Simptomat, Trajtimet dhe Parandalimi
Një ndër komplikimet e shumta të diabetit është diçka e quajtur ketoacidoza diabetike (DKA). Më së shpeshti ndodh me diabetin e tipit 1 dhe shpesh është simptoma e parë e diabetit të tipit 1. DKA shkaktohet kur trupi ka pak ose aspak insulinë për ta përdorur dhe si rezultat, sheqernat e gjakut rriten në nivele të rrezikshme dhe gjaku bëhet acid.
Si ndodh kjo?
Insulina është një hormon që ndihmon transportimin e sheqerit ose glukozës në qelizat e trupit në mënyrë që të mund të përdoret për energji.
Kur nuk keni insulinë, sheqeri mbetet në gjak dhe sheqeri i gjakut rritet në nivele të rrezikshme. Kjo shkakton hyperglycemia të rënda (sheqer të lartë të gjakut) , duke rezultuar në një situatë emergjente. Ndërsa glukoza e gjakut vazhdon të rritet, trupi shkon në një "krizë energjie" dhe fillon të shkatërrojë yndyrën e ruajtur si një burim alternativ i energjisë. Kur yndyra përdoret për energji, prodhohen ketone dhe si rritet niveli i ketonit, gjaku bëhet gjithnjë e më shumë acid.
Sheqernat e larta të gjakut mund të përparojnë në ketosis ( ngritja e ketoneve ) në trup. Ketoza mund të çojë në acidosis, e cila është një gjendje në të cilën gjaku ka shumë acid. Kur kjo ndodh, ajo njihet si ketoacidoza diabetike. Ky është një emergjencë mjekësore dhe duhet të trajtohet menjëherë nga profesionistët mjekësorë.
shkaqet
- Fillimi i papritur i diabetit të tipit 1.
- Infeksione të zakonshme si pneumonia ose infeksionet e traktit urinar. Infeksioni rrit nivelin e hormoneve "stres", të tilla si kortizol dhe epinefrin, të cilat rrisin nivelet e glukozës në gjak.
- Kur dikush nuk bën gjërat që janë të nevojshme për të kontrolluar glukozën e gjakut ose nuk mund të përballojë insulinën ose medikamentet e tjera, ata gjithashtu mund të jenë në rrezik për DKA.
- Dështimi i pompës së insulinës mund të çojë në DKA. Nëse një person nuk është në dijeni se pompë e tyre ka ndërprerë administrimin e insulinës, nivelet e glukozës në gjak mund të rriten shpejt.
- Fëmijët që kalojnë adoleshencën mund të përjetojnë ndryshime endokrine që mund të ndryshojnë nivelet e glukozës dhe efektivitetin e insulinës.
Shenja dhe simptoma
Simptomat për të parë nuk janë gjithmonë të dukshme. Ata mund të fillojnë ngadalë dhe mund të gabohen për sëmundje të tjera. Shpesh, fëmijët nuk tregojnë shenjat klasike të DKA.
Shenjat e hershme:
- Ndjenja e lodhur ose e lodhur
- Etje e tepruar dhe / ose urinim i tepruar
- Shenjat e dehidrimit të tilla si goja e thatë
Shenjat e mëvonshme:
- Humbje peshe
- Përzier / të vjella
- Dhimbje barku
- ngatërrim
- Frymëmarrje e shpejtë, e thellë, e munduar (frymëmarrja e Kussmaul-it)
- Breath që erë frutash
- ethe
- humbje ndjenjash
trajtim
Trajtimi i DKA nënkupton ndërhyrje mjekësore. Është e rëndësishme për të trajtuar dehidratimin duke zëvendësuar lëngjet që janë humbur, kështu që ka shumë të ngjarë që terapia IV të përdoret. Çekuilibrat e elektroliteve duhet të korrigjohen dhe duhet të fillohet terapia e insulinës për të kontrolluar hiperglikeminë. E gjithë kjo duhet bërë nën mbikëqyrje mjekësore të kujdesshme.
parandalim
Kur je i sëmurë:
- Keni një plan në vend për kur jeni të sëmurë .
- Kontrolloni sheqerin në gjak çdo tre deri në katër orë gjatë sëmundjes. Nëse sheqeri i gjakut rritet (zakonisht mbi 250 mg / dl), kontrolloni më shpesh dhe kontrolloni për ketonet në urinën tuaj.
- Gjatë sëmundjes, sigurohuni që të pini shumë lëngje pa sheqer, pa cafeina. Edhe nëse jeni të sëmurë në stomak, përpiquni të pini sasi të vogla të lëngshme në intervale të shpeshta. Nëse sheqeri i gjakut është mbi 250 mg / dl, mos hani ose pini ushqime të larta karbohidrate ose lëngje.
- Mos e ndaloni marrjen e insulinës kur jeni i sëmurë, edhe nëse nuk jeni duke ngrënë. Diskutoni nëse dozimet e insulinës duhet të ndryshohen me mjekun tuaj.
- Merrni numrin e urgjencës së mjekut tuaj në dorë, në rast se keni nevojë të telefononi.
Parandalimi i DKA nuk shoqërohet me sëmundje:
- Nëse përdorni një pompë të insulinës, kontrolloni shpesh për të siguruar që ajo të funksionojë siç duhet dhe të administrojë insulinën.
- Kontrolloni sheqerin në gjak shpesh gjatë ditës, zakonisht katër herë në ditë.
- Pini shumë pije pa sheqer.
- Diskutoni administratën e mjekësisë me mjekun tuaj. Ju nuk doni të kapërceni dozat e insulinës ose medikamentet me gojë, por mjeku juaj mund të dëshirojë të bëjë disa ndryshime.
burimet:
Cohen, Anita Stani MSN, RN, CS, CDE; dhe Edelstein, Elaine L. MS, RN, CDE. "Menaxhimi Sick-day për Klientin e Kujdesit në Shtëpi me Diabetin". Shtëpi Shëndetësia Nurse Vol 23, Numri 11.Nov 2005 717-724.
Carroll MD, Mary F; Schade MD, David S. "Dhjetë Pyetjet kryesore për ketoacidozën diabetike." Mjekësia pasuniversitare në internet Vol 110, numër 5, nëntor 2001.
"Kur sheqeri i gjakut është tepër i lartë". Teens Health. Korrik 2005. Fondacioni Nemours.