Përcaktimi i atelektazës në foshnjat dhe preokumentet
Atelektaza është rënia e qafave të vogla të ajrit (alveoli) në mushkëri. Për shkak se oksigjeni hyn në qarkullimin e gjakut përmes alveolit, këto thasë të vogël të ajrit janë shumë të rëndësishme për funksionin e mushkërive. Nëse shumë alveole rrëzohen, mushkëritë nuk mund të marrin oksigjen tek pjesa tjetër e trupit.
Çka shkakton Atelectasis në Newborns?
Ka shumë shkaqe të atelectasis në foshnjat e porsalindur, nëse ata kanë lindur para kohe ose në afat të plotë.
Disa arsye që ajrore të vogla mund të shemben përfshijnë:
- Prematuriteti: Atelektazia është një ndërlikim relativisht i zakonshëm i parakohshëm. Foshnjat e parakohshme mund të mos kenë surfaktant të mjaftueshëm, një kimik që ndihmon në mbajtjen e alveoleve të hapura. Kjo mund të shkaktojë rënien e vogël të rrugëve ajrore dhe sindromën e distresit të frymëmarrjes (RDS).
- Aspirata e mekeconit: Meconium është emri për stools e para të një fëmije. Nëse foshnjat kalojnë këtë stool para lindjes, mund të hyjnë në rrugët e frymëmarrjes dhe t'i bëjnë ata shumë të sëmurë. Meconium mund të bllokojë ajrin nga hyrja në alveole, duke shkaktuar që ato të shemben.
- Pneumonia: Pneumonia ose infeksione të tjera të mushkërive mund të shkaktojnë mukozën për të mbushur mushkëritë. Ashtu si meconium, kjo mukozë mund të mbajë ajrin nga marrja në alveole dhe t'i bëjë ato të rrëzohen.
- Problemet e frymëmarrjes: Problemet muskulare ose neurologjike që shkaktojnë vështirësi frymëmarrjeje thellësisht mund të pengojnë që rrugët e frymëmarrjes të mbushen gjatë gjithë rrugës dhe t'i shkaktojnë ato të shemben.
Si është parandaluar Atelectasis?
Duke e ditur se prematuriteti i vë të vegjëlit rrezik më të lartë për atelektasi, shtatzënia e një gruaje zakonisht monitorohet për shenjat e punës së parakohshme.
Nëse fillon punësimi i parakohshëm, mjekët me siguri do të përdorin një kombinim të shtratit të shtratit, hydration, medikamenteve dhe ndërhyrjeve të tjera për të provuar të vonojë lindjen sa duhet për të administruar steroidat antenatalë që ndihmojnë në zhvillimin e mushkërive.
Cilat janë shenjat e atelektazës?
Zakonisht, foshnjat do të shfaqin simptoma të atelectasis brenda disa minutave të lindjes, por ndonjëherë jo deri disa orë më vonë.
Simptomat mund të përfshijnë:
- Një ngjyrë kaltërosh në lëkurë dhe mukozë (cianozë)
- Pauzë të shkurtër në frymëmarrje (apnea)
- Ulur prodhimin e urinës
- Nganjëherë zjarri
- Frymëmarrje e shpejtë
- Thithje e ulët
- Thjeshtësia e frymëmarrjes dhe tingujt e tingujve gjatë frymëmarrjes
- Lëvizje të pazakonshme gjatë frymëmarrjes
Si Diagnostikohet Atelektazhi?
Nëse mjekët dyshojnë në atelectasis, ata do të kryejnë teste të ndryshme për të diagnostikuar gjendjen. Këto mund të përfshijnë:
- Analiza e gazit të gjakut, i cili vlerëson oksigjen dhe nivelet e acidit në lëngjet e trupit.
- Gjoks x-ray , i cili mund të tregojë një pamje "xhami terren" në mushkëri.
- Testet e laboratorit për të përjashtuar infeksionin si shkak i problemeve të frymëmarrjes.
Si trajtohet Atelectasis?
Ekzistojnë disa mënyra se mjekët trajtojnë atelezionin në të porsalindurit, varësisht nga shkaku. Disa foshnje mund të vendosen në mënyra që lejojnë që lëngu të rrjedhë ose të hapen rrugët e frymëmarrjes. Foshnjat e parakohshme mund t'u jepen surfaktant artificial për të ndihmuar alveolit të qëndrojnë të hapura. Mbështetja e frymëmarrjes ose trajtimet e frymëmarrjes me ilaçe mund të ndihmojnë gjithashtu në mbajtjen e ajrit të hapur dhe në lejimin e foshnjave për të marrë frymë më mirë.
Përveç kësaj, foshnjat me atelectasis duhet të ofrojnë kujdes mbështetës të tilla si vendosja e qetë, trajtimi i butë, mirëmbajtja e temperaturës ideale të trupit, lëngjet optimale dhe menaxhimi i ushqyerjes dhe trajtimi i shpejtë i infeksioneve.
burimet:
Qendra e Fëmijëve Johns Hopkins. "Atelectasis".
Jones, P. (2013) Qendra Mjekësore NYU Langone. "Atelectasis në Foshnjat."