Malabsorbimi i fruktozës dhe IBS

A është keqpërdorimi i fruktozës pjesë e IBS-së ? Fruktoza është një lloj sheqeri që gjendet në fruta dhe disa perime. Disa kërkime kanë shikuar rolin që ushqimet që përmbajnë fruktoza kanë në simptoma të pakëndshme të tretjes. Megjithëse mjaft i kufizuar dhe paraprak, të dhënat fillestare ia vlen të hedhim një vështrim në qoftë se dyshoni se frutat po kontribuojnë në shqetësimin tuaj të zorrëve.

Çfarë është keqpërdorimi i fruktozës?

Simptomat e keqpërdorimit të fruktozës, dikur të njohur si intolerancë fruktoze, janë siklet e tretjes pas ngrënies apo pirjes së ushqimit ose pijeve që përmbajnë fruktoza, sheqerit të gjetur në shumë fruta. Gjendja mendohet të jetë rezultat i fruktozës që nuk është zhytur plotësisht në zorrën e vogël . Fruktoza pastaj e bën rrugën e saj në zorrë të trashë, ku është vendosur dhe fermentuar nga bakteret e zorrëve. Ky proces mund të ndikojë në lëvizjen e GI dhe të kontribuojë në gazin e padëshiruar dhe bloating.

Disa njerëz me keqpërdorim të fruktozës mund të tolerojnë sasi të vogla të fruktozës, por simptomat ndodhin kur shumë fruktoza konsumohet në një periudhë shumë të shkurtër kohe. Për disa individë, keqpërdorimi i fruktozës mund të jetë rezultat i rritjes bakterialevogël të zorrëve (SIBO). Identifikimi i malabsorbimit të fruktozës është një komponent kyç i teorisë që qëndron pas përdorimit të një diete të ulët FODMAPs për IBS.

Mungesa e keqpërdorimit të fruktozës është një kusht shumë i ndryshëm nga intoleranca e trashëguar e fruktozës, një çrregullim gjenetik i diagnostikuar zakonisht në foshnjëri.

diagnozë

Testi i frymëmarrjes së hidrogjenit mund të bëhet duke matur sasinë e hidrogjenit në frymëmarrje pas marrjes së një zgjidhje fruktoze. Një rritje në hidrogjen besohet të tregojë se fruktoza në zgjidhje është fermentuar nga bakteret në zorrë të trashë.

Megjithatë, testimi i hidrogjenit nuk është plotësisht i besueshëm. Ajo mund të tregojë një rezultat pozitiv edhe nëse personi nuk ka keqpërdorim. Ndërsa disa rishikime thonë se është e vlefshme, të tjerë theksojnë mosbesueshmërinë e saj.

Zgjerimi bakterial i vogël i zorrëve (SIBO) është një tjetër diagnozë e mundshme kur testimi i frymëmarrjes së hidrogjenit është pozitiv dhe mjeku duhet të përcaktojë nëse kjo është diagnoza e duhur dhe jo keqpërdorimi i fruktozës.

Cilat janë gjetjet e hulumtimit?

Një studim bëri një krahasim midis individëve të shëndetshëm dhe njerëzve të cilët u vetë-identifikuan si të sëmurë nga intoleranca e fruktozës bazuar në faktin se ata përjetuan gulçim dhe fryrje pasi hëngrën disa fruta. Megjithëse rezultatet duhet të interpretohen me kujdes për shkak të numrit jashtëzakonisht të vogël të individëve (8 pacientë, 4 kontrolle) që morën pjesë në studim, rezultatet janë interesante. Pacientët e vetëidentifikuar kishin nivele më të larta të hidrogjenit dhe përjetonin më shumë fryrje dhe fryrje si rezultat i pirjes së tretjes sesa individët e shëndetshëm.

Konstatimi se subjektet e testit përjetuan simptoma nga vetë formulimi i fruktozës u përsërit në një studim tjetër, i cili përdorte një popullsi shumë më të madhe.

Gjithsej 183 persona që kishin simptoma të pashpjegueshme të tretjes morën pjesë. Tre të katërtat e këtyre individëve përjetuan simptoma abdominale pas marrjes së tretjes së fruktozës. Këto simptoma përfshinin fryrje, dhimbje barku , bloating, belching dhe një ndryshim në zakonin e zorrëve.

Një studim dukej në mënyrë specifike në intolerancën e fruktozës në të rriturit e diagnostikuar me IBS. Nga 80 pjesëmarrës të studimit, gati një e treta kishin një rezultat pozitiv të testit të hidrogjenit të hidrogjenit pas marrjes së tretjes së fruktozës. Nga këta pacientë, 26 morën pjesë në një vlerësim pasues një vit më vonë. Në vazhdim, 14 nga këta pacientë raportuan se ishin në gjendje të pajtoheshin me një dietë të kufizuar me fruktoza dhe të përmirësonin ndjeshëm simptomat e dhimbjes, belching, bloating, dispepsi dhe diarre.

Vështirësia me fruktozë është një nga gjetjet kyçe pas teorisëulët FODMAPs për IBS . Kjo teori ka marrë kërkime të rëndësishme për efektivitetin e saj në reduktimin e simptomave të IBS.

Në fund të fundit

Hulumtimi mbi rolin e keqpërdorimit të fruktozës në IBS është ende në fazat e tij paraprake. Megjithatë, nëse simptomat tuaja të gazit, bloating dhe diarre duket të lidhura me marrjen e frutave, një problem fruktoza mund të jetë diçka për t'u marrë parasysh. Mbani një ditar ushqimor për disa javë për të përcaktuar nëse ka një marrëdhënie të tillë. Nëse është kështu, bisedoni me mjekun tuaj për mundësinë e marrjes së testit të frymëmarrjes së hidrogjenit dhe kërkoni mendimin e mjekut tuaj për të provuar një dietë eliminimi .

burimet:

> Alergjitë dhe intolerancat e ushqimit 105: keqpërdorimi i fruktozës. Shoqata Amerikane Gastroenterologjike. http://www.gastro.org/info_for_patients/food-allergies-and-intolerances-105-fructose-malabsorption

Choi, Y., Kraft, N., Zimmerman, B., Jackson, M. & Rao, S. Fruktoza Intolerance në IBS dhe Utility of Fruktoza-Restricted Diet. Gazeta e Gastroenterologjisë Klinike 2008 42: 233-238.

> Fedewa A, Rao SSC. Intoleranca dietike fruktoze, Fructan > Intolerance > dhe FODMAPs. Raportet aktuale të gastroenterologjisë . 2013; 16 (1). doi: 10,1007 / s11894-013-0370-0.

Mann, N. & Cheung, E. "Fruktoza-nxiti hidrogjen frymëmarrje në pacientët me intolerancë frutash. " Journal of Clinical Gastroenterology 2008 42: 157-159.

> Yao CK, Tuck CJ. Vlera klinike e testimit të hidrogjenit me frymëmarrje. Gazeta e Gastroenterologjisë dhe Hepatologjisë . 2017; 32: 20-22. doi: 10,1111 / jgh.13689.