Diabeti mund të shkaktojë komplikacione të rëndësishme lidhur me sy nëse nuk menaxhohen dhe kontrollohen siç duhet. Retinopatia diabetike është më e zakonshme e këtyre ndërlikimeve dhe është një shkak kryesor i verbërisë tek të rriturit amerikanë.
simptomat
Në fillim të retinopatisë diabetike, nuk ka simptoma të vërteta. Pacientët nuk janë në dijeni të efekteve që kanë diabet në sytë e tyre.
Ndërsa retinopatia përparon, megjithatë, simptomat e mëposhtme mund të jenë të dukshme:
- Pacientët mund të ankohen për pika, spote ose floaters .
- Vizioni qendror mund të bëhet i paqartë ose të hyjë në dhe jashtë fokusit.
- Pacientët mund të ankohen për prerje ose bllokim të shikimit nëse ndodh një hemorragji e madhe brenda syrit.
- Të tjerë mund të shohin vështirësi gjatë natës.
shkaqet
Fajtori kryesor në zhvillimin e retinopatisë diabetike është diabeti i pakontrolluar ose sheqeri i lartë i gjakut. Ashpërsia e retinopatisë diabetike lidhet drejtpërdrejt me kontrollin e sheqerit në gjak. Retina , shtresa e ndjeshme ndaj dritës në pjesën e pasme të syrit, ka një furnizim të pasur të enëve të gjakut. Kur nivelet e sheqerit në gjak bëhen shumë të larta, këto enë të gjakut bëhen të dobëta. Gjaku dhe lëngu brenda enëve të gjakut rrjedhin në retinë. Enët e gjakut rriten, por ato janë të brishtë dhe mund të rrjedhin lëngun. Kjo shkakton që retina të fryhet dhe të hiqet nga ushqyesit dhe oksigjeni, duke shkaktuar humbje të shikimit dhe ndoshta verbëri.
Faktoret e rrezikut
- Diabeti: Pacientët diabetik janë në rrezik të zhvillimit të retinopatisë diabetike. Sa më gjatë që një pacient ka diabet, aq më shumë ka gjasa që ata të zhvillojnë sëmundjen.
- Shtatzënia: Gratë që kanë diabet ose diabet gestacion kanë një rrezik më të lartë të zhvillimit të komplikimeve gjatë kohës që janë shtatzënë.
- Tensioni i lartë i gjakut : Njerëzit me tension të lartë kanë një rrezik më të madh për zhvillimin e sëmundjes.
- Kolesterol i larte: Duke pasur kolesterol të lartë rrit rrezikun e zhvillimit të retinopatisë diabetike.
- Përkatësia: Duke qenë i trashëgimisë hispanike ose afrikano-amerikane, gjithashtu një person në një kategori me rrezik të lartë për zhvillimin e sëmundjes.
fazat
Retinopatia diabetike përparon përmes katër fazave kryesore: jo-proliferative e butë, jo-proliferative e moderuar, retinopatia e rëndë joproliferative dhe proliferative diabetike.
- Jo-proliferative e butë: një sasi e vogël e ënjtjes shfaqet në enët e gjakut.
- Mesatar jo-proliferativ: enët e gjakut bllokohen dhe lëngu rrjedh.
- Jo-proliferative e rëndë: retina bëhet e privuar nga lëndët ushqyese dhe oksigjeni.
- Proliferative: enët e gjakut anormale fillojnë të rriten, por janë të dobëta dhe fillojnë të rrjedhin, ndoshta duke rezultuar në glaukomë, shkëputje të retinës dhe verbëri.
diagnozë
Duke parë optometrin ose okulistin tuaj për një ekzaminim të plotë të syrit në baza vjetore ose më shpesh do të ndihmojë në diagnostikimin e retinopatisë diabetike. Gjatë ekzaminimit, mjeku do të administrojë pika të veçanta të syve për të zgjatur nxënësit. Kjo zgjeron nxënësit, kështu që të gjithë retina, së bashku me nervin optik, macula dhe enët e gjakut, mund të vizualizohen.
Mjeku përdor lente zmadhimi dhe mikroskope të posaçëm për të kontrolluar nga afër nervin optik dhe makulin për sëmundjen e syrit diabetik. Testet speciale për injektimin e bojës, të quajtura angiogramë të fluorescein, mund të përdoren për të diagnostikuar më saktë zonat e problemeve specifike.
trajtim
Në fazat e moderuara të retinopatisë diabetike, një lazer fokale mund të përdoret për të ulur ënjtjen brenda enëve të gjakut. Në faza më të rënda, "trajtimet me lazer të shpërndara" mund të përdoren për të reduktuar enët e gjakut të prishura dhe për të penguar faktorët që shkaktojnë sëmundjen diabetike. Trajtimi i lazer i shpërndarë mund të shkaktojë humbje të vizionit periferik dhe natën, por mund të parandalojë zhvillimin e verbërisë më të rëndë.
Një "vitrectomy" mund të kryhet nëse ndodh gjakderdhje e rëndësishme në zgavrën e syrit. Lëngu vitreal hiqet, së bashku me gjakun dhe zëvendësohet me një lëng të qartë.
komplikimet
Rritja jonormale e enëve të gjakut mund të prodhojë komplikime të tjera.
- Hemorragjia vitreous: Enët e gjakut të reja mund të rrjedhin gjakderdhje në qelq. Në raste të rënda, gjaku mund të mbushë plotësisht kavitetin e qelqtë dhe të bllokojë të gjithë vizionin.
- Largimi i retinës tërheqëse: Enët e reja të gjakut shoqërohen me rritjen e indeve të mbresë. Indet e mbresë mund të tkurren dhe tërheqin retinën nga muri i pasmë i syrit.
- Glaukomë neovaskulare : enët e gjakut të reja mund të rriten në iris. Kjo mund të ndërhyjë në rrjedhën normale të lëngjeve jashtë syrit tuaj dhe të shkaktojë presion në syrin tuaj për të rritur, duke rezultuar në glaukomë.