Frenulotomi është një procedurë kirurgjikale e përdorur për të korrigjuar një gjendje kongjenitale në të cilën frenuli gjuhësor (pjesa që lidh fundin e gojës në pjesën e poshtme të gjuhës) është shumë i shkurtër, duke shkaktuar lëvizje të kufizuar të gjuhës (ankyloglossia). Ky kusht zakonisht quhet gjuhë-kravatë . Përafërsisht 3 deri në 5 nga 100 foshnja lindin me lidhjen e gjuhës që populli e ka këtë gjendje, por jo gjithkush ka nevojë për një frenulotomi.
Frenulotomia mund të rekomandohet nëse fëmija juaj me gjuhë ka:
- vështirësi në të ushqyerit dhe në dobi të dobët
- vështirësi në të folur
- vështirësi në gëlltitje
- pamundësia për të lëpirur një kon krem akullore ose pinjoll
- vështirësi në lëvizjen e gjuhës (krah për krah, fërkim jashtë, duke prekur çatinë e gojës)
- probleme të mëdha dentare
Si kryhet Frenulotomia
Një frenulotomi mund të bëhet në zyrën e mjekut pa nevojën e anestezisë për një fëmijë nën moshën 6 muaj. Për fëmijët më të vjetër se ajo, zakonisht bëhet nën anestezi të përgjithshme në një objekt të njëjtë të kirurgjisë. Në përgatitje për procedurën, fëmija juaj do të ketë brenda dhe jashtë gojës së tyre pastruar me një antiseptik të quajtur klorheksidin. Një përqendrim shumë më i ulët përdoret në gojë për të zvogëluar acarim.
Sapo të pastrohet goja, një fije anestetike do të aplikohet në frenulum linguae (nën gjuhën) dhe gjuha për të mpirë zonën.
Pasta do të jetë diçka si një përzierje prej 2.5% lidocaine dhe 2.5% prilocaine. Ju pastaj do të keni një pritje 5-minutëshe për anestezionin e ditës për të punuar.
Sapo anestetiku të funksionojë, fëmija juaj duhet të jetë i përmbajtur për frenulotomi për të zvogëluar rrezikun për ndonjë ndërlikim. Tre metoda kryesore përdoren për të siguruar që fëmija juaj është i tendosur në mënyrë të përshtatshme.
Ata mund të zgjedhin ose: të rrihni, përdorni një dërrasë të pjekur (bordi me 6 krahë që mbështillni plotësisht fëmijën tuaj), ose burrito ose "kapelë superhero" (mënyra e mbështjelljes dhe frenimit të krahëve të fëmijës tuaj me një fletë jastëku ).
Pasi të jeni përmbajtur, një asistent do të mbajë foshnjat tuaja kokën ende ndërsa doktori juaj heq gjuhën e fëmijës suaj me pincë ose me 2 gishta nga dora e tyre jo dominuese. Pasi gjuha të vendoset në mënyrë të përshtatshme në mënyrë që mjeku juaj të mund ta shohë qartë, ata do të prenë gjuhën e frenulumit afër gjuhës. Arsyeja që ata do të prerë në afërsi të gjuhës se katin e gojës është për shkak të nervave dhe kanaleve submandibular (lidhur me sekretimin e pështymës) janë afër lokacionit të njëjtë. Prerja është bërë paralele me gjuhën dhe nuk ka nevojë për sutures për shërim. Pas procedurës, një pak presion me garzë përdoret për të minimizuar çdo gjakderdhje apo ulje. Gjakderdhja është rrallë një çështje me një frenulotomi.
përfitimet
Një nga arsyet e zakonshme për kryerjen e një frenulotomi është për shkak të vështirësive me ushqyerjen me gji. Fëmija juaj do të jetë në gjendje të rifillojë marrjen e një shishe ose ushqyerjen me gji sapo të përfundojë kirurgjia. Sidoqoftë, fëmija juaj mund të ketë vështirësi në fillim me ushqyerjen me gji.
77 për qind e foshnjave bëjnë mirë me ushqyerjen me gji brenda 2 javëve pas kryerjes së një frenulotomi. Bebet tregojnë gjithashtu përmirësim në shtimin e peshës si rezultat i aftësisë së përmirësuar për të thithur. Nëse kjo procedurë kryhet më vonë në problemet e jetës së fëmijës suaj dhe të folurit, terapia e fjalës mund të jetë ende e nevojshme për të korrigjuar një çrregullim të fjalës.
rreziqet
Komplikimet si rezultat i kësaj operacioni janë të rralla dhe fëmija juaj nuk ka gjasa të ketë ndonjë shqetësim. Rreziqet përfshijnë:
- rrjedhje gjaku
- infeksion
- dëmtimi i kanalit submandibular
Nëse fëmija kishte vështirësi të fliste para operacionit, ajo mund të kërkonte terapinë e fjalës pas kësaj për të korrigjuar një pengesë në të folur.
Opsionet alternative
- Frenulectomy - heqjen kirurgjikale të gjuhës frenulum
- Frenuloplasty ose "Z-plasty" - riparimi i kirurgjisë plastike i përdorur nëse frenulotomia është e pasuksesshme
burimet:
Akademia Amerikane e Otolaringologjisë - Kirurgjia e Kokës dhe Qafës. Fleta e Informacionit: Lidhje Tounge.
Isaacson, GC (2016). Ankyloglossia (lidhja e gjuhës) në foshnje dhe fëmijë.
Junqueira, MA, Cuna, Costa e Silva, LL, Araujo, LB, Moretti, LBS, Couto Filho, CEG & Sakai, VT (2014). Teknika kirurgjikale për trajtimin e ankyloglossisë tek fëmijët: një seri rastesh. J Appl Oral Sci. 22 (3): 241-248. doi: 10.1590 / 1678-775720130629
Miranda, BH & Milroy, CJ (2010). Një copëz i shpejtë - Një studim i ndikimit të lirimit të lidhjes së gjuhës ambulatore në rritjen neonatale dhe ushqyerjen me gji. Gazeta e Plastikës. Kirurgjia rindërtuese dhe estetike. 63 (9): e683-e685.
Sethi, N., Smith, D., Kortequee, S., Ward, VMM & Clarke, S. (2013). Përfitimet e frenulotomisë në foshnje me ankyloglossia. Gazeta Ndërkombëtare e Otorinolaringologjisë Pediatrike, 77 (5): 762-765