Pasi u ul me një pacient të ri Tom, një njeri simpatik 80-vjeçar i cili kohët e fundit u zbulua se kishte një nyjë të prostatës dhe një PSA ngriti deri në 50 vjeç, e pyeta pse ai nuk kishte vizituar mjekun për më shumë se 10 vjet ose kishte pësuar çdo test PSA, ai u përgjigj: "Unë kam gëzuar gjithmonë shëndet të përsosur. Pse të shihni një mjek? "Tingëllon si një përgjigje budallaqe, por duke gjykuar nga pamja e tij e shëndetshme, (duke kërkuar më shumë si 70), duhet të thuhet se deri më tani politika e tij ka qenë mjaft e suksesshme.
Megjithatë, nëse Tom do të merrte pjesë në mënyrë inteligjente në diskutimet e mëtejshme rreth përzgjedhjes së trajtimit optimal, niveli i tij i njohurive të kancerit të prostatës do të kishte nevojë për një përmirësim të madh. Meqenëse ai është një person i jashtëm mjekësor, e dija që udhëzimi im duhej të fillonte në një nivel elementar. Ky artikull jep tema më themelore që duhet të prezantohen tek burrat që janë izoluar nga dija se si sillet kanceri i prostatës.
Jo të gjitha kanceret janë të njëjta
Shumë pacientë të futur në botën e kancerit dështojnë të kuptojnë se kanceri i mushkërive, kanceri i gjirit, kanceri i trurit dhe kanceri i prostatës janë një sëmundje dukshëm e ndryshme. Prandaj, burrat me kancer të prostatës së re të diagnostikuar duhet të kuptojnë se të gjitha nocionet që lidhen me përvojat personale me një lloj kanceri që ka ndodhur në anëtarët e familjes apo miqtë do të jenë krejtësisht mashtruese nëse aplikohen për pritjet e një personi për kancerin e prostatës.
Kanceret e prostatës vetë janë një qese e përzier
Është mjaft e lehtë për pacientët të kuptojnë se llojet e ndryshme të kancerit, si kanceri i fshikëzës dhe kanceri i lëkurës mund të sillen ndryshe. Kam vërejtur se është më e vështirë për pacientët të kuptojnë se vetë kanceri i prostatës mund të sillet në mënyra të ndryshme.
Një pjesë e kësaj sjelljeje të ndryshme është për shkak të ndryshimeve në skenë: Askush nuk do të habitet kur dëgjon se kanceri i fazës së hershme ka një këndvështrim tjetër sesa sëmundja e fazës së avancuar.
Sidoqoftë, edhe kur krahasojmë dy lloje të kancerit të prostatës të saktë në të njëjtën fazë, ajo që ne e quajmë "kanceri i prostatës" është ende jashtëzakonisht i ndryshueshëm. Konsideroni sa vijon: Në vitin 2014, 70.000 meshkuj janë diagnostikuar me një lloj kanceri të prostatës që konsiderohet të jetë kaq i parrezikshëm që ekspertët universalisht pajtohen se asnjë trajtim nuk është menaxhimi më i mirë. Sidoqoftë, në ekstremin tjetër, edhe në vitin 2014, një lloj shumë i ndryshëm i kancerit të prostatës çoi drejtpërdrejt në 28,000 vdekje pavarësisht nga çdo përpjekje për të zgjatur jetën me kirurgji, rrezatim, terapi hormonale, imunoterapi dhe kimioterapia. Ajo që ne e quajmë "kanceri i prostatës" është në fakt një spektër i sëmundjeve të ndryshme që gabimisht janë grupuar së bashku nën një afat të vetëm ombrellë.
Kanceri i prostatës në kockë nuk është kanceri i kockës
Një tjetër ide e gabuar shumë e zakonshme që duhet të korrigjohet është se kanceri me origjinë në kockë, dmth. "Kanceri i eshtrave primare", është krejtësisht i ndryshëm nga kanceri i prostatës që është përhapur në eshtra. Kanceri kryesor i eshtrave rritet shpejt, shpesh përhapet në mushkëri dhe nuk i përgjigjet hormoneve.
Kanceri i prostatës që përhapet në kockë tenton të rritet ngadalë dhe vetëm rrallë përhapet në mushkëri dhe zakonisht regresohet me terapinë hormonale. Kanceri i prostatës në kockën dhe kancerin e eshtrave primare janë dy sëmundje të veçanta dhe të dallueshme që nuk duhet të ngatërrohen me njëri-tjetrin.
Mjekët dhe Pacientët, Faktori Njerëzor
Faktori njerëzor më tej e komplikon zgjedhjen e trajtimit optimal. Mjekët që trajtojnë kancerin e prostatës vijnë nga shkolla të ndryshme të mendimit. Jo vetëm që janë urologët, mjekët e kujdesit parësor të botës së kancerit të prostatës, ata janë të trajnuar ndryshe nga specialistët e rrezatimit.
Ka një specialitet të caktuar vetëm për trajtimin e të gjitha llojeve të kancerit, megjithatë, oncologists mjekësore nuk janë praktikisht kurrë të përfshirë në trajtimin e kancerit të prostatës në fazën e hershme. Ka edhe variabla të tjerë të rëndësishëm pacientë për të marrë parasysh, moshën, aftësinë dhe madhësinë e prostatës për shembull. Dy pacientë mund të trajtohen ndryshe pavarësisht se kanë të njëjtën fazë të saktë të sëmundjes dhe të njëjtin lloj të saktë të kancerit të prostatës.
Gjendja e Tom
Me një PSA të tillë të lartë prej 50, Tom do të ketë nevojë për një skanim të eshtrave për të përcaktuar nëse ka ndodhur metastaza. Nëse skanët dalin të jenë të qarta, dhe nëse Tom ishte dhjetë vjet më i ri, rrezatimi në prostatë i kombinuar me terapinë e hormoneve do t'i jepte atij shansin më të mirë për shërim. Megjithatë, ose një nga këto trajtime mund të kontrollojë sëmundjen për 15 vjet. Prandaj, në një 80-vjeçar është mjaft e arsyeshme të merret parasysh një trajtim më pak agresiv në trajtimin me vetëm rrezatimin ose vetëm terapinë hormonale . Trajtimi më pak agresiv kufizon rrezikun e efekteve anësore të trajtimit. Tom dhe gruaja e tij u larguan nga takimi me një kopje të librit tim, Invasion of Snatchers Prostate me planet për të studiuar më tej në përgatitje për takimin e ardhshëm.