Një goditje mund të duket si një ngjarje e paparashikueshme. Dhe, në pjesën më të madhe, është e paparashikueshme. Askush nuk mund të parashikojë saktësisht kur do të ndodhë një goditje. Por ka disa mënyra për të përcaktuar nëse keni më shumë gjasa ose më pak të ngjarë të keni një goditje në tru. Disa teste mjekësore relativisht të thjeshta dhe madje disa teste që mund të bëni vetë mund t'ju ndihmojnë të përcaktoni nëse jeni në një rrezik të lartë të goditjes.
Marrja e një ide se sa ka gjasa që ju të keni një goditje është e rëndësishme, sepse faktorët më të rrezikshëm të pashmërisë janë të modifikueshme ose pjesërisht të modifikueshme. Testet e mëposhtme mund të ju ndihmojnë të përcaktoni se çfarë lloj veprimi ju duhet të merrni për të zvogëluar rrezikun për të pasur një goditje në tru.
Sekuullimi i zemrës
Kur mjeku juaj dëgjon zemrën tuaj duke përdorur një stetoskop, tingujt që zemra juaj e bën mund të ndihmojë mjekun tuaj të identifikojë nëse keni ndonjë problem që përfshin një valvul zemre ose nëse keni një shkallë të parregullt dhe ritmin e rrahjeve të zemrës suaj. Problemet e valvulave të zemrës dhe problemet e ritmit të zemrës janë të njohura për të çuar në mpiksjen e gjakut që shkakton goditje në tru. Për fat të mirë, sëmundja e valvulave të zemrës dhe parregullsitë e ritmit të zemrës mund të trajtohen sapo të zbulohen.
Në disa raste, nëse keni tinguj anormale të zemrës, mund t'ju duhet të vlerësoni më tej me një test tjetër mjekësor të zemrës, siç është elektrokardiogrami (EKG) ose një echocardiogram.
EKG
Një EKG monitoron ritmin tuaj të zemrës duke përdorur disqe të vegjël metalikë që janë pozicionuar sipërfaqësisht në lëkurën e gjoksit. Një test pa dhimbje, një EKG nuk përfshin hala ose injeksione dhe nuk kërkon që ju të merrni ndonjë ilaç. Kur ke një EKG, prodhohet një model i prodhuar nga kompjuteri i valëve, i cili korrespondon me rrahjet e zemrës suaj.
Ky model i valës, i cili mund të shtypet në letër, u tregon mjekëve tuaj informacion të rëndësishëm rreth asaj se si po punon zemra juaj. Një normë jonormale e zemrës ose një ritëm i parregullt i zemrës mund të ju vënë në rrezik të pash.
Një nga anomalitë më të zakonshme të ritmit të zemrës, fibrilacioni atrial, rrit formimin e mpiksjes së gjakut që mund të shkojë në tru, duke shkaktuar një goditje në tru. Fibrilacioni atrial nuk është i pazakontë dhe është një anomali i ritmit të trajtuar të zemrës. Ndonjëherë, njerëzit që janë diagnostikuar me fibrilim atrial duhet të marrin thinners gjakut për të zvogëluar shanset për të pasur një goditje në tru.
echocardiogram
Një echocardiogram nuk është aq e zakonshme sa edhe testet e tjera në këtë listë. Një echocardiogram nuk konsiderohet test provues dhe përdoret për vlerësimin e një numri të problemeve specifike të zemrës që nuk mund të vlerësohen plotësisht me auskulta të zemrës dhe EKG. Një echocardiogram është një lloj ultratinguj të zemrës që përdoret për të vëzhguar lëvizjet e zemrës. Kjo është një pamje e lëvizshme e zemrës suaj në veprim, dhe nuk kërkon hala ose injeksione. Një echocardiogram zakonisht zgjat më shumë se një EKG. Nëse keni një echocardiogram, mjeku juaj mund të rekomandojë konsultimin me një kardiolog, i cili është një mjek që diagnostikon dhe menaxhon sëmundjet e zemrës.
Presioni i gjakut
Mbi 3/4 e individëve që përjetojnë një goditje kanë hipertension, i cili për një kohë të gjatë është përcaktuar si një presion gjaku më i lartë se 140mmHg / 90 mmHg. Udhëzimet e përditësuara kohët e fundit për trajtimin e hipertensionit rekomandojnë një presion të gjakut sistolik në ose nën objektivin e 120 mmHg. Kjo do të thotë se nëse më parë ju është thënë se ju keni hipertension "kufitar", presioni juaj i gjakut mund të bjerë tani në kategorinë e hipertensionit. Dhe, nëse jeni duke marrë medikamente për të kontrolluar presionin e gjakut, mund t'ju nevojitet një rregullim i dozës suaj të recetëve për të arritur definicionin e ri të presionit optimal të gjakut.
Hipertensioni do të thotë që presioni i gjakut është ngritur në mënyrë kronike. Me kalimin e kohës, kjo çon në sëmundjen e enëve të gjakut në zemër, arteriet karotide dhe enët e gjakut në tru , të cilat shkaktojnë goditje. Hipertensioni është një gjendje mjekësore e menaxhueshme. Disa njerëz janë më të predispozuar gjenetikisht ndaj hipertensionit, dhe ka disa faktorë të jetesës që kontribuojnë dhe përkeqësojnë hipertensionin. Menaxhimi i presionit të lartë të gjakut kombinon kontrollin e dietës, kufizimin e kripës, menaxhimin e peshës, kontrollin e stresit dhe medikamentet e fuqisë së recetës.
Auskultimi i karotideve
Ju keni një çift të arterieve të mëdha, të quajtur arteriet karotide, në qafën tuaj. Arteriet karotide japin gjak në trurin tuaj. Sëmundja e këtyre arterieve çon në formimin e clots gjakut që mund të udhëtojnë në tru. Këto mpiksje të gjakut shkaktojnë goditje duke ndërprerë rrjedhjen e gjakut në arteriet e trurit. Shpesh, mjeku mund të tregojë nëse një ose të dy arteriet e tua kanë sëmundjen duke dëgjuar rrjedhën e gjakut në qafë me stetoskop.
Shpesh, nëse keni tinguj anormalë që sugjerojnë sëmundjen e karotidës, do t'ju nevojiten teste të mëtejshme, të tilla si ultratinguj carotide ose angiogram karotide, për të vlerësuar më tej shëndetin e arterieve tuaja karotide. Ndonjëherë, nëse sëmundja e arteries karotide është e gjerë, mund t'ju nevojitet riparim kirurgjik për të parandaluar një goditje në tru.
Nivelet e yndyrës dhe kolesterolit
Kolesteroli i gjakut dhe nivelet e yndyrës janë lehtësisht të matura me një test të thjeshtë të gjakut. Gjatë viteve, shumë debate kanë dalë në lidhje me 'yndyrna të mira' dhe 'yndyrna të këqija' në dietën tuaj. Kjo është për shkak se hulumtimi mjekësor ka zbuluar gradualisht informacionin jetësor për të cilin yndyrna diete ndikojnë në nivelin e kolesterolit dhe triglicerideve në gjak. Disa njerëz janë më të predispozuar ndaj niveleve të larta të yndyrës dhe kolesterolit për shkak të gjenetikës. Sidoqoftë, nivelet e larta të gjakut të triglicerideve dhe kolesterolit LDL janë një rrezik i goditjes, pavarësisht nëse shkaku është gjenetik apo dietetik. Kjo është për shkak se yndyra e tepërt dhe kolesteroli mund të çojnë në sëmundje vaskulare dhe mund të kontribuojnë në formimin e mpiksjes së gjakut, të cilat shkaktojnë goditje dhe sulme në zemër.
Udhëzimet aktuale për nivelet optimale të gjakut dhe të kolesterolit janë:
* Më poshtë 150 mg / dL për trigliceridet
* Më poshtë 100 mg / dL për LDL
* Mbi 50 mg / dl për HDL
* Më poshtë 200 mg / dL për kolesterolin total
Mësoni më shumë rreth nivelit tuaj të yndyrës dhe kolesterolit dhe mësoni më shumë për udhëzimet aktuale për yndyrën dhe kolesterolin në dietën tuaj . Nëse keni nivel të lartë të nivelit të yndyrës dhe kolesterolit, duhet të dini se këto janë rezultate të menaxhueshme dhe se mund të ulni nivelet tuaja përmes një kombinimi të dietës, stërvitjes dhe ilaçeve.
Sheqeri i gjakut
Individët që kanë diabet janë dy ose tre herë më shumë gjasa të përjetojnë një goditje gjatë gjithë jetës së tyre. Për më tepër, njerëzit me diabet kanë më shumë gjasa të kenë një goditje në moshë më të re sesa jo-diabetikët. Ekzistojnë disa teste që zakonisht përdoren për të matur sheqerin në gjak. Këto teste përdoren për të përcaktuar nëse keni diabet undiagnosed ose diabet të hershëm.
Një test glukozë në gjak matur nivelin e glukozës në gjak pas 8-12 orësh agjërimi nga ushqimi dhe pijet. Një tjetër test i gjakut, një test i hemoglobinës A1c, vlerëson ndikimin e niveleve të përgjithshme të glukozës në trupin tuaj gjatë një periudhe kohore prej 6-12 javësh para marrjes së testit të gjakut. Glukoza e agjërimit dhe rezultatet e testit të hemoglobinës A1c mund të përdoren për të përcaktuar nëse keni diabet kufitar, diabet të hershëm ose diabet të pa trajtuar të fazës së vonshme. Diabeti është një sëmundje e trajtueshme që mund të menaxhohet me dietë, medikamente ose të dyja.
Vetë-Kujdesi i Pavarur
Kjo nuk është aq shumë një "provë" pasi është përcaktuar nëse jeni apo jo ju në gjendje të merrni pjesë në kujdesin për veten tuaj rregullisht. Kjo përfshin aftësinë tuaj për të kryer detyra të tilla si veshja, larja e dhëmbëve, banje, duke u kujdesur për higjenën tuaj personale dhe duke ushqyer veten. Aftësia në rënie për të përfunduar në mënyrë të pavarur këto detyra është treguar të jetë një parashikues i goditjes. Prandaj, duhet të flisni me mjekun tuaj nëse vini re se ju ose një person i dashur po humbni ngadalë aftësinë për të trajtuar vetë kujdesin. Ju mund të hulumtoni për të mësuar më shumë rreth asaj se si vetë-kujdesi mund të përdoret për të matur rrezikun tuaj të goditjes .
Shpejtësia e ecjes
Një studim shkencor nga Kolegji Albert Einstein i Mjekësisë që vështroi shpejtësinë e ecjes së 13.000 grave zbuloi se ata që kishin shpejtësinë më të ngadalshme në këmbë ishin me një rrezik 67% më të madh të goditjes se ata që kishin shpejtësinë më të shpejtë në këmbë. Ecja mbështetet në një numër faktorësh të tillë si forca e muskujve, koordinimi, balanca dhe funksioni i zemrës dhe mushkërive. Prandaj, ndërkohë që nuk ka ndonjë vlerë për të "përshpejtuar" ecjen tuaj vetëm për hir të përshpejtimit të saj, ecja ngadalë është një flamur i kuq që mund të tregojë një rrezik themelor të goditjes.
Masat specifike të shëtitjes të përdorura nga Kolegji Albert Einstein i Mjekësisë përcaktuan një shpejtësi të shpejtë në ecje si 1.24 metra për sekondë, shpejtësia mesatare e ecjes si 1.06-1.24 metra për sekondë dhe një shpejtësi e ngadalshme në këmbë si më e ngadalshme se 1.06 metra për sekondë.
Qëndrimi në një këmbë
Hulumtuesit në Japoni kanë botuar rezultatet e një studimi shkencor që arriti në përfundimin se mundësia për të qëndruar në një këmbë për më shumë se 20 sekonda është një tjetër tregues që mund të përcaktojë shanset e një personi për të patur një goditje. Studimi zbuloi se të rriturit që nuk ishin në gjendje të qëndronin në një këmbë për më shumë se 20 sekonda, kishin tendencë të kishin një histori të goditjeve të heshtura. Goditje të heshtura janë goditje që zakonisht nuk shkaktojnë simptoma të dukshme neurologjike, por ato mund të kenë efekte të lehta ose të padukshme siç janë dëmtimi i ekuilibrit, kujtesës dhe vetëkujdesjes. Shpesh, ndikimet delikate të një goditjeje të heshtur shkojnë pa u vënë re, dhe kështu një person që ka pasur goditje të heshtura zakonisht nuk është në dijeni të tyre. Por, nëse keni pasur goditje të heshtura, kjo në përgjithësi do të thotë se jeni në rrezik të goditjes dhe se duhet të filloni të veproni për të biseduar me mjekun tuaj për mënyrat për të zvogëluar shanset tuaj për të pasur një goditje në tru. Përveç kësaj, ka një numër të shprehive të jetesës që mund të zvogëlojnë shanset tuaj për të pasur një goditje në tru.
burimet:
Diferencat gjinore në parashikuesit e goditjes ishemike: perspektivat aktuale, Alyana A Samai dhe Sheryl Martin-Schild, Menaxhimi i Shëndetit Vaskular dhe i Riskut, korrik 2015
Shpejtësia e ecjes dhe rreziku i goditjes ishemike të incidenteve në mesin e grave të postmenopauzës, McGinn AP, Kaplan RC, Verghese J, Rosenbaum DM, Psaty BM, Baird AE, Lynch JK, Wolf PA, Kooperberg C, Larson JC, Wassertheil-Smoller S, Stroke, 2008