A mund ta imagjinoni lotët e qarë të gjakut? Kjo mund të tingëllojë si një film horror, por lotët e përgjakshëm janë në të vërtetë një gjë e vërtetë. Gjaku në lot është një gjendje e rrallë e njohur si hemolakria. Lotët e gjakut janë dokumentuar nëpër moshat, zakonisht që kanë një konotacion negativ. Në disa kultura, që kishin lotë të përgjakshme, dikur mendohej se do të shoqëroheshin me posedimin e demonëve.
Fatmirësisht, shumica e rasteve të hemolakrisë janë të mirë dhe zakonisht ndodhin me një shpjegim të arsyeshëm. Megjithatë, disa kushte duhet të merren parasysh kur bëhen diagnoza. Para shqyrtimit të shkaqeve të mundshme, le të shqyrtojmë anatominë e sistemit nasolakrimal, sistemin përgjegjës për prodhimin dhe eliminimin e lotëve.
Tear Prodhimi
Sistemi nasolakrimal që prodhon lot përbëhet nga disa pjesë. Gjëndra e thekur është një gjëndër e madhe që sekreton lot . Ajo gjendet nën qepallën e orbitës. Funksioni i tij është të dorëzojë lotët në sipërfaqen e syve. Normal, lotët e përditshëm quhen si lotët bazë. Lotët që prodhohen nga emocioni ose kur diçka është në sy quhen lotët e refleksit. Ka edhe gjëndra të vogla të ngulitura në qepallë që prodhojnë lot. Gjëndrat meibomiane drejtojnë qepallën për të nxjerrë vaj që ndihmon në stabilizimin e filmit lotësor dhe parandalimin e avullimit. Sistemi laik kryesisht kontrollohet nga sistemi parasimpatik dhe disi nga sistemi simpatik.
Çdo qepallë normalisht ka një punctum të vendosur përgjatë margjinës së saj në rajonin e zonës së saj të hundës. Këto pika janë vrima të vogla që duken lehtësisht në sipërfaqen e marshit të qepallës. Çdo punctum ka një tub të vogël ose kanalikul që çon në qafën nasolacrimal. Qafa nasolacrimal pastaj bëhet kanali nasolacrimal dhe hapet në meatus inferior (hapje të vogla) të hundës.
Zakonisht ekziston një valvul i vogël që lejon lotët të fluturojnë në hundë por nuk lejojnë që lotët të rrjedhin mbrapa përmes kanaleve. Lotët vetë sigurojnë një funksion lubrifikimi në sy, si dhe ndihmojnë syrin për të krijuar një imazh të qartë optik. Lotët gjithashtu bartin lëndë ushqyese, elektrolite, antibiotikë natyrorë dhe oksigjen në sipërfaqen e syrit dhe kornea, struktura e qartë e kube në pjesën e përparme të syrit.
shkaqet
Shumica e lotëve që përmbajnë gjak janë shkaktuar nga kushtet e mëposhtme:
- Lëndimi konjunktiv : Konjuktiva është një membranë e qartë e indeve që shtrihet në majë të sklera, pjesa e bardhë e syrit. Brenda konjuktivës është një rrjetë e enëve të gjakut. Ndonjëherë infeksioni, inflamacioni ose laceracioni mund të shkaktojë gjakderdhje të konjuktivës pasi që është aq e pasur me enët e gjakut. Gjaku thjesht del jashtë dhe përzihet me lotët, duke e bërë atë të duket sikur personi po bën lot me gjak në to.
- Çrregullime të gjakut : Çrregullime të gjakut duke përfshirë hemofili mund të shkaktojnë gjakderdhje të tepërt për shkak të problemeve të mpiksjes. Njerëzit që vuajnë nga hemofilia mund të shtypen ose të rrjedhin gjak lehtë. Kjo mund të shfaqet në sy si lotët e përgjakshëm. Kushtet e tjera që kërkojnë marrjen e holluesve të gjakut mund të shkaktojnë që njerëzit të kenë lot të përgjakshëm. Medikamente të tilla si aspirina ose heparina mund të jenë fajtorë në këto raste. Pacientët që kanë bruises të shpeshta ose gjakderdhje duhet të vlerësohen nga mjekët e tyre të brendshëm ose të kujdesit parësor.
- Granuloma piogjenike : Një granulomë pyogenic është një tumor i mirë, mjaft vaskularizuar që mund të rritet në konjuktivën ose në qafën lacrimal. Qafa lacrimal është kryqëzimi i përbashkët ku dy kanalet e kullimit të lotit bashkohen për të zhdukur lotët. Një granulomë pyogenic mund të ndodhë nga një lëndim, pickim bug ose inflamacion akut. Granuloma pyogenic ndodhin zakonisht gjatë shtatzënisë për shkak të ndryshimeve të hormoneve në trup.
- Nosebleed : Gjakderdhje në zgavrën e hundës ( nosebleed ) quhet teknikisht epistaxis. Siç është përshkruar më parë, sistemi laik që prodhon dhe shkarkon lotët njerëzor lidhet me zgavrën e hundës. Ndërsa ndezim, qepallat tona ushtrojnë një shtytje të vogël diagonale drejt këndit të syrit ku janë vendosur puncta. Puncta janë vrima të vogla në të cilat lotët ikin. Kullimi i punctave në qafën lacrimal dhe më pas mbi kanalin laik dhe në hundë. Ky sistem përshkruan arsyen pse hunda juaj mbushet kur qani. Nëse keni një hundë të dhimbshme dhe goditje ose majë hundën tuaj, një rrjedhje e kundërt e gjakut mund të jetë e shtyrë mbrapa deri në sistemin nasolakrimal. Kjo do të shkaktojë që gjak të regurgitate përsëri përmes puncta dhe në lot, duke e bërë të duket se lotët janë të përbërë nga gjaku.
- Keqtrajtimi i qafës së ashpër: Melanoma malinje mund të ndodhë kudo në trup, duke përfshirë edhe qafën lacrimal. Njerëzit që vuajnë nga një melanomë e qafës lacrimal mund të kenë lot të përgjakshëm. Kjo është një kusht shumë serioz që kërkon trajtim të menjëhershëm.
- Hipertension i pakontrolluar: Edhe pse janë të rralla, lotët e përgjakshëm janë dokumentuar në rastet e presionit të lartë të gjakut të patrajtuar. Në shumicën e rasteve, ajo që ndodh është një enë gjaku e thyer në konjuktivën ose në indet e hundës. Për shkak se presioni i gjakut është i lartë, gjakderdhja mund të jetë e tepruar. Në shumicën e rasteve, sapo shtypet presioni i lartë i gjakut me ilaçe, lotët e përgjakshëm ndalen menjëherë.
- Shkaqet hormonale: Studimet kanë dokumentuar disa gra që ankohen për hemolakri gjatë menstruacioneve të tyre. Gjakderdhja ka shumë të ngjarë të shkaktohet nga ndryshimet hormonale. Zakonisht, gjaku në lot nga këto gra gjendet në sasi më të vogla dhe nuk shkakton një shqetësim të madh për gruan që e përjeton atë.
- Shkaku idiopatik: Ka pasur disa raste të dikujt që thërret lot e gjakut me absolutisht asnjë shpjegim dhe pa shkak mjekësor. Në këto raste, asnjë sëmundje ose çrregullime serioze nuk është gjetur dhe duket se zgjidhet me kalimin e kohës. Asnjë shpjegim shkencor nuk është zbuluar për këtë fenomen të rrallë.
Një Fjalë Nga
Lotët e përgjakshme, të njohur mjekësisht si hemolakria, janë një gjendje e rrallë. Edhe pse zakonisht mirëdashës, duhet të shihni një mjek të syrit për një vlerësim nëse vëreni gjak të përzier me lotët tuaj. Shumica e rasteve të lotëve të përgjakshëm zakonisht zgjidhen sa më shpejt që ato fillojnë, por në disa raste, shkaqe serioze siç janë hipertensioni i pakontrolluar, melanoma malinje ose lëndimi duhet fajësuar.
> Burimi:
> Akademia Amerikane e Optometrisë. Hemolacria në pacient me sëmundje të rënda sistemike, Optometria dhe Vizioni Shkencës, qershor 2013.