Hospice Care

Një pasqyrë e bujtinë

Ndërsa përparimet në trajtimet mjekësore moderne dhe teknologjitë zgjatuese të jetës kanë bërë përparime mbresëlënëse, ende lindin situata në të cilat pacientët ose nuk mund ose nuk do të ndjekin përpjekjet për të kuruar një sëmundje, sëmundje ose gjendje që kufizon jetën. Në këto raste, shumë individë kërkojnë rehati dhe kujdes për të ruajtur cilësinë e jetës gjatë kohës së mbetur. Pra, është e rëndësishme të dihet se çfarë saktësisht kujdeset në hospice, shërbimet që ai i ofron në përgjithësi pacientëve dhe familjeve dhe si të përcaktohet nëse kërkimi është i përshtatshëm për ju ose për të dashurin.

Çfarë është kujdesi për bujtinën?

Hospice është një formë e specializuar e kujdesit mjekësor që kërkon të sigurojë ngushëllim dhe të ruajë cilësinë e jetës së pacientit (në masën më të madhe të mundshme) për ata që përballen me një sëmundje, sëmundje ose gjendje terminale që kufizon jetën. Pas hyrjes në hospice, një pacient merr kujdes individual, i cili në përgjithësi përqendrohet në mirëqenien e tyre të përgjithshme ose holistike, duke adresuar jo vetëm gjendjen e tij fizike, por edhe çdo nevojë emocionale, shoqërore, madje edhe shpirtërore / fetare, teksa afrohet vdekja.

• 5 Këshilla për Zgjedhjen e një Përfituesi Hospice për të dashurit tuaj

• Cila është koha më e mirë për të zgjedhur kujdesin e bujtinëve me kancerin e mushkërive?

Veç kësaj, ekipi i pacientëve të profesionistëve të qendrave të kujdesit vlerëson vazhdimisht gjendjen e tij / saj dhe përditëson planin e kujdesit sipas nevojës.

Kujdesi i obstetërve gjithashtu siguron mbështetje praktike, burime dhe informacione për familjen dhe të dashurit e pacientit gjatë kësaj kohe të vështirë - veçanërisht për çdo anëtar të familjes që ofron shërim për pacientin - si dhe asistencë për planifikimin e një funerali, shërbimi përkujtimor ose përkujdesjeje dhe mbështetja e pikëllimit për të mbijetuarit pas vdekjes së pacientit bujtës ndodh.

Kujdesi i strehimit ofrohet në mënyrë tipike kudo ku pacienti e quan "shtëpi". Ky mjedis mund të përbëhet nga shtëpia e tij ose ajo e një anëtari të familjes, një shtëpi pleqsh ose qendër e ndihmuar, një strehë në spital ose një spital.

Pavarësisht nga vendndodhja, pacienti merr kujdes nga anëtarët e familjes dhe vullnetarët e trajnuar të bujtinëve, si dhe një ekip ndërdisiplinor i profesionistëve të strehimit, si mjekë, infermierë, punonjës socialë, ndihmës dhe të tjerë.

Shërbimet tipike

Shumica e spitaleve ofrojnë shërbimet e mëposhtme, siç përcaktohet nga Përfitimi Hospice i Medicare, i cili u miratua në Shtetet e Bashkuara në vitin 1982:

• Shërbimet e këshillimit : Kur është e nevojshme dhe / ose e përshtatshme, pacientët bujtinë dhe / ose të dashurit e tyre mund të marrin shërbime dietike, mbështetje baritore ose shpirtërore dhe këshillim për vuajtje për familjen dhe kujdestarët për një vit pas vdekjes së pacientit.
• Ndihmësi i kujdesit shëndetësor në shtëpi : Një ndihmës shëndetësor i shtëpisë mund të ndihmojë të dy pacientët me kujdesin e tyre personal, të tilla si banje ose veshja, ose kujdestarët në shtëpi me përgjegjësitë e tyre dhe zakonisht vizitojnë dy deri tre herë në javë, në varësi të nevojës.
• Testet laboratorike dhe studime të tjera të nevojshme diagnostikuese
• Pajisjet mjekësore : Hospice siguron pajisjet e nevojshme për një ambient të sigurt, të rehatshëm dhe të kujdesshëm në shtëpinë e pacientit. Këto furnizime mund të përfshijnë një shtrat spitalor, një karrige me rrota, pelena të rritur, fashata dhe / ose dorashka të disponueshme latex.

• Mjekimi : Hospice zakonisht mbulon të gjitha medikamentet që lidhen me diagnozën e hospice dhe ato që synojnë të kontrollojnë ose lehtësojnë dhimbjet dhe simptomat e tjera.
• Shërbimet e infermierisë : Një pacient hospice është caktuar një infermiere rastesh-menaxher që zakonisht viziton një deri në tre ditë në javë, në varësi të nevojës. Një infermiere në shërbim është gjithashtu në dispozicion për pacientët bujtinë dhe kujdestarët e tyre 24 orë në ditë.
• Pjesëmarrja e mjekut: Mjeku i rregullt i pacientit shpesh siguron kujdesin e tij / saj në bashkëpunim me drejtorin mjekësor të hospice.
• Kujdesi për pushim : Kjo formë e ndihmës së përkohshme dhe afatshkurtër mund të ndihmojë ndihmësin e familjes për të lehtësuar ose për të shmangur stresin e kujdestarit dhe burnout .
• Shërbimet sociale : Pacientët e hospisit i caktohen punonjës social të certifikuar për të ndihmuar ata dhe familjet e tyre me nevojat e tyre emocionale dhe / ose sociale.
• Terapistët : Nëse është e përshtatshme, bujtina mund të ofrojë një terapist fizik, profesional dhe / ose në gjuhën e të folurit për të ndihmuar pacientin.
• Ndihma shtesë : Disa agjenci individuale të hospice gjithashtu ofrojnë shërbime shtesë nëpërmjet vullnetarëve të trajnuar të bujtinë dhe / ose programeve të bamirësisë.

Përveç kësaj, Medicare përcakton katër nivele të dallueshme të kujdesit të bujtinëve - objekti i strehimit dhe mjeku i pacientit do të përcaktojë nivelin e duhur të kujdesit gjatë pranimit. Si pjesë e kujdesit të individualizuar dhe përditësuar të pacientit, ky nivel mund të rregullohet sipas nevojës.

Mbulimi i Shpenzimeve

Sipas NHSPCO, Medicare pagoi për kujdesin e marrë nga 85.5 për qind e pacientëve bujtinë në vitin 2014. Për t'u kualifikuar për Medicare Hospice Benefit, megjithatë, një individ duhet të kualifikohet për Pjesën A të Medicare dhe të jetë mjek -certifikuar si i sëmurë terminalisht me një prognozë prej gjashtë ose më pak muajsh - nëse sëmundja shkon drejtpërdrejtë, ndër të tjera. (Një mjek mund të rilidhë pacientin nëse gjendja e tij vazhdon të bjerë, por jeton më shumë se gjashtë muaj.)

Përveç kësaj, shumë plane private ose komerciale të sigurimit shëndetësor ofrojnë hospice përfitime si shumica e programeve shtetërore Medicaid. Nëse një individ i mungon mbulimi i domosdoshëm i sigurimeve ose burime të tjera financiare, shumë hospice ende do të pranojnë një pacient dhe do të mbulojnë kostot duke përdorur donacionet financiare ose paratë e marra gjatë ngjarjeve për mbledhjen e fondeve të komunitetit dhe burimeve të tjera bamirëse.

• Këta Vullnetarë të Veçantë të Hospiteve sigurojnë që askush të mos vdes vetëm

• Cilat janë mundësitë e sigurimit shëndetësor për kujdesin e bujtinëve?

Ekzistojnë disa faktorë të rëndësishëm për t'u marrë parasysh kur zgjedhni një ofrues hospice , dhe sigurisht sigurimi juaj personal mjekësor dhe situata financiare do të ndikojnë në vendimin tuaj. Mos hezitoni të pyesni mjekun tuaj dhe pyetjet e agjencisë së mundshme të hospisit pa marrë parasysh rrethanat tuaja - pak hospice do të largojnë dikë që mund të përfitojë nga shërbimet e tyre.

Keqkuptime të zakonshme

Për shkak se ka mite të ndryshme rreth bujtinë , shumë njerëz mendojnë se kjo formë e kujdesit të specializuar mjekësor është vetëm për ata që kanë të bëjnë me kancerin. Sipas NHPCO, megjithatë, shumica e pacientëve (63.4 për qind) janë pranuar në hospice në 2014 me diagnozat primare jo kancer, të tilla si çmenduri, sëmundje të zemrës, sëmundje të mushkërive, goditje ose koma. Fakti është se profesionistët e bujtinë mund të ofrojnë kujdes dhe rehati për ata që përballen me një shumëllojshmëri të gjerë të kushteve të kufizuara për jetën përtej kancerit.

Një pikëpamje tjetër e përhapur gjerësisht është se ata që hyjnë në një program hospice kanë hequr dorë nga shpresa ose duan të vdesin. Është e rëndësishme të kuptojmë se ndërsa kujdesi për bujtinë nuk kërkon të shërojë sëmundjen, sëmundjen ose gjendjen që kufizon jetën e pacientit, bujtina gjithashtu nuk nxiton vdekjen ose "ndihmon dikë të vdesë". Misioni i përgjithshëm i kujdesit për bujtinë shpesh afirmon jetën sepse e sheh vdekjen si pjesë e një procesi të natyrshëm dhe i ndihmon pacientët të shpenzojnë pjesën e mbetur të jetës së tyre sa më plotësisht dhe sa të jetë e mundur.

Kujdesi paliativ është i ngjashëm?

Termat kujdesi paliativ dhe kujdesi për bujtinë shpesh përdoren në mënyrë të ndërsjellë, por në fakt nuk janë të njëjta gjë. Ndërsa të dy këto forma të kujdesit mjekësor të specializuar fokusohen në lehtësimin e simptomave të pacientit dhe në përmirësimin e cilësisë së tij të jetës, kujdesi paliativ mund të administrohet në çdo kohë dhe për sa kohë që gjykohet e nevojshme për dikë që merret me një gjendje kronike ose kërcënuese për jetën .

Për shembull, duke mos u kufizuar në këtë sëmundje, dikush i diagnostikuar me kancer mund të fillojë të marrë kujdes paliativ për të trajtuar si simptomat dhe efektet anësore të trajtimit të tij ose të saj, ndërsa ende i nënshtrohet trajtimit të kancerit, si kimioterapia ose rrezatimi.

Hospice është një formë e kujdesit paliativ për ata që afrohen në fund të jetës, por kujdesi paliativ mund të administrohet në çdo kohë pavarësisht nëse sëmundja ose gjendja e pacientit mund të shërohet.

A është bujtësia e drejtë për mua ose një i dashur?

Ka të mirat dhe të këqijat për të hyrë në një program hospice dhe kushdo që përballet me një sëmundje, sëmundje ose gjendje terminale që kufizon jetën, duhet të diskutojë të gjitha mundësitë e tyre, duke përfshirë hospice, me mjekun, kujdestarin dhe familjen e tyre. Sidoqoftë, një pacient përgjithësisht është i gatshëm për bujtinë, kur ai ose ajo vendos për të ndjekur trajtime që synojnë vetëm për të promovuar / ofruar rehati në vend që të kërkojnë shërim për sëmundjen, sëmundjen ose gjendjen e tij / saj.

Një kujdes i tillë mjekësor mund të përfshijë medikamente për të lehtësuar dhimbjen, vjelljen, frymëmarrjen (dispnea) , humbjen e oreksit, ngërçet e muskujve, kruajtjen ose simptoma të tjera. Ndërsa nën kujdesin e bujtinëve, një pacient mund të marrë trajtime më agresive, siç janë transfuzionet e gjakut, kimioterapia ose rrezatimi, kur qëllimi është të lehtësojë dhimbjen dhe shqetësimin e tij, por jo për ta kuruar sëmundjen.

Përderisa kujdesi për bujtinë është në përgjithësi i përshtatshëm për një pacient me një jetëgjatësi prej gjashtë ose më pak muajsh, këto diagnoza janë thjesht vlerësime (disa pacientë vdesin më shpejt dhe disa jetojnë shumë më gjatë). Sa më herët një pacient mund të hyjë në shërbimet e bujtinë, megjithatë, aq më i madh do të përfitojë ai ose ajo - dhe anëtarët e familjes së tij dhe të dashurit - nga kjo formë e specializuar e kujdesit mjekësor.

> Burimet:

> "Kërkesat e përshtatshmërisë së bujtinë". Organizata Kombëtare e Kujdesit Hospitali dhe Paliativ. Marrë 14 gusht 2016. http://www.nhpco.org/hospice-eligibility-requirements

> "NHPCO Fakte dhe Shifra: Kujdesi Hospice në Amerikë," Shtator 2015. Organizata Kombëtare e Kujdesit për Kujdesi dhe Paliativë. Marrë 16 gusht 2016. http://www.nhpco.org/sites/default/files/public/Statistics_Research/2015_Facts_Figures.pdf