Efektet anësore të prednisone mund të kontrollohen me disa masa paraprake
Prednisone është një ilaç që zakonisht përdoret për të trajtuar shumë kushte inflamatore. Shpesh është përshkruar për të trajtuar dy format kryesore të sëmundjes inflamatore të zorrëve (IBD) - sëmundja e Crohn dhe koliti ulcerativ. Pengesa kryesore për përdorimin e prednisone është lista e saj e gjatë e efekteve të mundshme anësore, shumë prej të cilave janë të dukshme ose veçanërisht shqetësuese.
Disa nga këto efekte prednisone përfshijnë: pagjumësi, ndryshime të disponimit , rritja e rritjes së flokëve, fryrja e fytyrës ose "hëna" , rritja e oreksit, djersitja e natës , puçrra fytyre , dhimbje koke dhe shtim në peshë .
Në raste më ekstreme, përdorimi afatgjatë i prednisone mund të çojë në varësi steroide, humbjen e dendësisë së eshtrave dhe efektet tjera të përhershme të kundërta. Me të gjitha këto efekte të mundshme anësore, pse pacientët ndonjëherë do të marrin këtë drogë dhe pse mjekët do ta përshkruajnë atë?
Prednisoni është një steroid
Prednisoni është pjesë e një klase të drogës të njohur si kortikosteroide dhe është e ngjashme me kortizol, një lloj steroidi që trupi prodhon në gjëndren e veshkave. Zvogëlon inflamacionin në trup, prandaj është e dobishme në trajtimin e IBD, një gjendje që shkakton inflamacion në traktin e tretjes. Lajm i mirë është se prednisoni shpesh punon shpejt për të zvogëluar inflamacionin dhe simptomat e tjera të IBD përfshirë diarren dhe gjakderdhje.
Ndërprerja e Prednisone
Duhet të merret kujdes kur zvogëlohet dozimi i prednisone-një pacient nuk duhet të ndalojë ta marrë atë papritmas. Trupi ndalon ose zvogëlon prodhimin e tij të kortizolit, dhe ngadalë duke e zvogëluar sasinë e prednisoneve të marra çdo ditë i lejon trupit të fillojë prodhimin e saj përsëri vetë.
Tapering dozë prednisone zakonisht nënkupton uljen e dozës me një sasi të caktuar çdo disa ditë ose edhe çdo javë. Kohëzgjatja e kohës do të varet nga doza e fillimit, dhe koha e marrjes së prednisonit. Në një dozë më të lartë që është marrë për një periudhë të gjatë kohore, mund të duhen muaj me radhë, ndërsa një kurs i shkurtër (si disa javë) mund të zvogëlohet më shpejt.
Parashkrimi i Prednisone Në Fëmijët
Fëmijët që marrin prednisone janë me interes të veçantë dhe kërkojnë shqyrtim të kujdesshëm. Shkalla e rritjes së fëmijës mund të dëmtohet, në fund të fundit duke rezultuar në vonesën e pubertetit. Fëmijët që marrin prednisone për ndonjë kohë të gjatë duhet të monitorohen nga afër për çdo shenjë të efekteve anësore afatgjata të tilla si rritja e ngadaltë në mënyrë që të reagojnë shpejt.
Reduktimi i efekteve anësore të Prednisone
Prednisone është provuar të jetë efektive në reduktimin e inflamacionit, dhe pacientët që zgjedhin ta marrin atë duhet të jenë të vetëdijshëm për disa mënyra për të luftuar efektet anësore.
- Humbja e dendësisë së kockave. Plotësimi i një diete të shëndetshme me kalcium do të ndihmojë në mbajtjen e kockave të shëndetshme përmes një kursi prednisone. Pyetni ofruesit e kujdesit tuaj shëndetësor lidhur me llojin dhe sasinë e kalciumit që nevojitet çdo ditë për të luftuar humbjen e kockave.
- Dietë. Reduktimi i konsumit të kripës mund të parandalojë efektet anësore të lidhura me mbajtjen e lëngjeve. Shikimi i konsumit të yndyrës dhe kalorisë mund të ndihmojë në parandalimin e shtimit të peshës të lidhur me steroidet. Konsultimi me një nutritionist do të jetë i dobishëm në planifikimin e një diete për t'u ndjekur gjatë marrjes së prednisone.
- Dozimi. Duke folur me një gastroenterolog në lidhje me kohën më të mirë të ditës për të marrë prednisone për efektivitetin maksimal dhe siklet minimale mund të bëjë një ndryshim të madh. Marrja e të gjitha dozave të prednisone më herët gjatë ditës (vetëm në këshillën e një mjeku!) Mund të zvogëlojë efektet anësore siç është pagjumësia ose djersitja e natës dhe marrja me ushqim mund të parandalojë mërzitjen e stomakut.
- Mbështetje. Lejimi i familjes dhe i miqve të dinë për efektet anësore të prednisone mund të jenë të dobishme për të përballuar efektet anësore të emocioneve. Kjo mund të ndihmojë që njerëzit të kuptojnë se është droga që shkakton ndryshim disponimi ose nervozizmi dhe se marrja e sëmundjes merr nën kontroll dhe ndalimi i drogës do të ndihmojë me këto çështje.
- Tapering sa më shpejt të jetë e mundur. Sa më shpejt që të jetë e mundur, dozimi i prednisone duhet të ulet ngadalë derisa të ndërpritet. Është e nevojshme një progres i ngadalshëm dhe sa më gjatë që të merret drogë, duhet të jetë më e ngadaltë konja. Për kurset e shkurtra të drogës, kontakti poshtë zakonisht bëhet më shpejt. Megjithatë, qëllimi duhet të jetë që të marrë dozën poshtë mjaft të ulët për të, ku efektet anësore janë minimale, sa më shpejt dhe sa të sigurtë të jetë e mundur.
Një shënim nga
Disa pacientë mendojnë se efektet anësore negative të prednisonit tani tejkalojnë përfitimet që mund të rrjedhin. Mund të ndalojë shpejt një shpërthim të IBD në gjurmët e tij, por me çmimin e pamjes së ndryshuar fizike, paqëndrueshmërisë mendore dhe rreziqeve të tjera shëndetësore. Kjo nuk është një zgjedhje e lehtë, por çdo pacient me IBD duhet të marrë vendimin për përdorimin e prednisone bazuar në nevojat e tij ose të saj në lidhje me një gastroenterolog .
> Burimet:
> Mrakotsky C, Forbes PW, Bernstein JH, et al. "Efektet kognitive akute dhe sjellje të kortikosteroideve sistemike tek fëmijët e trajtuar për sëmundje inflamatore të zorrëve". J Int Neuropsychol Soc. 2013 Jan; 19: 96-109.