Ju mund të pyesni nëse do të vazhdoni medikamentet tuaja të diabetit dhe insulinën kur jeni i sëmurë dhe nuk keni ngrënë. Është e rëndësishme të vazhdoni me medikamentet tuaja dhe të dini kur duhet të telefononi mjekun tuaj për të parë nëse regjimi juaj duhet të modifikohet.
Kur vuan nga një sëmundje e ftohtë, grip, ose vetëm për ndonjë sëmundje tjetër, trupi vendoset nën stres të jashtëzakonshëm fizik në një përpjekje për të luftuar infeksionin.
Si pjesë e procesit të luftimit të infeksionit, trupi prodhon më shumë glukozë në formën e glukagonit, një hormon që ngre nivelin e sheqerit në gjak.
Për diabetikët, kjo glukozë shtesë në qarkullimin e gjakut mund të çojë në nivele të rrezikshme të sheqerit në gjak. Prandaj, është e rëndësishme të vazhdoni të merrni medikamente të rregullta me orale (për diabetin e tipit 2) dhe insulinën (për diabetin e tipit 1 ose të tipit 2) kur jeni të sëmurë dhe kontrolloni rregullisht nivelet e sheqerit në gjak për të vlerësuar nëse është e nevojshme më shumë insulinë.
Sa shpesh duhet të kontrollohet niveli i sheqerit në gjak gjatë sëmundjes?
Nivelet e sheqerit në gjak mund të luhaten në mënyrë dramatike gjatë një sëmundjeje, duke kërkuar kontrolle të shpeshta përgjatë ditës, sa më shpesh që të jetë për orë.
Kur nivelet e sheqerit në gjak janë të larta - mbi 300 mg / dL - është gjithashtu e nevojshme të kontrollohet për ketonet në gjak ose urinë, e cila është një nënprodukt që rezulton nga trupi duke përdorur yndyrnat si burim energjie. Prania e ketoneve tregon ketoacidozën diabetike (DKA), e cila është një rrezik i madh për krijimin e acidit në trup për shkak të sheqernave të larta të gjakut.
Njerëzit me diabet të tipit 2 mund të zhvillojnë një gjendje hyperglycemic hyperosmolar (HHS), e cila është një kusht kërcënues për jetën të ngjashme me DKA, përveç se nuk ka ketone të pranishëm. Infeksioni është shkaku më i zakonshëm i DKA me diabetikët e tipit 1 në 30% deri 40% të rasteve dhe të HHS me diabetikët e tipit 2 në 32% deri në 60% të rasteve.
Si Humbja e oreksit të lidhur me sëmundjen ndikon në nivelin e sheqerit në gjak
Normalisht trupi është kryesisht i varur nga ushqimi për të siguruar glukozë në qarkullimin e gjakut. Duke shkuar pa ushqim për periudha të zgjatura, sidomos gjatë vazhdimit të trajtimit të diabetit me medikamente orale dhe / ose insulinë, mund të çojë në nivele të rrezikshme të sheqerit në gjak (hypoglycemia) duke shkaktuar simptoma të tilla si palpitations, shakiness, uria, konfuzion, madje edhe konvulsione dhe koma.
Megjithatë, gjatë sëmundjes ose stresit tjetër, sistemi imunitar i trupit shkakton prodhimin e glukozës nëse glukoza e gjakut rritet ose jo nga marrja e ushqimit. Në fakt, nivelet e sheqerit në gjak, dhe për këtë arsye kërkesat e insulinës, zakonisht janë më të larta në ditët e sëmura pa ushqim sesa në ditët e rregullta me ushqim normal.
Edhe nëse ushqimi i ngurtë është i pakëndshëm, është e rëndësishme të ruhet një futje adekuate e lëngjeve për të parandaluar dehidrimin . Është e dobishme të pini lëngje që përmbajnë karbohidrate dhe kripë për të ruajtur ekuilibrin e elektrolitit në trup. Dehidratimi dhe çekuilibrimi i elektrolitës mund të kontribuojnë në acidin e tepërt në qarkullimin e gjakut me nivele të rrezikshme të glukozës në gjak. Dehidrimi shpesh kërkon trajtim spitalor me lëngje intravenoze.
Çka nëse është e pamundur ta ruani ushqimin poshtë?
Ndonjëherë sëmundja çon në përzierje dhe paaftësi për të mbajtur çdo ushqim apo medikamente poshtë.
Ndërkohë që mund të jetë joshëse të kaloni medikamentet me gojë, në këtë rast është e rëndësishme t'i merrni ato për të trajtuar nivelet e larta të sheqerit në gjak që natyrisht ndodhin kur sëmuren, si dhe për të doza e insulinës në përputhje me rrethanat, edhe nëse sëmundja parandalon të hahet.
Ndërsa lufton një sëmundje, shumica e njerëzve me diabet të tipit 1 do të kërkojnë insulinë shtesë me veprim të shkurtër, së bashku me doza tipike. Në mënyrë të ngjashme, njerëzit me diabet të tipit 2 që menaxhojnë sëmundjen tërësisht nga dieta dhe medikamentet me gojë mund të kërkojnë insulinë me veprim të shkurtër gjatë rrjedhës së sëmundjes për të trajtuar nivelet e larta të sheqerit në gjak.
A janë medikamente të tepërta për t'u marrë?
Shpesh kur njerëzit janë të sëmurë, ata kërkojnë mjete për trajtimin e simptomave të ndryshme, të tilla si kollë ose ethe.
Ndërkohë që këto ilaçe pa recetë zakonisht janë të mira për njerëzit me diabet, është e rëndësishme të mbani mend se ato mund të ndikojnë në nivelin e sheqerit në gjak dhe mund të bashkëveprojnë me barnat e diabetit . Për shembull, shurupi i kollit në përgjithësi përmban sheqer, i cili ngre sheqernat e gjakut. Disa antibiotikë mund të ndërveprojnë me medikamente me diabet me gojë dhe të rezultojnë në nivele më të ulëta të sheqerit në gjak.
Është e rëndësishme të flisni me ekipin e kujdesit të diabetit përpara se të merrni ndonjë recetë shtesë ose pa ilaçe për të përcaktuar nëse ndryshimet në regjimin e diabetit do të jenë të nevojshme.
Kur duhet të Konsultohet Doktorja
Para se të lind sëmundja, është e dobishme që të ketë një plan menaxhimi të glukozës në vend për ditët e sëmura. Planet mund të ndryshojnë me kalimin e kohës, pasi medikamente të diabetit dhe faktorë të tjerë ndryshojnë gjatë rrjedhës së kujdesit ndaj diabetit. Përveç kësaj, lloji dhe sasia e ilaçeve mbi-counter mund të ndryshojnë me ndryshimin e planeve të menaxhimit të glukozës. Nëse është i sëmurë apo mirë, është gjithmonë e rëndësishme të flisni me ekipin e kujdesit të diabetit përpara se të merrni ndonjë medikament ose shtojcë mbi-counter ose me recetë.
Gjatë sëmundjes, është e rëndësishme të shpërndash informacione të ndryshme me ekipin e kujdesit të diabetit, duke përfshirë simptomat - të tilla si të përzier, të vjella, diarre ose ethe - sasinë e insulinës së dhënë, konsumit të ushqimit dhe lëngjeve, shkallës së zemrës, shkallës së frymëmarrjes dhe pesha aktuale e trupit. Ky informacion do të ndihmojë ofruesit e kujdesit shëndetësor të këshillojnë pacientët se si të menaxhojnë nivelet e sheqerit në gjak dhe simptomat e tjera gjatë sëmundjes me qëllim parandalimin e dehidrimit dhe zhvillimin e hiperglicemisë së rrezikshme, DKA ose HHS.
burimet:
Shoqata Amerikane e Diabetit. "Deklarata e Pozicionit: Kriza Hyperglycemic në Diabetes." Diabetes Care (2004) 27 (Suppl 1): S94-S102. 16 nëntor 2007. http://care.diabetesjournals.org/cgi/content/full/27/suppl_1/s94
"Kur je i sëmurë". Diabetes.org. Shoqata Amerikane e Diabetit. 15 nëntor 2007. http://diabetes.org/pre-diabetes/when-you're-sick.jsp
Kitabchi, Abbas E. dhe Haleh Haerian. "Epidemiologjia dhe Patogjeneza e Ketoacidozës Diabetike dhe Shtetit Hyperglycemic Hyperosmolar". UpToDate.com 2007. UpToDate. 16 nëntor 2007 (abonim).
McCulloch, David K. "Rastet ilustruese të terapisë intensive të insulinës në situata të veçanta". UpToDate.com 2007. UpToDate. 15 nëntor 2007.