Civilizimi më i vjetër në botë dhe si lidhet me HIV dhe AIDS
Kina është një nga qytetërimet më të vjetra në botë. Mënyra e tyre e jetës është e ndërtuar mbi traditën dhe kulturën kineze. Si ndodh një kulturë që daton 6,000 vjet me një epidemi që u shfaq më pak se 30 vjet më parë?Kinë - Demografia
Këtu janë disa fakte rreth Kinës:- të vendosura në Azinë Lindore
- gjeografikisht, është një nga vendet më të mëdha në botë, me një sipërfaqe prej rreth 9.6 milion kilometrash katrorë (pak më pak se Shtetet e Bashkuara)
- popullsia e rreth 1.3 miliardë njerëzve, e cila është e barabartë me rreth 20 për qind të popullsisë së përgjithshme të botës
- i përbërë nga qindra grupe etnike që flasin dhjetëra dialektë dhe gjuhë
- asnjë qeveri nuk e pranon fenë, por feja personale dhe organizatat fetare janë të lejuara
- fetë kryesore janë budizmi, taoizmi dhe konfucianët
- traditat e hershme të thella të shtruara sigurojnë themelin e kulturës kineze
Gjendja e HIV në Kinë
Këtu janë disa fakte për HIV dhe AIDS në Kinë:- që nga janari i vitit 2006, vlerësimi "zyrtar" është se rreth 650,000 njerëz jetojnë me HIV dhe 75,000 jetojnë me AIDS. Ekspertët jashtë Kinës besojnë se numrat aktualë janë shumë më të lartë se ato të miratuara nga qeveria kineze.
- ka rreth 70,000 raste të reja të HIV dhe 25,000 vdekje nga AIDS çdo vit
Shtrirja e saktë e epidemisë së HIV është e vështirë të vlerësohet për shkak të blloqeve rrugore të qeverisë. Qeveritë lokale gjithashtu kanë subjekte të qeverisë kombëtare që hezitojnë të vënë një numër të vështirë në epidemi për shkak të frikës nga diskriminimi dhe stigma.
Ata qytetarë që e dinë se çfarë është HIV, ngurrojnë të dalin përpara për t'u testuar nga frika e ndëshkimit nëse ata janë gjetur pozitivë. Shumica e njerëzve nuk testohen sepse ata njohin pak ose aspak për ekzistencën e HIV. Është vlerësuar se 17 për qind e qytetarëve kinezë nuk e dinë se ekziston HIV.
Numri i rasteve rurale të HIV është pothuajse e pamundur të matet me saktësi. Mungesa ose mungesa e furnizimeve testuese dhe numri shumë i kufizuar i personelit të trajnuar të testimit e bën diagnozën shumë të vështirë. Zonat rurale të Kinës janë shumë të varfra me arsim shumë të kufizuar. Ata që e dinë për HIV nuk testohen për shkak të stigmës së lidhur me një diagnozë pozitive.
Historia e HIV në Kinë
Në Kinë, epidemia e HIV filloi ngadalë në mesin e viteve 1980. Një numër i vogël i rasteve të HIV u diagnostikua kryesisht në komunitetet bregdetare. Zyrtarët kinezë i atribuan shpërthimin vizitorëve të huaj dhe studentëve kinezë që ktheheshin nga studimet në mbarë botën. Qeveria kineze publikoi paralajmërime zyrtare për gratë kineze që të mos kishin marrëdhënie seksuale me të cilët qeveria quhej "vizitorë të huaj", sepse ato mund të jenë të infektuar. Ta themi thjesht, Kina ndjeu se HIV ishte problemi i dikujt tjetër.Qëndrimi zyrtar i qeverisë mbi HIV ishte se rreziku ndaj Kinës ishte shumë i kufizuar. HIV ishte menduar të ishte një sëmundje kryesisht homoseksuale dhe qeveria mendoi se në Kinë, homoseksualiteti dhe "seksi jonormal" ishin një problem i kufizuar.
Duke filluar në fund të viteve 80 dhe në fillim të viteve 90, infeksioni i HIV doli si një problem në rritje midis përdoruesve intravenozë të drogës.
Megjithatë, qeveria mendonte se HIV ishte një "sëmundje e Perëndimit", siç ishte problemi i tyre i drogës në zhvillim. HIV ishte etiketuar si "një sëmundje e kapitalizmit" dhe njëra prej të cilave Kina nuk ishte pjesë e saj.
Por nga mesi i viteve 90 deri në fillim të vitit 2000, HIV filloi të përhapet në të gjitha krahinat kineze. Fajtori për një problem aq të përhapur u përcaktua si një furnizim i pasigurt me gjak.
Qeveria kineze kontraktoi qendra të grumbullimit të gjakut në të gjithë Kinën. Ndërkohë që kishte udhëzime për sigurimin e cilësisë, shumë nga qendrat private të grumbullimit prenë qoshet për të rritur fitimet e tyre. Teknikat e mbledhjes së tyre ekspozuan mijëra njerëz në HIV.
Pajisjet e grumbullimit u përdorën në mënyrë rutinore në pacientë të shumtë dhe u mblodhën gjakun e grumbulluar nga disa donatorë. Zyrtarët ndanë përbërësit e gjakut që u nevojitën dhe pastaj rifutonin atë që kishte mbetur nga gjaku i grumbulluar në donatorë, duke ekspozuar kështu donatorët ndaj HIV, hepatitit C dhe sëmundjeve të tjera të gjakut.
Deri në vitin 2000, ushqyer kryesisht nga furnizimi i pasigurt me gjak, numri i rasteve të HIV u fryn, duke nxitur qeverinë kineze të heqë politikën e saj jozyrtare të heshtjes dhe mohimit të HIV.
Një kulturë e seksizmit
Siç u përmend, shumica e kulturës kineze është e bazuar në traditat e lashta. Një traditë e tillë është seksizmi dhe diskriminimi ndaj grave. Seksizmi është i pranishëm si institucionalisht ashtu edhe individualisht. Trajtimi i drejtë dhe i barabartë i grave është në kundërshtim me besimet kulturore dhe fetare. Seksizmi është aq i ngulitur sa shumë mësime bëjnë pyetje retorike, "janë gra plotësisht njerëzore"? Shumë pyesin nëse burrat dhe gratë kanë virtyte të barabarta.Edhe në një kuptim ekonomik, seksizmi është mbizotërues. Gratë konsiderohen si konkurrencë për fuqinë punëtore mashkullore. Seksizmi madje ka depërtuar në zgjedhjen e fëmijëve. Praktika e abortit selektiv gjinor është një praktikë e tillë e zakonshme që raporti i foshnjave mashkullore tek foshnjat femërore po zgjerohet. Seksizmi ndikon në shtrirjen e epidemisë së HIV-it duke diktuar mënyrën se si njerëzit janë të arsimuar rreth HIV-it dhe që bën vendimet për praktikat më të sigurta të seksit.
Faqja dy diskuton se kush është i infektuar, gjendja e parandalimit të HIV dhe çfarë kujdesi për HIV është në dispozicion.
Kush është i infektuar?
Siç është e zakonshme në shumë pjesë të botës, HIV ka shkuar nga një sëmundje e njerëzve në disa grupe me rrezik të lartë për një sëmundje që gjendet në çdo popullatë. Megjithatë, këto grupe me rrezik të lartë përbëjnë shumicën e infeksioneve të vendit.- IV Përdoruesit e drogës - Në një vend ku rreth tre përqind e qytetarëve të saj janë përdorues IV të drogës, këta njerëz përbëjnë rreth 60 përqind të të gjitha infeksioneve të reja të HIV. Kina ka një politikë të barabartë të tolerancës ndaj drogës, që dikush që kapet duke përdorur ilaçet IV duhet të shkojë në rehabilitimin e detyruar të drogës. Dikush do të mendonte se një mjedis i tillë do të ishte një mënyrë e përsosur për të edukuar rreth HIV. Megjithatë, zbatimi i programeve të edukimit për HIV dhe AIDS si pjesë e rehabilitimit të drogës ka qenë e ngadaltë. Mesazhet e parandalimit janë kufizuar në disa postera që shpjegojnë rrezikun dhe parandalimin e HIV.
- Produktet e gjakut - Përkundër të gjitha problemeve me furnizimin me gjak kinez në të kaluarën, qeveria vazhdon të ndalojë importimin e produkteve të gjakut. Qendrat e dhuruesve të gjakut udhëhiqen nga fitimi, që do të thotë se shumë nga qendrat tregtare ulin qoshet për të fituar më shumë para, edhe nëse kjo do të thotë thyerja e ligjit. Është llogaritur se rreth 10 për qind e të gjitha infeksioneve të reja janë nga produktet e gjakut të infektuar. Krahasoni atë me SHBA-në, shkalla e infeksionit të të cilave është eliminuar nga produktet e gjakut dhe e kuptoni se çfarë problemi i madh është furnizimi me gjak i prishur në Kinë.
- Punëtorët e seksit - Problemi në rritje i prostitucionit në Kinë është nxitur kryesisht nga nevoja ekonomike. Prostitucioni është i paligjshëm në Kinë me lehtësimet e "rehabilitimit" të qeverisë për ato gra që kapen duke marrë para për seks. Megjithatë, qendrat e rehabilitimit kryesisht mësojnë të këqijat e prostitucionit dhe jo rrezikun e shëndetit që prostitucioni i paraqet grave të përfshira. Përdorimi i kondomit është i parregullt. Gratë janë arrestuar për mbajtjen e kondomëve, të supozuara si shenjë prostitucioni. Për shkak të kësaj, punonjësit e seksit rrallë fillojnë përdorimin e kondomit. Kjo e kombinuar me seksizëm kulturorisht të pranueshëm, e pengon shumicën e grave të marrin drejtimin në praktikat më të sigurta të seksit.
- Meshkujt që kanë marrëdhënie seksuale me meshkujt (MSM) - Ndërsa homoseksualiteti nuk është i paligjshëm, ai kryen stigma të rëndësishme. Është kjo stigma që zvogëlon qasjen në informacione më të sigurta të seksit dhe edukimin me HIV. Burrat homoseksualë mendojnë se nuk ka strehë të sigurt për ta për të diskutuar rreziqet dhe shqetësimet. Burrat homoseksualë inkurajohen të shtypin homoseksualitetin e tyre dhe të martohen me gra. Shumë prej tyre bëjnë, por vazhdojnë të kenë marrëdhënie seksuale të pasigurta me burra të tjerë, duke i vënë gratë e tyre në rrezik të konsiderueshëm kur kanë marrëdhënie seksuale brenda martesës. Ndërsa MSM nuk merr parasysh një numër të madh të rasteve të HIV tani, rreth gjysma e të gjithë seksit MSM praktikojnë seksin e pasigurt, kështu që ekspertët kanë frikë se kjo do të shkaktojë një rritje të shpejtë të numrit të rasteve të reja të HIV shumë shpejt.
- Emigrantët - 120 milion emigrantët e Kinës janë shumë të lëvizshëm, duke lëvizur në të gjithë vendin kudo që i merr puna. Kjo lëvizshmëri i bën ato vulnerabël ndaj HIV. Udhëtimi në vende të reja, të panjohura, migrantët hezitojnë të hyjnë në shërbimet e parandalimit të HIV nëse ka. Ata mund të udhëtojnë në zona ku kondomët janë të pakta ose të vështira për t'u përdorur. Përveç kësaj, shumë emigrantë janë meshkuj të rinj të vetëm. Paratë që fitojnë janë të rëndësishme dhe shpesh përdoren për droga dhe prostituta për të luftuar vetminën e të qënit në rrugë. Ata burra që janë të martuar, kthehen nga udhëtimet e tyre dhe i vënë gratë e tyre në rrezik duke patur marrëdhënie seksuale të pasigurta me ta pas seksit të pasigurt në rrugë.
Parandalimi i HIV
Deri në vitin 1998 Kina nuk kishte një plan kombëtar dhe afatgjatë për të luftuar HIV. Nocioni i reklamave të prezervativëve u hodh poshtë shpejt nga qeveria kineze pasi një reklamë luajti një herë në rrjetin televiziv kombëtar në vitin 1999. Prezervativët u konsideruan si mjete të paligjshme seksuale nga Administrata Shtetërore e Industrisë dhe Tregtisë e Kinës dhe u ndaluan nga valët. Ky ndalim vazhdoi deri në vitin 2001 kur Ministria e Shëndetësisë kineze riklasifikoi prezervativët si "pajisje mjekësore" në vend të një malli seksual. Megjithatë, prezervativi nuk është një pjesë e pranueshme e Kinës kryesore, ata janë në mungesë të furnizimit dhe janë të kualitetit të dobët.Kohët e fundit është raportuar se rrethprerja mund të jetë një mënyrë efektive për të zvogëluar rrezikun e transmetimit të HIV.
Besimi është se rrethprerja mund të jetë një zgjedhje e mirë për ato vende si Kina që kanë burime të kufizuara për t'u kushtuar edukimit dhe shpërndarjes së kondomit. Megjithatë, një artikull në Daily China Daily raportoi se zyrtarët nuk ishin shitur për përfitimet e rrethprerjes dhe nuk do të pranonin zyrtarisht praktikën.
Edukimi për reduktimin e rrezikut dhe programet e shkëmbimit të gjilpërës po zgjerohen në të gjithë Kinën. Qeveria kineze ka mandatuar që edukimi për HIV dhe përpjekjet për ndërgjegjësim të drejtohen tek publiku i gjerë në një përpjekje për të shmangur paragjykimet dhe stigmatizimin. Në vitin 1998 Kina premtoi të nisë kurrikulën e HIV-it në shkolla, megjithatë deri më sot nuk ka një program të tillë.
Grupet me rrezik të lartë vazhdojnë të bëhen kallëzime të problemit të HIV. Gay burrat nuk kanë asnjë strehë nga paragjykimet, duke ndërhyrë rëndë me përpjekjet për të edukuar atë popullsi. Grupet që dëshirojnë të sponsorizojnë ose të nisin fushata publike të edukimit për HIV, ngurrojnë ta bëjnë këtë për shkak të frikës së dëmtimit të rëndë të imazhit të tyre publik.
Shteti i Kujdesit ndaj HIV
Megjithë normat e rritjes së HIV-it, shumë pak janë në gjendje të marrin kujdesin bazë të HIV. Qeveria inkurajon prodhimin e versioneve të brendshme të disa ilaçeve të HIV; megjithatë, këto janë gjetur të jenë të pakta dhe të cilësisë së dobët. Për ata që kanë qasje në këto barna, efektet anësore janë dramatikisht më të këqija se versionet e patentuara, duke e bërë të vështirë aderimin. Deri në vitin 2004, vetëm rreth 12,000 njerëz po merrnin medikamente me HIV rregullisht.Qeveria ka nisur atë që ata e quajnë Katër Liritë dhe Një Kujdesi Politik . Iniciativa përbëhet nga:
- Meds lirë për zonat rurale dhe financiare të trazuara urbane.
- Testimi falas i HIV dhe këshillimi.
- Medikamente falas për gratë shtatzëna të infektuara.
- Shkolla falas për fëmijët jetimë nga HIV dhe AIDS.
- Kujdesin e HIV dhe ndihmën ekonomike për ata që jetojnë me HIV.
Ndërsa nocioni është i mirë, duke e bërë atë një realitet është shumë larg.
burimet:
Kanabus, A .; "" HIV / AIDS në Kinë "; Avert.org; 10 shkurt 2007.Li, Chenyang .; "Sage dhe i dyti Sex: Confucianism Ethics and Gender." Gjykata e Hapur 2000 . 17. Edition; Chicago 2000.
Departamenti Amerikan i Shtetit .; "Historiku Shënim: Kina"; Uashington DC: 01 Jan 2007.