Si dikush që mund të pyetet nëse ju ose një i dashur ka lupus eritematoz sistemik (SLE ose lupus), mund të keni zbuluar ose dëgjuar termin ANA-negativ lupus të bllokuar në forume ose në mesin e kolegëve. Nëse po, ju mund të pyesin se çfarë, saktësisht, është lupus negativ i ANA. Dhe akoma më mirë, a ekziston lupusi negativ i ANA-s?
ANA-Negative Lupus
Në terma më të thjeshtë, lupus negativ i ANA është një kusht në të cilin ANA - ose antitrupat anti- bërthamorë - test kthehen negativisht, por personi ekspozon tipare në përputhje me dikë të diagnostikuar me lupus.
Testi ANA përdoret për të shfaqur lupusin, jo për ta diagnostikuar atë.
Në mënyrë tipike, nëse një person teston pozitiv për antitrupat antinuklear, kjo do të thotë vetëm se personi mund të ketë lupus. Testet e mëtejshme janë të nevojshme për të përcaktuar nëse një person në të vërtetë ka lupus. Ato përfshijnë teste për Sm (Smith), Ro / SSA (Sindromi Sjogren A), La / SSB (sindromi Sjogren B), dhe antitrupa RNP (ribonukleoprotein).
Nëse test ANA kthehet negativ, atëherë lupus nuk mund të jetë i pranishëm, dhe zakonisht, nuk ka nevojë për testime të mëtejshme.
Por në raste të rralla, disa pacientë shfaqin tipare në përputhje me lupusin, veçanërisht këto katër, të cilat në mënyrë të qartë diagnostikojnë SLE:
- Titër të lartë anti-dy-bllokuar ADN-së
- Anti-Sm (Smith) antitrup
- Sëmundje të veshkave të provuar në biopsi
- Sëmundja e lëkurës e provuar në biopsi
Për më tepër, testet dhe simptomat e antitrupave shkojnë dorë për dore. Vetëm antitrupat nuk e diagnostikojnë sëmundjen. Nëse i keni të katër tiparet e mësipërme, do të keni më shumë gjasa të jeni të diagnostikuar me SLE.
Nëse jo të katër, se çdo diagnozë, është prezumuese . Supozohet se pacienti ka lupus, edhe nëse test ANA kthehet negativ.
Por prit …
A ekziston ANA-Negativ Lupus?
Konsensusi i përgjithshëm është se lupus negativ i ANA është shumë i rrallë - dhe është më shumë një term i dhënë për pacientët me sëmundje "lupus-like". Disa mjekë mund ta quajnë atë " sëmundje të përziera të indit lidhës ", " sëmundje të indiferencuar të indit lidhës " ose "formë fruste lupus" - ose "lupus i fshehur".
Secili ka kuptim të veçantë dhe të veçantë dhe përshkruan forma të ndryshme të sëmundjes.
Shkurtimisht, bashkësia mjekësore nuk mund të pajtohet nëse lupusi ANA-negativ ekziston me të vërtetë si një gjendje mjekësore. Shumica e përdorin atë si një mënyrë për të shpjeguar sëmundjen që imiton lupusin ose mund të jetë lupus, por nuk mund të diagnostikohet pa mëdyshje si lupus.
Vendos një tjetër mënyrë, mjek Michael D. Lockshin, MD, shkruan:
Përgjigja në pyetjen "A ekziston lupus negativ i ANA-s?" është teknikisht 'po', me një numër të madh të buts, dhe ifs, dhe whens. Një tjetër përgjigje është se çështja nuk është shumë e rëndësishme. Nuk është kurrë e rëndësishme të thuhet definitivisht se një pacient i caktuar ka apo nuk ka lupus. Ajo që është e rëndësishme është vlerësimi i simptomave aktuale, vendosja e simptomave në një kontekst të përgjithshëm që përfshin testet e gjakut, kohëzgjatjen e simptomave, sëmundjeve dhe medikamenteve të tjera, si dhe zhvillimin e një plani trajtimi bazuar në informacionin e përgjithshëm sesa në një test gjaku vetëm.
> Burimet:
> ANA Lupus Negativ Qendra e artritit Johns Hopkins. Korrik 2008.
> ANA Negativ Lupus QJM: Një Gazetë Ndërkombëtare e Mjekësisë. Vëllimi 97, Numri 5 Pp. 303-308.
> A ekziston lupus ANA negativ? Cilat laboratorë të tjerë janë të dobishëm kur mendoni për këtë diagnozë, dhe çka nëse të gjithë janë negative? Pyete ekspertin. Michael D. Lockshin, MD. Korrik 2008.