Ipilimumab është miratuar nga Administrata e Ushqimit dhe Barnave për të trajtuar melanoma. Ky është një lajm i mirë për pacientët, të cilët gjatë kishin disa opsione pasi meloja ishte përhapur në zona të tjera të trupit (sëmundja e fazës IV ).
Çfarë është Melanoma?
Melanoma, lloji më serioz i kancerit të lëkurës, zhvillohet në qelizat (melanocitet) që prodhojnë melaninën - pigment që i jep lëkurës tuaj ngjyrën e saj.
Melanoma gjithashtu mund të formojë në sytë tuaj dhe, rrallë, në organet e brendshme, të tilla si zorrët tuaja.
Si funksionon Ipilumumab?
Ipilumumab është një antitrup që aktivizon sistemin imunitar të trupit për të luftuar melanën duke frenuar molekulën citotoksike T-limfocit-shoqëruar të molekulës 4 (CTLA-4). CTLA-4 është një molekulë në qelizat T, një lloj qelize të bardhë që luan një rol kritik në rregullimin e përgjigjeve imunologjike natyrore. Prania e CTLA-4 e zhduk reagimin e sistemit imunitar ndaj sëmundjeve, kështu që bllokimi i aktivitetit të saj stimulon sistemin imunitar për të luftuar melanoma.
Dëshmi që punon Ipilumumab
Tri studimet klinike të fazës II tregojnë se trajtimi me ipilimumab rezulton me një normë njëvjeçare mbijetese prej 47 deri 51 përqind për njerëzit me melanoma të fazës III ose IV, që është pothuajse dyfishi i mesatares.
Ajo është duke u testuar në gjykimet e avancuara (faza III) vetë dhe në kombinim me vaksina, imunoterapia të tjera (të tilla si interleukin-2) dhe kimioterapia (si dacarbazine).
Shkalla e përgjithshme përgjigje varion nga 13 për qind me ipilimumab plus vaksinë në pacientët me sëmundje fazë IV në 17 dhe 22 për qind, respektivisht me ipilimumab plus dacarbazine ose interleukin-2, në pacientët me sëmundje metastatic. Përgjigjet kanë qenë afatgjata dhe në mesin e atyre që përjetojnë efekte anësore më të rënda, janë parë edhe përqindje më të larta të përgjigjeve (deri në 36 përqind).
Këto rezultate tregojnë se më shumë se një e treta e pacientëve të trajtuar me ipilimumab me melanoma të avancuar përjetojnë një përfitim afatgjatë të mbijetesës, një histori e rrallë suksesi në trajtimin e kësaj sëmundjeje.
Efektet anësore të Ipilumumab
Ndryshe nga kimioterapia , në cilat efekte anësore bëhen të dukshme shpejt pas fillimit të trajtimit, efektet anësore të lidhura me ipilimumab mund të ndryshojnë shumë, me sa duket sepse sistemi imunitar njerëzor ndryshon nga personi në person.
Efektet anësore më të zakonshme të ipilimumabit ndodhin në traktin gastrointestinal (si diarreja dhe inflamacioni i zorrës së trashë) dhe lëkura (si skuqja dhe inflamimi i lëkurës). Efektet anësore më pak të shpeshta përfshijnë hepatiti, inflamacion të gjëndrrës së hipofizit, inflamacion të syrit ( uveitis ) dhe probleme të veshkave (nefrit). Efektet anësore ndodhin deri në 84 për qind të pacientëve, por përgjithësisht janë të lehta dhe të shërueshme.
> Burimet:
> Hersh E, Weber J, Powderly J, et al (2009). Mbijetesa afatgjatë e pacientëve (pts) me melanoma të avancuar të trajtuar me ipilimumab me ose pa dacarbazine. J Clin Oncol 27: 15s (suppl; abstr 9038).
> Ledezma B (2009). Ipilimumab për melanoma të avancuar: Një perspektivë pleqsh. Oncol Nurs Forum, 36 (1), 97-104.
> Klinika Mayo. Kanceri i lëkurës.
> Instituti Kombëtar i Kancerit. Ipilimumab
> Sarnaik AA, Weber JS (2009). Përparimet e fundit duke përdorur anti-CTLA-4 për trajtimin e melanomës. Cancer J. 2009 May-Jun; 15 (3): 169-73.