Elastografi dhe si ndihmon në diagnostikimin e kancerit të gjirit

Çfarë është elastografia dhe çfarë roli mund të luajë në shfaqjen e kancerit të gjirit?

Para se të mund ta trajtosh kancerin e gjirit , duhet ta gjesh. Zbulimi i kancereve të gjirit në fillim mund të shpëtojë jetën dhe të zvogëlojë shpërfytyrimin dhe sëmundjet që shpesh shoqërojnë trajtimin.

1 -

Çfarë është elastografia?

Pra, për shumë dekada, studiuesit janë përpjekur të gjejnë mënyra më të mira për të zbuluar kancerin e gjirit. Në vitin 1980, rreth katër nga çdo pesë gra që kontraktuan kancerin e gjirit gjetën gungën e tyre. Megjithëse vetë-ekzaminimi i gjirit është ende i rëndësishëm, shumica e kancerit të gjirit sot zbulohen kur një grua ka një mamografi , ultratingull ose MRI (rezonancë magnetike).

Biopsia e gjirit dhe gunga të mira

Por edhe kur një test zbulon një gungë të dyshimtë, e vetmja mënyrë e pranuar sot për të gjetur me siguri nëse është kanceroze është të bëjë një biopsi gjiri . Imaging me ultratinguj dhe MRI mund të zbulojë kancer të vogël në disa gra më mirë se një mamografi, por ato gjithashtu tregojnë dashuri të mirë, si dhe lezionet malinje.

Kjo është një arsye që rreth katër nga çdo pesë biopsi të gjirit tregojnë se zona e dyshuar ishte e mirë . Me fjalë të tjera, 80% e biopsieve janë të nevojshme vetëm për të përjashtuar kancerin.

Kirurgjia e përfshirë me biopsi është e kushtueshme dhe përfshin rreziqet e veta. Pra, për shumë vite, gratë dhe mjekët e tyre kanë shpresuar për një provë diagnostikuese që do të zbulojë zona të dyshimta brenda një gjiri dhe do të tregojë nëse është apo jo kanceroz, pa një operacion invaziv. Pas më shumë se dy dekadave të hulumtimit, një teknikë e re premtuese e quajtur elastografi mund të jetë gati për të përmbushur këtë shpresë.

2 -

Elastografi - Si funksionon ai?

Elastografi kombinon teknologjinë më të fundit të imazhit tejzanor me formën më të vjetër të zbulimit të kancerit të gjirit: kontakt . Kur një grua apo doktori i saj shtyn mbi indin e gjirit të ndjehen për gunga të pazakonta, ajo prek gjoksin me një sasi të vogël të forcës. Kjo forcë shkakton strukturën e gjirit për të lëvizur në një mënyrë karakteristike. Termi teknik për mënyrën e lëvizjes së ngurta në përgjigje të një force quhet elasticitet. Nëse ke ndier ndonjëherë një gji me një tumor kanceroz mbi një përmasë të caktuar, ti e di se tumori zakonisht ndihet si një gungë e fortë, e papërkulur, pothuajse si një shkëmb ose një gropë pjeshke. Shkencëtarët thonë se tumoret kanceroze kanë elasticitet shumë të ulët - ata nuk e ndryshojnë formën lehtësisht kur shtypen. Është kjo pronë që i mundëson elastografisë të punojë.

Demonstrimi i Shkencave të Kuzhina - Si funksionon elastografia?

Për të shpjeguar se si punon elastografia, kemi hyrë në kuzhinë dhe kemi bërë një katër-shtresore Jell-O ® myk - shije portokalli, limoni, limoni dhe luleshtrydhe, të gjitha me ngjyra të ndryshme. Ne vendosim një bajame në mes të shtresave të limonit dhe të luleshtrydhe për të përfaqësuar një objekt të vështirë si një tumor.

Kontrolloni rrëshqitjen e ardhshme për të parë se çfarë ndodh.

3 -

Elastografi - duke treguar përveç tumoreve beninje dhe malinje

Vazhdon Demostrimi i Elastrikës

Kur e hoqëm xhelatin nga myku dhe e vendosëm në një pjatë, shtresat bëheshin linja të drejta të sheshta:

Bajame nuk ndryshon formën (nëse duket sikur bën, kjo është për shkak të shtrembërimit optik përmes xhelatinës). Por elasticiteti më fleksibël i xhelatinës është nën presion sepse është më elastik se bajameja.

Si është bërë një elastogram?

Për të marrë një "elastogram" të një gjiri, së pari një makinë me ultratinguj të sofistikuar imazhet e gjirit . Indet normale të gjirit kanë karakteristika të vogla që shfaqen në imazhe ultratinguj, dhe këto funksione funksionojnë si shënues pozicioni për atë që vjen më pas. Nëse ka ndonjë gunga, këto do të shfaqen gjithashtu, por deri më tani imazhi i ultrazërit nuk i tregon mjekut asgjë më shumë se fakti që ka grurë të dyshimtë, të cilat mamografitë bëjnë gjithashtu.

Hapi i rëndësishëm vjen më tej. Një sasi e vogël e presionit të kontrolluar zbatohet në gji, mjaftueshëm për të lëvizur pak. (Kjo presion ndoshta është shumë më pak se sa merrni kur zemrat tuaja janë të shtrydhura për të marrë një mamografi konvencionale.) Me presionin e aplikuar (mendoni "lugë në krye të xhelatinës"), sistemi merr një tjetër imazh me ultratinguj. Pastaj, një program kompjuterik krahason dy imazhet dhe prodhon një hartë që tregon se sa elastike janë rajonet e ndryshme. Kjo hartë, e quajtur elastogram, është shumë e efektshme në zbulimin e grumbujve të ashpër, të papërkulur, të cilat janë pothuajse gjithmonë kanceroze. Grumbujt më fleksibël zakonisht janë të mirë.

4 -

Elastografi - Rezultatet dhe Ardhmëria e Diagnozës së Kancerit të Gjirit

Hulumtuesit në disa institucione në Evropë dhe Shtetet e Bashkuara kanë zhvilluar teknika elastografike për kancerin e gjirit dhe qëllime të tjera që nga fillimi i viteve 1990. 2 teknikat primare janë referuar si elastografi me bazë compression (ose me dorë të lirë) dhe elastografi valë qethje.

Në disa studime, këto teknika kanë qenë në gjendje të tregojnë kur një tumor do të jetë beninje në biopsi rreth 90% të kohës. Ka pasur disa pozitive false (kur një tumor beninj duket malinj) dhe negative negative (kur një tumor duket i mirë dhe është në të vërtetë kanceroz). Ka disa shqetësime se kanceri "i butë" i gjirit, siç është karcinoma mucinoze, do të shkaktonte negative negative, ndërsa tumoret e gjirit "të rënda" të tilla si adenoma fibroze do të shkaktonin pozitive false dhe këto mendime ende janë duke u konsideruar.

Në përgjithësi, studimet e deritanishme duken shumë premtuese, me një rishikim të kohëve të fundit të literaturës duke konkluduar se përdorimi i elastradës mund të ndihmojë në udhëheqjen e procesit të dallimit të gunga gjinore beninje dhe malinje në të ardhmen.

_burimet:

_{Au, F. et al. Performanca diagnostike e elastografisë sasiore të valës së qethjes në vlerësimin e masave të forta të gjirit: përcaktimi i parametrit më diskriminues. AJR American Journal of Roentgenology . 2014. 203 (3): W328-36.
Balleyguier, C. et al. Elasticiteti i gjinjve: parimet, teknikat, rezultatet: një përditësim dhe përmbledhje e softuerit në dispozicion në treg. Gazeta Evropiane e Radiologjisë . 2013. 82 (3): 427-34.
Balleyguier, C. et al. Elastriku i gjirit: procesi teknik dhe aplikimet e tij. Imazhe Diagnostike dhe Ndërhyrëse . 2013. 94 (5): 503-13.
Barr, R. Elastografi sonografike e gjirit: një abetare. Gazeta e Ultrazërit në Mjekësi . 2012. 31 (5): 773-83.
Johns Hopkins Mjekësia. Qendra e gjirit. Biopsia e gjirit. U arrit 13/1/16/16. http://www.hopkinsmedicine.org/breast_center/treatments_services/breast_cancer_diagnosis/breast_biopsy.html
Liu, B. et al. Elastografi nga teknologjia e impulsit të forcës së rrezatimit akustik për diferencimin e gjoksit të mirë dhe malinj: një meta-analizë. Gazeta e Ultrasonikës Mjekësore . 2016. 43 (1): 47-55.
Ricci, P. et al. Zbatimi klinik i elastografisë së gjirit: gjendja e artit. Gazeta Evropiane e Radiologjisë . 2014. 83 (3): 429-37.}