Më shpesh sesa jo ju duhet të paguani nga xhepi
A siguron sigurimi koston e kirurgjisë sime plastike? Nëse jeni duke pasur një procedurë kozmetike ose rindërtuese, ndoshta dëshironi të dini përgjigjen për këtë pyetje. Ndërsa përgjigjja është ndonjëherë po, më shpesh nuk është, edhe nëse operacioni është i lidhur me shëndetin tuaj.
Mbulimi për procedurat rindërtuese
Sigurimi do të mbulojë koston e disa procedurave nëse ato konsiderohen rindërtuese (në krahasim me thjesht kozmetike) në natyrë.
Për shembull, rindërtimi i gjirit pas mastectomy është i mbuluar, dhe kjo mbulim tani është kërkuar me ligj. Zvogëlimi i gjirit gjithashtu mund të mbulohet në rastet kur pacienti përjeton dhimbje kronike të moderuar deri në të rënda si pasojë e gjinisë shumë të madhe. Përveç kësaj, disa rindërtime të defekteve kozmetike pas një aksidenti mund të mbulohen sipas disa planeve, dhe shpesh mbulohen edhe riparimi i defekteve të caktuara të lindjes, si shije të çarë .
Për më tepër, mund të mbulohet edhe korrigjimi kirurgjik i ndonjë defekti kozmetik që ndikon dukshëm në funksionin e pjesës së trupit në fjalë. Një shembull është një qepallë me kapuç të rëndë që pjesërisht errëson pamjen e pacientit. Nëse një pacient i tillë vendos të nënshtrohet blefaroplastik , procedura mund të mbulohet së paku pjesërisht nga sigurimi.
Mbulimi i mundshëm i pjesshëm
Gjithashtu mund të ketë mbulim të pjesshëm në dispozicion për çdo pjesë të një operacioni që nuk konsiderohet kozmetike.
Një shembull i përkryer i kësaj është korrigjimi i një septumi të devijuar brenda një procedure rhinoplasty (hundë). Meqenëse një septum i devijuar mund të ndikojë negativisht në frymëmarrjen e një pacienti dhe të kontribuojë në rritjen e incidencës së infeksionit, ka gjasa të mbulohet korrigjimi. Megjithatë, pjesa e kirurgjisë e dizajnuar për të korrigjuar aspektet kozmetike të pamjes së hundës nuk do të mbulohet.
Linja e Poshtme
Si rregull, nëse qëllimi i operacionit tuaj është vetëm për të përmirësuar pamjen tuaj, ajo pothuajse me siguri nuk është një shpenzim i mbuluar. Nëse në anën tjetër, procedura do të përmirësojë ose përmirësojë një shqetësim të ligjshëm mjekësor, mund të mbulohet pjesërisht ose plotësisht.
Planet shëndetësore dhe rrethanat individuale ndryshojnë shumë. Nëse mendoni se ekziston mundësia që procedura juaj të mbulohet, flisni me kirurgun dhe kompaninë tuaj të sigurimit për të konfirmuar. Vetëm ata mund t'ju tregojnë nëse procedura juaj e planifikuar kualifikohet për mbulim të plotë ose të pjesshëm nga plani juaj i sigurimit. Gjithashtu, mbani në mend se plani juaj mund të përfshijë bashkëpagesa të veçanta ose zbritje që zbatohen në mënyrë specifike për këto lloje të procedurave. Është e rëndësishme të theksohet se edhe kur mbulimi ofrohet për procedurat rindërtuese, zakonisht ekziston një lloj certifikimi paraprak, prandaj sigurohuni që të bëni detyrat e shtëpisë para se të caktoni procedurën tuaj.
Ju mund të keni për të ruajtur për procedurën, për të marrë një hua ose për të vënë një pjesë të kostos në një kartë krediti. IRS lejon që disa shpenzime mjekësore të renditen në taksat tuaja. Zbuloni nëse kjo vlen për kirurgjinë tuaj.
burim
> Mbulimi i sigurimeve: Udhëzuesi i pacientëve. Fletë Informacioni për konsumatorin. Shoqata Amerikane e Kirurgëve Plastikë