Pain Pas lëndimit
Një erozion korneal i përsëritur është një hapje e përsëritur ose prishje e qelizave në shtresën e sipërme të kornesë . Qelizat që përbëjnë shtresën e sipërme të korneas quhen qeliza epiteliale. Këto qeliza epiteliale janë të lidhur fort pas korneas nga shtresa nën të, e quajtur shtresa e Bowmanit. Shtresa e Bowman funksionon si zam për të mbajtur qelizat epiteliale fort në sy.
Shtresa e Bowmanit është bërë me kolagjen. Kur kjo shtresë është dëmtuar ose jo e shëndetshme, shtresa e lartë e qelizave epiteliale dështon të shërohet si duhet dhe kurrë nuk duhet të lidhet siç duhet me shtresën e Bowmanit. Si rezultat, qelizat epiteliale dalin lehtësisht. Qelizat epiteliale rigjenerohen, por ato janë të dobëta të lidhura me shtresën e Bowmanit. Herë pas here, qelizat epiteliale do të bien lehtë, duke lënë një lëndim të hapur të ngjashëm me të paturit e një gërvishtje ose një konsum në sy.
Faktoret e rrezikut
Një erozion korneal i përsëritur zakonisht shkaktohet nga një dëmtim i mëparshëm në shtresën e cornea dhe Bowman. Nëse lëndoni syrin tuaj me një mjet të mprehta ose thua ose vuani një letër të prerë në sy, që rezulton me konsumimin e kornesë, jeni në rrezik që të zhvilloni më vonë një erozion periodik korneal.
Njerëzit që vuajnë nga distrofite të caktuara të corneal (distrofi epiteliale i membranës së bodrumit (EBMD), distrofi Reis-Bucklers, distrofi i grilave, distrofi grimcuar, distrofi endoteliale i Fuch) mund të kenë erozione korneale të përsëritura.
Në këta njerëz, pjesa e përparme ose anteriore e kornesë mund të jetë e sëmurë, duke shkaktuar që qelizat epiteliale të mos lidhen fort me kornea. Ndonjëherë ata mund të marrin një erozion spontanisht, por nëse njerëzit me sëmundje të membranës së bodrumit të mëparshëm marrin një gërvishtje në sy, ata janë në rrezik shumë më të lartë të zhvillimit të erozioneve korneale të përsëritura më vonë në jetë.
Ata që vuajnë nga sindroma e syve të thatë mund të jenë gjithashtu në rrezik më të madh të zhvillimit të erozioneve të përsëritura nëse ata kanë përjetuar një dëmtim të mëparshëm të syve.
simptomat
Simptomat e erozioneve korneale të përsëritura janë të ngjashme me ato të konsumimit të kornesë. Njerëzit me erozion korneal të përsëritur priren të ankohen për sa vijon:
- dhimbje të mprehta
- me rërë, ndjenjë të rëndë në sy
- Ndjeshmëria e dritës
- marramendës
- skuqje
- shikim i turbullt
- pulsim i pakontrollueshëm (blepharospasm)
përsëritje
Abrazionet periodike të kornealit mund të ndodhin në çdo kohë, por shpesh ndodhin brenda disa javëve që kanë një konsumim të kornealit primar. Njerëzit kanë tendencë të kujtojnë se kishin disa lloj trauma në sy javë më parë.
Njerëzit që vuajnë nga një erozion i përsëritur kanë tendencë të përjetojnë simptomat e saj në mëngjes pas zgjimit të parë. Syri është zakonisht pak i thatë nga gjumi. Kjo thatësi e bën syrin të ngjitet kështu qepalli mund të tërheqë qelizat epiteliale jashtë sipërfaqes së syrit kur hapet fillimisht syri në mëngjes. Disa njerëz që vuajnë nga këto erozione mund t'i kenë ato 2-3 herë në javë, dhe disa i përjetojnë ato vetëm disa herë në vit. Disa njerëz mund t'i përjetojnë më shumë gjatë disa kohëve të vitit kur ndryshimet e motit.
diagnozë
Mjeku juaj i syrit mund të diagnostikojë erozionin korneal të përsëritur pas marrjes së një historie të kujdesshme.
Zakonisht do të zbulohet një dëmtim i kohëve të fundit në sy me një objekt të mprehtë. Ju mund të ankoheni për episodet e dhimbjes dhe ndjeshmërisë së dritës që duket se vijnë dhe shkojnë.
Vrazhdësia juaj vizuale do të matet. Mjeku juaj pastaj do të fut një ngjyrë të verdhë të veçantë të quajtur fluorescein. Zonat e vogla të syrit do të thithin ngjyrën, duke e bërë të dukshme erozionet duke ndriçuar një dritë kobalt blu në syrin tuaj.
trajtim
Trajtimi mund të konsistojë në qetësimin e syrit me pika sy cikloplegjike . Çrregullimet e ciklit të syve përkohësisht paralizojnë muskujt e spazmit brenda syrit që po krijon dhimbje. Për shkak se erozionet e përsëritura janë si plagë të hapura, ato mund të infektohen.
Antibiotikët mund të përshkruhen nëse jeni në rrezik për zhvillimin e një infeksioni. Në disa raste, një lente kontakti me fashë do të aplikohet në korne për disa ditë ose disa javë. Kjo fashë vepron si një Band-Aid, duke mbajtur substanca të huaja dhe duke mbrojtur kornea nga fërkimi i qepallës ndaj erozioneve. Mjeku juaj mund t'ju kërkojë që të ktheheni shpesh herë në fillim për të siguruar që erozionet të shërojnë dhe të mos bëhen të infektuar.
parandalim
Lotët artificiale të dhëna disa herë në ditë do të mbajnë sytë tuaj me lagështi dhe do të sigurojnë shëndetin e qelizave epiteliale. Mollë syri mund të përshkruhet në kohën e gjumit. Sepse syri juaj mund të thahet gjatë gjumit, ointments janë dhënë për të siguruar një jastëk në mënyrë që kur të zgjoheni në mëngjes, qepallë juaj nuk përmbahet në kornea tuaj. Fjetur me një copë syri mund të mbajë ajër të padëshiruar nga tifozët e tavanit nga potencialisht tharja e syve tuaj gjatë natës. Pikat e syve të mjekimit (Muro 128) mund të përshkruhen me shpresën e nxjerrjes së lëngjeve të tepërta korneale për të mbajtur shtresat e kornesë të shtrënguar dhe kompakte. Mund të kryhet një procedurë e quajtur punkti stromal anterior, në të cilin doktori përdor një lloj gjilpërë kirurgjikale për të krijuar punktime të vogla në kornesë për të krijuar një zonë ku qelizat epiteliale do të lidhen më fort.
Keratectomy Phototherapeutic (PTK) është një tjetër trajtim i mundshëm, në të cilin një lazer është aplikuar në shtresën e Bowman, e cila e bën indin të lidhen më ngushtë me qelizat epiteliale. Kjo mund të bëhet kur trajtimet e mëparshme dështojnë.
burim
Kabat, Alan G, OD, dhe Joseph Sowka, OD "Përfundojnë makthin e përsëritur, erozioni korneal i vazhdueshëm paraqet një sfidë, por shumica e pacientëve i përgjigjen mirë terapisë konservatore në vazhdim". Rishikimi i Optometrisë, 7/20/2007.