Simptomat, Diagnoza dhe Trajtimi i Niveleve të Ulët të Vitamina B12
Termi " mielopati" i referohet një çrregullimi të palcës kurrizore. Një myeloneuropatia është një proces sëmundjeje që ndikon si në palcën kurrizore ashtu edhe në nervat periferike. Simptomat mund të përfshijnë një ecje të pasigurt, mpirje, dobësi ose probleme të zorrëve dhe fshikëzës. Shurdhja në një myeloneuropathy zakonisht është në një shpërndarje duartësh dhe këmbësh, duke filluar nga këmbët tuaja.
Shkaqet e myelopathy janë të ndryshme dhe përfshijnë çrregullime autoimune, tumore, toksina, dhe mangësi vitaminë.
Një mangësi e vitaminës B12 është forma më klasike e myeloneuropathy për shkak të një mangësi ushqyese.
Kuptimi i Vitamina B12
Vitamina B12 zakonisht gjendet në proteinat e kafshëve si mishi dhe qumështi, por është mjaft e zakonshme në drithërat plotësuese dhe disa produkte maja që nuk është e zakonshme që njerëzit në kulturat perëndimore të bëhen të mangëta si rezultat i kufizimit dietik. Vitamina B12 absorbohet në një mënyrë komplekse që mbështetet në një proteinë të quajtur faktor i brendshëm . Ky faktor i brendshëm duhet të sekretohet nga stomaku dhe të reagojë me vitaminën për të lejuar thithjen e duhur në zorrën e vogël.
Shkaqet e mangësive të vitaminës B12
Vegjetarianët apo veganët që nuk përdorin shtojca mund të zhvillojnë një mangësi B12. Por më shpesh, problemi del si rezultat i absorbimit të dobët. Disa njerëz kanë një çrregullim autoimun si një anemi e dëmshme në të cilën antitrupat sulmojnë qelizat që nxjerrin faktorin e brendshëm, duke rezultuar që B12 të mos absorbohet siç duhet.
Operacionet e anashkalimit të stomakut ose çrregullimet inflamatore si sëmundja celiac mund të çojnë në malabsorption të vitaminës. Medikamente si metformina dhe frenuesit e pompës së protonit mund të ulin nivelet e B12.
Mungesa e vitaminës B12
Myelopatia e shkaktuar nga vitamina B12 e ulët është quajtur degjenerim i kombinuar subakut: "subakut" sepse simptomat tuaja zhvillohen ngadalë; "kombinuar" sepse simptomat e shumta neurologjike ndikohen; dhe "degjenerim", sepse qelizat tuaja mund të vdesin si rezultat.
Pjesa më e madhe e kurrizit që është dëmtuar është kolona e pasme, e cila përmban informacion në lidhje me prekjen e dritës, dridhjet dhe sensin e pozicionit ( proprioception ) në tru. Si rezultat, ju mund të ndjeni mpirje dhe ju mund të ndiheni të ndjeshem.
Sistemi nervor autonom gjithashtu mund të jetë i dëmtuar pasi këto fibra rrjedhin edhe përmes palcës kurrizore. Një neuropati e butë periferike gjithashtu kontribuon në këto simptoma. Përveç kësaj, nerva optike mund të kompromentohet, duke çuar në një vizion të zvogëluar, ashtu si edhe llambën tuaj të nuhatjes, duke rezultuar në uljen e ndjenjës së erës . Ju gjithashtu mund të zhvilloni çmenduri e cila është arsyeja pse kjo vitaminë kontrollohet në mënyrë rutinore para se të diagnostikojë dikë me një sëmundje si Alzheimer.
Diagnoza e mungesës së B12
Përveç ndryshimeve neurologjike, mungesa e B12 mund të shkaktojë ulje të qelizave të kuqe të gjakut, të njohur si një anemi, e cila mund të zbulohet kur kontrollon një numër të plotë të gjakut.
Mangësia e vitaminës B12 mund të konfirmohet me një matje të thjeshtë të gjakut të nivelit të vitaminës. Testet e tjera të përdorura për të diagnostikuar mungesën e B12 përfshijnë imazhin magnetik të rezonancës së palcës kurrizore (MRI), potencialet e shkaktuar nga somatosensori ose potencialet vizuale të evokuara. MRI do të tregojë një sinjal të ndritshëm në pjesën e pasme të shtyllës kurrizore.
Potenciali i nxitur tregojnë ngadalësim në rrugët tuaja vizuale dhe ndijore në tru nëpërmjet elektrodave.
Trajtimi dhe rimëkëmbja nga mungesa e vitaminës B12
Mungesa e B12 mund të trajtohet me anë të injeksioneve orale ose intramuskulare të vitaminës. Nëse është e mundur, duhet të adresohet shkaku i mungesës së B12.
Rimëkëmbja nga mungesa e B12 kërkon kohë. Në mënyrë tipike ju do të keni nevojë për plotësim afatgjatë me vitaminën B12. Përmirësimi mund të vazhdojë deri në 6 deri në 12 muaj plotësim, megjithëse është e mundur që do të vuani nga defiçite të qëndrueshme. Puna me një terapist fizik ose profesional mund t'ju ndihmojë të merreni me ndonjë problem të vazhdueshëm.
> Burimet:
> Goodman BP. Qasja diagnostike ndaj Myeloneuropathy. Vazhdimësia: (Minneap Minn). Gusht 2011; 17 (4): 744-60.
> Hammond N, Wang Y, Dimachkie M, Barohn R. Neuropatiet ushqyese. Klinika neurologjike . 2013; 31 (2): 477-489. doi: 10,1016 / j.ncl.2013.02.002.
> Ropper, AH, Samuels MA. Adams dhe Parimet e Viktorit të Neurologjisë . Ed. Kompanitë McGraw-Hill, Inc .; 2009.