Qetësuesja e kruajtjes së ekzemës është një qëllim kryesor i kujdesit
Steroidet topike janë të dobishme për trajtimin e shumë llojeve të sëmundjeve të lëkurës alergjike dhe pruritus , duke përfshirë edhe dermatit atopik (i quajtur edhe ekzemë ). Si ilaçe anti-inflamatore, steroidet e ditës reduktojnë kruajtjen, flakërimin dhe lustrimin kur aplikohen në lëkurë një ose më shumë herë në ditë.
Në përgjithësi, një mjek do të rekomandojë një steroid të ditës për trajtimin e ekzemës së një fëmije (ose të rritur) që nuk mund të kontrollohet vetëm me moisturizers lëkurës.
Çfarë lloje të steroideve aktuale janë në dispozicion?
Ka një numër të llojeve të steroideve të ditës në dispozicion nga recetë, si dhe hidrokortizon acetat 1% krem, e cila është në dispozicion mbi banak pa recetë.
Steroidet aktuale janë në dispozicion në një shumëllojshmëri medikamentesh, forta dhe automjete. Disa medikamente janë më të fuqishme (më të forta për të njëjtën sasi mjekimi), në përqëndrime më të larta, ose vendosen në një "mjet" të ndryshëm (të tilla si kremra, kremra, vajra etj.), Të cilat mund të ndikojnë sa e fortë është steroidi aktual .
Cili është dallimi mes një locion, krem dhe yndyre steroide topike?
Mjeti i steroidit të ditës ndikon fuqinë e ilaçeve. Duke pasur parasysh të njëjtin steroid aktual, lista e mëposhtme përfaqëson pikat e forta të ilaçeve, nga më të lartat në më të ulët:
- krem
- krem
- Krema
- Zgjidhjet
- gels
- sprays
Cilat lloje të steroideve lokale mund të përdoren për fëmijët?
Për shkak se fëmijët janë më të prirur ndaj efekteve anësore të steroideve aktuale, duhet të përdoren steroidet më të ulëta të potencialit sa herë që të jetë e mundur.
Studimet sugjerojnë se dy nga steroidet e reja aktuale, Cutivate (fluticasone propionate) dhe Elocon (mometasone furoate), mund të jenë më të sigurta për fëmijët pasi që më pak ilaçe absorbohen në trup. Ata gjithashtu mund të përdoren një herë në krahasim me dy herë në ditë. Përveç kësaj, Cutivate është i vetmi steroid i ditës i miratuar nga FDA për fëmijët deri në moshën 3 muajshe.
A mund të përdor steroidet aktuale në fytyrën time?
Lëkura në fytyrë është veçanërisht e ndjeshme ndaj efekteve anësore të steroideve aktuale, dhe marrja e këtyre medikamenteve në sytë mund të rezultojë në formimin e glaukomës ose kataraktit. Prandaj, vetëm fytyrat duhet të përdoren vetëm steroidet aktuale më të ulëta të potencialit, me sasinë më të vogël të medikamenteve të përdorura për sa më shumë kohë të mundshme.
A ka fusha në trupin tim ku nuk duhet të përdoren steroidet topike?
Disa zona të trupit janë veçanërisht të ndjeshëm ndaj efekteve të steroideve aktuale. Për shembull, pjesët e trupit me lëkurë të hollë, të tilla si fytyra, qepallat dhe organet gjenitale, janë shumë të ndjeshëm, dhe vetëm ato steroide aktive më të ulëta duhet të përdoren në këto zona. Fushat e mbështjellësve të lëkurës, të tilla si sqetullat, ijët dhe nën gjoksin, thithin steroid më të ditës, kështu që steroidet aktuale të ulëta të potencialit duhet të përdoren me kujdes edhe në këto zona.
Cilat janë efektet anësore të mundshme të steroideve topike?
Efektet anësore nga steroidet topike janë më shpesh të dukshme në zonat e lëkurës ku përdoret ilaçi.
Efektet anësore lokale përfshijnë:
- Hollimi i lëkurës
- Ndryshimet e pigmenteve (lëkurë të lehtë ose të errët)
- Formimi i telangiectasia (enëve të gjakut)
- Rosacea, dermatiti perioral dhe puçrra fytyre
- Rritja e ndjeshmërisë ndaj infeksioneve të lëkurës
- Aftësia e vonuar e shërimit të plagës
- Irritim, skuqje, djegie, therje dhe lëkurë të lëkurës
- Dermatiti i kontaktit që rezulton nga vetë steroidja aktuale
Kur steroidet aktuale përdoren në pjesë të mëdha të trupit, zona të thithjes së rritur (për shembull, fytyra apo organet gjenitale), ose për periudha të zgjatura kohore, të gjithë trupin mund të preken. Kjo quhet efekt sistematik dhe, ndonëse i rrallë, mund të përfshijë ndonjë ose të gjitha simptomat e sindromës së Cushing .
Faktorë të tjerë që përcaktojnë nëse efektet trupore të steroideve aktuale ndodhin përfshijnë potencialin e kortikosteroidit, si dhe nëse një salcë e okluzionit aplikohet mbi steroid.
Cilat janë disa shembuj të steroideve lokale të klasifikuara nga Potenciali?
Steroidet topike zakonisht ndahen në 7 grupe në bazë të nivelit të potencës, me grupin 1 që është më i fortë dhe grupi 7 është më i dobishmi. Më poshtë janë shembuj të steroideve aktuale të përdorura zakonisht nga secili grup:
- Grupi 1: Temovate (clobetasol) 0.05% krem dhe vaj, Diprolene (betamethasone) 0.05% krem dhe vaj
- Grupi 2: Lidex (fluocinonide) 0,05% në të gjitha format, Tema (desoksimetasone) 0,25% krem, xhel, vaj, Elocon (mometason furoate) 0,1% vaj
- Grupi 3: Tema (desoksimetasone) 0,05% krem, Cutivate (fluticasone proprionate) 0,005% vaj
- Grupi 4: Westcort (hydrocortisone valerate) me vaj 0.2%, Kenalog (triamcinolone) 0.1% krem, Elocon (mometasone furoate) 0.1% krem
- Grupi 5: Cutivate (fluticasone proprionate) 0.05% krem, Westcort (hidrokortizon valerat) 0.2% krem
- Grupi 6: Desonate (desonide) 0.05% krem
- Grupi 7: Cortaid ( acetat hidrokortizon ) të gjitha format dhe përqendrimet
A funksionon mjaftueshëm kremra e hidrokortizonit mbi-counter-i, apo duhet një recetë?
Kjo varet nga ashpërsia e sëmundjes së lëkurës. Për një dermatitje të butë atopike , për shembull, një krem hidrokortisone me potencë të ulët mbi-counter do të punojë gjobë. Nëse ekzema është e rëndë, e gjatë, ose që përfshin lëkurë të trashë (si psh., Ose shamitë), mund të nevojitet një steroid lokal me recetë të lartë.
Një Fjalë Nga
Një gjë e rëndësishme është se kurrë nuk duhet të përdorni steroid topik të recetës së personit tjetër, pasi që nuk mund ta dini se për atë që ilaçi fillimisht ishte menduar. Steroidi i ditës mund të jetë i fuqishëm, dhe ju nuk dëshironi të përdorni një ilaç të tillë në pjesë të caktuara të trupit, si p.sh. fytyra ose në mbështjellje të lëkurës.
> Burimet:
> Chen TM, Aeling JL. Steroidet terapeutike. Në: Fitzpatrick JE, Morelli JG, eds. Dermatologji Secrets. Ed. Filadelfia: Mosby; 2007: 408-16.
> Schneider L et al. Dermatit atopik: një përditësim i parametrave të praktikës. J Allergy Clin Immunol. 2013 Shkurt; 131 (2): 295-9.e1-27.