Thinners gjakut janë një lloj i ilaçeve të përdorura për të parandaluar goditje. Ekzistojnë disa thinners gjakut të ndryshme dhe ata kanë efekte të ngjashme, por çdo hollë individuale e gjakut gjithashtu ka një grup individual të përfitimeve shëndetësore dhe efektet anësore.
Cilat janë thikat e gjakut?
Thinners gjakut janë medikamente të përdorura për të parandaluar mpiksjen e gjakut të formuar dhe për të ndaluar mpiksjen e gjakut të bëhet më e madhe. Ata e bëjnë këtë duke ndërhyrë me mekanizmat natyrorë të koagulimit të trupit. Koagulimi është procesi fiziologjik i formimit të gjakut të gjakut.
Pse përdoren thikat e gjakut pas goditjes?
Shumica e goditjeve fillojnë kur një grumbullim i qelizave të gjakut, kolesterolit dhe yndyrave të tjera dhe mbeturinave grumbullohen së bashku për të formuar një mpiksje, duke ndërprerë rrjedhën e zakonshme të gjakut brenda një ene gjaku. Disa mpiksje të gjakut formojnë në tru, veçanërisht kur dikush ka sëmundje cerebrovaskulare . Disa mpiksje të gjakut formohen në zemër dhe udhëtojnë në tru, duke qëndruar në njërën nga enët e gjakut të trurit për të shkaktuar një goditje në tru. Formimi i një mpiksjeje të tillë kërkon kohë dhe thinners gjakut janë marrë me kalimin e kohës për të parandaluar një tjetër mpiksje gjaku të formuar në dikë që është i njohur të ketë një tendencë për formimin e koagulimit të gjakut të tepruar. Është shumë e rëndësishme për të parandaluar goditjet e përsëritura, sepse, ndërsa një i mbijetuar i goditjeve mund të jetë në gjendje të shërohet nga një goditje , është edhe më e tatueshme që të shërohet nga dëmi kumulativ i trurit i shkaktuar nga më shumë se një goditje. Thinners gjakut janë provuar shkencërisht për të parandaluar goditje të përsëritura - veçanërisht në të mbijetuarit stroke të cilët kanë sëmundje të zemrës të tilla si fibrilim atrial.
Pse përdoren thikat e gjakut për njerëzit që kanë rrezik për goditje?
Rreziku i goditjes është një shpatë me dy tehe. Ndërsa është fat për të mësuar rrezikun e goditjes para se të ndodhë një goditje, rregullimet e jetesës janë të nevojshme për të zvogëluar, dhe me gjasë eliminuar, shanset nëse kanë një goditje. Nëse jeni në një rrezik të njohur të goditjes, mund t'ju duhet të merrni një hollues të gjakut për të parandaluar një goditje në tru.
Cilat janë holluesit e gjakut dhe efektet anësore të tyre?
Acid acetilsalilik (Aspirin, Ecotrin) - e vetmja hollë e gjakut mbi-kundër-counter vjen në forcë të rregullt dhe forcë aspirine të foshnjës. Aspirin ka qenë rreth e rrotull për një kohë. Ajo pengon grumbullimin e trombociteve, që do të thotë se kufizon aftësinë e qelizave të vogla që grumbullohen së bashku për të shëruar një plagë nga grumbullimi së bashku. Aspirina shpesh rekomandohet për parandalimin e goditjes, sepse është vërtetuar shkencërisht se është efektive. Efektet anësore përfshijnë gjakderdhje, veçanërisht në stomak dhe zorrës së trashë. Kur stolia (poop) shfaqet e kuqe e ndritshme ose e errët dhe e qëndrueshme, kjo mund të jetë një shenjë e gjakderdhjes në stomak ose zorrës së trashë.
Warfarin (Coumadin) - një hollues i gjakut që ndërhyn me veprimin e vitaminës K , një vitaminë e nevojshme për koagulimin e duhur të gjakut. Coumadin parandalon goditje periodike dhe shpesh rekomandohet për pacientët me probleme të zemrës që mund të çojnë në goditje në tru-të tilla si zëvendësimi i valvulave të zemrës. Veprimi i Coumadin duhet të monitorohet me kujdes me një test gjaku të quajtur International Normalized Ratio (INR), sepse një mbidozë e Coumadin mund të shkaktojë gjakderdhje të rëndë kudo në trup . Pacientët që marrin Coumadin duhet të jenë të kujdesshëm, pasi rëniet mund të çojnë në serioze, gjakderdhje kërcënuese për jetën.
Clopidogrel (Plavix) - është një hollues i gjakut që ndryshon aktivitetin e trombociteve. Shpesh rekomandohet për parandalimin e infarktit, por efektet anësore përfshijnë gjakderdhjen, numërimin e ulët të qelizave të bardha dhe një çrregullim të pazakontë që quhet purpura trombotike trombocitopenike, e karakterizuar nga mpiksje të vogla të gjakut.
Aggrenox (një kombinim i aspirines dhe dipiridamolit) - dipyridamoli është një hollues i gjakut që pengon aktivitetin e trombociteve duke bllokuar enzimat e shoqëruara me trombocitet. Ajo është e kombinuar me aspirinë në një pilulë për të zvogëluar rrezikun e goditjes. Efektet anësore mund të përfshijnë gjakderdhje, bruises dhe dhimbje koke.
Dabigatran (Pradaxa) - një hollë e pranuar rishtazi e gjakut që pengon trombin, i cili është i përfshirë në mpiksjen e gjakut. Ky mjekim është provuar të zvogëlojë rrezikun e goditjes tek individët me fibrilim atrial, por mund të shkaktojë gjakderdhje ose të ndërhyjë në shërimin e duhur të plagëve.
Apixaban (Eliquis) - një hollues i gjakut që ndërhyn me aktivizimin e një proteine të quajtur trombin. Është aprovuar për parandalimin e goditjeve në tru për njerëzit që kanë fibrilim atrial. Ashtu si hollues të tjerë të gjakut, rrit rrezikun e gjakderdhjes.
Rivaroxaban (Xarelto) - një hollues i gjakut që pengon formimin e mpiksjes së kokës duke ndërhyrë me 2 hapa të ndryshëm në kaskadën e koagulimit. Xarelto duhet të merret vetëm një herë në ditë dhe është aprovuar për parandalimin e goditjeve në njerëz që kanë fibrilim atrial. Ashtu si me hollues të tjerë të gjakut, ajo mund të shkaktojë bruises dhe gjakderdhje.
Thinners gjakut janë disa nga medikamentet më të thjeshta; megjithatë ato paraqesin disa nga vendimet më të vështira në kujdesin për goditje në tru. Ndonëse janë provuar të zvogëlojnë goditjet, rreziku i gjakderdhjes mund të shkaktojë probleme të bezdisshme, siç është shërimi i ngadaltë nga një prerje ose zona të vogla të mavijosjeve në një hemorragji serioze për jetën .
Vendimi në lidhje me nëse duhet të merrni një hollues të gjakut ose jo, duhet të konsultoheni me mjekun tuaj të rregullt i cili do të vlerësojë tërësisht rrezikun tuaj të goditjes në kombinim me rrezikun tuaj të gjakderdhjes.
burimet
Rreziku i goditjes dhe gjakderdhjes në fibrilacion atrial, Senoo K, Lane D, Lip GY, Ditari i Qarkullimit Korrik, Shtator 2014
Kontradiktat në lidhje me antikoagulantët e rinj oralë për parandalimin e goditjes në pacientët me fibrilim atrial, Mohanty BD, PM Looser, Gokanapudy LR, Handa R, Mohanty S, Choi SS, Goldman ME, Fuster V, Halperin JL , Mjekësi Vaskulare, Maj 2014
Një rishikim i antikoagulantëve oralë në pacientët me fibrilim atrial, Greenspon AJ, Mjekësi pasuniversitare, nëntor 2012
Antikoagulantë novelë me gojë: një përmbledhje e fokusuar për mjekët e infarktit, McGrath ER 1 , Eikelboom JW, Kapral MK, O'Donnell MJ, International Journal of Stroke, janar 2014