Marrja e Elavilit për Dhimbje Kronike të Kthyer

amitriptyline

Elavil (amitryptyline) është ilaç me disa përdorime. Ajo është përdorur prej kohësh për trajtimin e depresionit, por ndonjëherë është dhënë si një ndihmës ("së bashku me") medikamente për dhimbjen e njerëzve me dhimbje kronike.

Çfarë është pikërisht ajo që është e çuditshme, sa efektive është ajo për dhimbje, cilat janë efektet e zakonshme anësore dhe cilat ndërveprime të drogës mund të ndodhin me këtë drogë?

1 -

Çfarë është Amitriptilin?

Elavil (amitriptilin) ​​është një ilaç antidepresiv, i cili ndonjëherë është i përshkruar jashtë etiketës për të menaxhuar dhimbjen kronike të shpinës. Është një nga barnat në një klasë të barnave të njohura si antidepresantë triciklikë .

Elavil përdoret më së shpeshti sëbashku me medikamente të tjera. Medikamentet që përdoren në këtë mënyrë i referohen ilaçeve ndihmëse të dhimbjes . Zakonisht nuk përdoret si trajtim i linjës së parë, por pas trajtimeve më konservative për dhimbjen e prapme, si Advil (ibuprofen) dhe Tylenol (acetomenphen) kanë qenë të paefektshme për lehtësimin e dhembjes.

Elavil nuk është një ilaç narkotik (opioid), dhe zakonisht nuk ka rrezik varësie me medikamentet.

2 -

Çfarë Lloji i Dhimbjes së Pasme A Treat Amitriptyline?

Elavil duket të jetë më efektiv për llojin neuropatik të dhimbjes kronike të prapme. Për sufferers dhimbje shpinë, kjo zakonisht do të thotë dhimbje juaj rrezaton poshtë një krah apo këmbë. Ju gjithashtu mund të keni ndjesi shpimi gjilpërash ose një ndjesi vrimë në krahun ose këmbën tuaj.

Megjithëse aftësitë lehtësuese të dhimbjes së Elavilit janë të pavarura nga efekti i saj kundër depresionit, droga punon duke rritur sasinë e kimikateve të caktuara të trurit të nevojshme për bilancin mendor.

Amitriptilina përdoret gjithashtu për të trajtuar fibromialgji , e cila është një gjendje e shënuar nga dhimbje të përhapura dhe pika të tenderit .

3 -

A është Amitriptyline efektive?

Amitriptilin është më e studiuar nga të gjithë ilaqet kundër depresionit triciklik. Ajo ka qenë në përdorim që nga vitet 1960.

Sipas Dr. Kathleen Fink, Drejtoreshë e Shërbimeve të Dhimbjes në Spitalin Kombëtar të Rehabilitimit në Uashington DC, ky ilaç nuk përdoret për shkak të zhvillimit të antidepresantëve të rinj triciklikë.

Fink thotë se mjekët nuk janë të kënaqur që përshkruajnë amitriptilin për dhimbjen kronike të shtyllës kurrizore sepse efektet anësore mund t'ju bëjnë të ndiheni të varur gjatë mëngjesit. "Por në të vërtetë," thotë ajo, "amitriptilin është një ilaç i efektshëm dhe i lirë për menaxhimin e dhimbjes kronike të prapme, veçanërisht nëse keni probleme me gjumin".

Një studim i vitit 2014 i botuar në Journal of Neurological Science krahason amitriptyline me Lyrica ose pregabalin (një tjetër drogë dhënë për dhimbje neuropathic) për reduktimin e dhimbjes, si dhe aftësinë e kufizuar fizike. Studiuesit zbuluan se ndërsa të dy ishin lehtësues të dhimbjeve efektive, vetëm amitriptyline uli ndjeshëm aftësinë e kufizuar.

4 -

Doza e Amitriptilines

Kur Elavil përdoret për të menaxhuar dhimbjen e shpinës ose të qafës, doza është më e ulët (rreth gjysma, edhe pse kjo do të ndryshojë) sesa kur merret për depresion.

Mjeku juaj ka të ngjarë të të fillojë me një dozë shumë të ulët dhe pastaj të rritet pak më lart çdo javë derisa dhimbja juaj të lehtësohet dhe / ose efektet anësore të bëhen shumë për ju.

Efektet pozitive shpesh ndodhin më shpejt kur kjo ilaç të merret për dhimbje kronike në krahasim me atë kur përdoret për menaxhimin e depresionit.

5 -

Efektet anësore Amitriptyline

Është e rëndësishme të jeni të vetëdijshëm për efektet anësore të mundshme të amitrizilinekit përpara se të filloni këtë ilaç.

Sepse amitriptilin është aprovuar nga FDA për të trajtuar depresionin, ai mund të ndikojë në gjendjen mendore, duke përfshirë rritjen e rrezikut për vetëvrasje. Por në shkallën e gjërave, amitriptilin ka gjasa të ketë një rrezik relativisht të ulët të vetëvrasjes.

Për shembull, studimi i kohortës i publikuar në British Medical Journal zbuloi se në njerëzit me depresion, rreziku absolut i vetëvrasjes për amitriptilin gjatë një viti ishte 0.02 përqind. Sigurisht që njerëzit që jetojnë me depresion kanë një rrezik të lartë të vetëvrasjes edhe pa këtë medikament. Nëse dikush në familjen tuaj ka çrregullime bipolare ose vetëvrasje, mjeku juaj mund të rekomandojë mosdorëzimin e këtij ilaçi.

Nëse jeni shtatzënë ose ushqeni me gji, është mirë të qëndroni larg nga amitriptilin ose Elavil, sepse droga ndoshta mund të kalojë tek fëmija juaj.

Elavil mund të shkaktojë probleme për njerëzit që kanë aritmi (ritme jonormale të zemrës) dhe forma të tjera të sëmundjeve të zemrës dhe nuk u jepet në përgjithësi njerëzve mbi moshën 60 vjeç. (Antidepresantët e rinj mund të jenë një zgjedhje më e mirë për këtë grupmoshë.)

Disa efekte anësore më pak të rënda Elavil përfshijnë goja e thatë dhe përgjumje.

6 -

Amitriptilina dhe ndërveprimet e drogës

Ka një numër të barnave që ndërveprojnë me amitryptyline .

Ndërveprimet mes Elavilit dhe disa barnave të tjera mund të rrisin sasinë e amitriptilines në gjakun tuaj. Nga ana tjetër, kjo mund të rrisë efektet anësore të ilaçeve. Ndërveprimet gjithashtu mund të rrisin toksicitetin (ose ulin efikasitetin) e barnave që po merrni së bashku me Elavilin.

Është e rëndësishme t'i tregoni mjekut tuaj çdo gjë që ju jeni duke marrë, qoftë rekreative, mbi-counter ose të përshkruara. Për shembull, përgatitja bimore Shën Gjonit nuk duhet të përdoret me amitryptyline.

Ndërveprime të rëndësishme mund të ndodhin midis Elavil dhe disa relaksantë të muskujve, ilaqet kundër depresionit, ilaçet për ritme jonormale të zemrës, barna për presionin e lartë të gjakut, ilaçe tiroide, pilula të kontrollit të lindjes dhe më shumë. Është mirë të flisni me farmacistin tuaj nëse jeni të përshkruar në Elavil.

7 -

Kur duhet të shmangni Amitriptilin: Kundërindikimet

Ka disa raste në të cilat është mirë të shmanget marrja e amitriptyline krejtësisht. Këto raste quhen "kundërindikacione".

Për shembull, nëse jeni duke marrë një inhibitor monoamine oxidase (MAO për depresion ose medikamente urth cisapride (nuk është më në dispozicion në Shtetet e Bashkuara) ju nuk duhet të merrni amitryptyline.

Pasi që Elavil mund të rrisë ose zvogëlojë nivelin e barnave të tjera që ju merrni, gjithmonë bisedoni me mjekun tuaj përpara se të ndërprisni ilaçin tuaj.

Bottom Line për përdorimin e Elavil ( Amitryptyline ) Për Back Pain

Medikamente antidepresante amitryptyline mund të jetë efektive si një trajtim adjuvant për lehtësimin e dhimbjes kronike të prapme. Duket se punon veçanërisht mirë për dhimbjen neuropatike, dhimbje që mund të rrezatojë poshtë këmbës dhe të shkaktojë mpirje, ndjesi shpimi ose ndjesi të gjilpërave: dhimbja neuropatike priret të jetë një nga llojet më të vështira të dhimbjes për t'u trajtuar. Nuk është e sigurt saktësisht se si funksionon Elavil, por mekanizmi duket të jetë ndryshe nga mënyra se si funksionon për depresion. Gjithashtu, përdoret një dozë më e vogël.

Ekzistojnë dy efekte anësore të lehta dhe serioze me amitryptyline dhe është e rëndësishme të flisni me mjekun tuaj për këto. Përveç kësaj, ka disa ilaçe të cilat mund të ndërveprojnë me amitryptyline, dhe mjeku juaj duhet të ketë një listë gjithëpërfshirëse të recetës suaj, mbi-counter, dhe ilaçe bimor para se të përshkruani këtë ilaç.

> Burimet:

> Fink, K., MD Intervistë me Telefon. Spitali Kombëtar i Rehabilitimit. Maj 2011.

> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, dhe Stephen L .. Hauser. Parimet e Harrisonit të Mjekësisë së Brendshme. Nju Jork: Edukimi Mc Graw Hill, 2015. Shtyp.

> Urquhart, D., Wluka, A., Sim, M. et al. A është e ulët-Doza Amitryptyline efektive në menaxhimin e dhimbje kronike të ulët Back? Protokolli i studimit për një gjyq të kontrolluar të rastësishëm. Gjykimet . 2016. 17 (1): 514.

> van den Driest, J., Bierma-Zeinstra, S., Bindels, P., dhe D. Schiphof. Amitrytyline për ankesat muskuloskeletale: Shqyrtimi sistematik. Praktika familjare . 2017. 34 (2): 138-146.