë fëmijërisë. Megjithatë, ndërsa defekte të lindura të zemrës rrisin shanset për të pasur një goditje në moshë të re, shanset e përgjithshme për të pasur një goditje në moshë të re janë mjaft të ulëta.
Nëse keni një defekt të lindur të zemrës, ka të ngjarë që pediatri ta zbulojë atë kur ishit fëmijë ose një i ri. Është e rëndësishme që ju të mbani vizita me një kardiolog gjatë gjithë jetës tuaj derisa të jeni pastruar lidhur me defektin tuaj të lindur në zemër.
Si mund ta dini nëse keni sëmundje zemre?
Shenjat e sëmundjeve të zemrës ndryshojnë në varësi të gjendjes specifike të zemrës. Disa kushte të zemrës krijojnë një ndjenjë lodhjeje, ndërsa disa prodhojnë palpitacione, ndërsa të tjerë prodhojnë lodhje në lidhje me tendosjen fizike. Sëmundja e zemrës mund të shfaqet me marramendje .
Ndërsa disa nga kushtet e zemrës nuk shkaktojnë ndonjë simptomë, veçanërisht nëse ato janë të lehta ose ende në fazën e hershme, fizikët tuaj rutinë janë të dizajnuara për të ndihmuar në zbulimin e shumë sëmundjeve, duke përfshirë sëmundjet e zemrës. Gjëja më e mirë që mund të bëni për të zbuluar nëse keni sëmundje të zemrës është të jeni të kujdesshëm në lidhje me çdo ndryshim në nivelin tuaj të energjisë dhe të siguroheni që të planifikoni ekzaminimet tuaja të rekomanduara fizike.
Një Fjalë Nga
Sëmundja e zemrës nuk është e pazakontë, por kjo nuk do të thotë që ju nuk duhet ta merrni seriozisht. Nëse keni ndonjë simptomë të sëmundjes së zemrës, nuk duhet të vononi marrjen e kujdesit mjekësor. Kujdesi mjekësor i sëmundjeve të zemrës ka bërë një rrugë të gjatë dhe shumica dërrmuese e problemeve të zemrës mund të menaxhohen mirë për të parandaluar pasoja të tilla si goditje në tru.
Sigurimi i marrjes së kontrollit mjekësor rutinë është mënyra më e mirë për të siguruar që problemet shëndetësore të zbulohen herët, para se të shkaktojnë probleme të rëndësishme.
> Burimet:
> Kuantifikimi i rëndësisë relative të pacientëve për shmangien e simptomave dhe rezultateve të dështimit të zemrës, Hauber AB, Obi EN, Çmimi MA, Whalley D, Chang CL, Curr Med Res Opin. 2017 13 korrik: 1-26.