Çrregullime të gjakut

Një Përmbledhje e Çrregullimeve të Gjakut

Çrregullimet e gjakut përfshijnë probleme në gjakun ose palcën e eshtrave. Pas lindjes, palca e kockave (zona yndyrore në mes të kockave tona) është burimi kryesor i qelizave të reja të gjakut. Shpesh, problemet me mënyrën sesi palca e eshtrave prodhon qelizat e gjakut rezulton në çrregullime të gjakut. Çrregullimet e gjakut mund të ndodhin nga ndonjë nga katër pjesët e gjakut tonë:

1. Qelizat e bardha të gjakut që ndihmojnë në luftimin e infeksioneve
2. Qelizat e kuqe të gjakut, të cilat mbajnë oksigjen në inde.

1. Trombocitet - të cilat ndihmojnë në ndalimin e gjakderdhjes.
2. Plasma - e cila përmban komponente të ndryshme duke përfshirë faktorët prokoagulues (që ndihmojnë në ndalimin e gjakderdhjes) dhe faktorët antikoagulues (që parandalojnë formimin e koagulimit).

> Shikoni një arterie dhe qeliza të kuqe të gjakut afër.

Numrat e rritur të qelizave të bardha quhen leukocitoza dhe akuza të ulëta quhen leukopeni. Ka pesë lloje të qelizave të bardha të gjakut, të cilat mund të preken:

1. Granulocitet (të quajtur edhe neutrofile ose neutrofile të segmentuar)

• Parandalimi i trombozës së thellë të venave

• Një pasqyrë e çrregullimeve të trombociteve

1. limfocitet
2. monocitet
3. eozinofilet
4. bazofilet

Shumë kushte mjekësore përshtaten nën diagnozën e gjërë të çrregullimit të gjakut, por ndryshojnë shumë. Në përgjithësi, kur mjekët i referohen diçkaje si një çrregullim gjaku, ata nënkuptojnë se nuk është kancerogjene (beninje).

Disa çrregullime të gjakut jetojnë në një hapësirë ​​në mes të njerëzve të mirë dhe malinj (kancerogjene), të cilave u referohemi si premalinj - dhe mund të evoluojnë në kancer. Leukimi përgjithësisht nuk përfshihet në termin më të gjerë të çrregullimeve të gjakut pasi është një kancer i palcës së gjakut / eshtrave. Çrregullimet e gjakut kryesisht janë parë nga hematologët-mjekë që specializohen në diagnozën dhe trajtimin e problemeve në gjakun dhe / ose palcën e eshtrave.

Llojet e përbashkëta

• Neutropenia është një numër i zvogëluar i neutrofileve, një lloj i qelizave të bardha të gjakut. Neutrofilet janë një pjesë e rëndësishme e sistemit tuaj imunitar që lufton infeksionet bakteriale. Ka shkaqe të shumta duke përfshirë neutropenia autoimune, Shwachman Diamond Syndrome, dhe neutropenia ciklike.
• Anemia vjen nga një numër i zvogëluar i qelizave të kuqe të gjakut ose hemoglobinës - proteina që mbart oksigjen. Anemia mund të vijë nga mungesa e hekurit, sëmundja e qelizave të derdhjeve ose talasemia.
• Polycythemia vera (PV) është një gjendje në të cilën palca e eshtrave tuaj bën një numër të tepërt të qelizave të kuqe të gjakut. Kjo rritje mund të rrisë rrezikun e formimit të ngjizur.
• Purpura imunologjike trombocitopenike (ITP) është një gjendje në të cilën trombocitet tuaj janë shënuar si "të huaj" dhe prandaj janë shkatërruar. Kjo mund të çojë në numërime dhe gjakderdhje shumë të ulët të trombociteve.
• Trombocitoza i referohet një numri në rritje të trombociteve. Për fat të mirë, shumica e kohës, akuzat e ngritura të trombociteve shkaktohen nga diçka tjetër (trombocitoza reaktive) e cila do të përmirësohet kur përmirësohet gjendja themelore. Më shumë shqetësuese, megjithatë, janë kushtet e gjakut si trombocitemia esenciale (ET) ku palca e kockave e bën një numër jashtëzakonisht të lartë të trombociteve që rrisin rrezikun e zhvillimit të mpiksjes së gjakut.

• Hemofilia është një gjendje e trashëguar që rezulton në uljen e sasive të faktorëve prokoagulues (8, 9 dhe 11). Kjo rezulton në gjakderdhje të lehtë. Njerëzit me hemofili nganjëherë quhen "gjakderdhës të lirë".
• Mizat e gjakut (të quajtur edhe trombozë) mund të ndodhin kudo në trup. Në tru, ajo quhet një goditje; në zemër, ajo quhet një sulm në zemër (ose infarkt miokardi). Tromboza e thellë në venë (DVT) zakonisht i referohet mpiksjes së gjakut në krahë ose në këmbë.

simptomat

Simptomat e çrregullimeve të gjakut ndryshojnë gjerësisht si diagnoza. Disa çrregullime të gjakut shkaktojnë pak simptoma, ndërsa të tjerët janë përgjegjës për më shumë. Për shembull:

• Anemia mund të shkaktojë lodhje, gulçim, ose rritje të ritmit të zemrës.
• Trombocitopenia mund të shkaktojë bruising ose gjakderdhje në rritje nga goja ose hunda.
• Hemofilia gjithashtu mund të shkaktojë gjakderdhje të shtuar, por dihet që të synojë në mënyrë specifike muskujt dhe nyjet pa ndonjë dëmtim të rëndësishëm.
• Mungesa e gjakut në krahë ose në këmbë mund të shkaktojë ënjtje dhe dhimbje.

diagnozë

Mjeku juaj do të shqyrtojë ju dhe simptomat tuaja për të përcaktuar diagnozën më të mundshme.

Kjo do të identifikojë punën e nevojshme për të konfirmuar diagnozën. Siç mund ta keni menduar, pjesa më e madhe e punës së gjakut është e nevojshme. Ndonjëherë çrregullimet e gjakut gjenden në punën e laboratorit të tërhequr për arsye të tjera si një provim fizik vjetor.

Testi më i zakonshëm që përdoret për të diagnostikuar çrregullimet e gjakut është numërimi i plotë i gjakut (CBC). CBC shqyrton tre llojet e qelizave të gjakut dhe përcakton nëse njëra prej qelizave të gjakut rritet ose zvogëlohet ose nëse preket më shumë se një qelizë e gjakut. Ky informacion mund të çojë në një diagnozë ose të informojë nëse është e nevojshme përpunimi i mëtejshëm. Gjithashtu mund të përfshihet një gjaku i gjakut me CBC dhe lejon që mjeku (ose patologu) të shikojë qelizat e gjakut nën mikroskop për të siguruar informata shtesë të dobishme.

Nëse keni shumë gjakderdhje, mjeku juaj ka të ngjarë të shikojë një test gjaku që zakonisht quhet "coags". "Coags" zakonisht përfshin dy teste që shikojnë në sistemin tuaj të koagulimit-koha e protrombinës (PT) dhe koha e pjesshme e tromboplastinës (PTT).

• Si clots gjakut janë të diagnostikuar

• Helmimi i plumbit: shenjat, simptomat dhe komplikimet

Këto teste japin informacion të përgjithshëm se sa mirë hyjnë gjakut. Nëse PT ose PTT janë të zgjatur (duke treguar se ju keni më shumë gjasa të rrjedh gjak nga njerëzit e tjerë), do të kryhet më tej përpunimi. Mjeku juaj mund të urdhërojë nivelet e faktorëve të koagulimit individual ose të vlerësojnë funksionin e trombociteve tuaja.

Mizat e gjakut janë pak më ndryshe. Për të diagnostikuar ato, mjeku juaj do të duhet të imazhojë zonën në fjalë. Në krahë ose në këmbë, një ultratingull përdoret për të vlerësuar për mpiksjet e mundshme. Në mushkëri ose tru, skanimet CT (tomography kompjuterizuar) ose MRI (rezonancë magnetike) përdoren zakonisht.

trajtim

Trajtimi përcaktohet nga diagnoza juaj specifike. Disa çrregullime kronike të gjakut nuk kanë trajtim specifik, por mund të kërkojnë trajtim gjatë ngjarjeve akute. Për shembull:

• Anemia e shkaktuar nga mungesa e hekurit do të trajtohet me shtim hekuri. Beta thalassemia major, një formë e trashëguar e anemisë, trajtohet me transfuzione mujore të gjakut.
• Hemofilia mund të trajtohet me produkte të zëvendësimit të faktorit të koagulimit që mund të përdoren për të trajtuar gjakderdhjet individuale ose, kur të jepet rregullisht, të parandalojnë gjakderdhjen (profilaksinë).

Është e rëndësishme të diskutoni me mjekun tuaj se cili është trajtimi më i mirë për ju dhe diagnozën tuaj.

Një Fjalë Nga

Mësoni ju ose një të dashur mund të keni një çrregullim gjaku mund të jeni alarmues. Ndonjëherë kjo stres është rritur kur ju jeni referuar në një qendër të kancerit për të parë një specialist. Kjo nuk do të thotë që mjeku juaj mendon se ke kancer. Shumica e hematologëve trajnohen gjithashtu në onkologji (diagnoza dhe trajtimi i kancerit) dhe punojnë në klinika me onkologë. Shpresojmë, të kuptuarit më të mirë të asaj çrregullime të gjakut do të lehtësojë disa nga shqetësimet tuaja.

> Burimi:

> Kaushansky K, Lichtman MA, Prchal J, Levi MM, Shtypi O, Burns L, Caligiuri M. (2016). Williams Hematology (9th ed.) USA. McGraw-Hill Edukimi.