Kirurgjia e ndarjes binjake (për binjakët e lidhur) shpesh godet lajmet, duke përfshirë mjekë të shumtë dhe orë. Keni qenë ndonjëherë kurioz për atë që nënkupton saktësisht një operacion si kjo?
Kuptimi i binjakeve të bashkuara
Kirurgjia e ndarjes me binjakë ndodh kur mjekët ndajnë dy binjakë të lindur në lindje. Binjakët e bashkuar janë bashkuar së bashku, si brenda trupave të tyre, duke ndarë disa organe ose pjesë të trupit, si dhe jashtë përmes lëkurës.
Ata janë zakonisht binjakë identikë, që do të thotë se ata do të jenë të njëjtit seks. Binjakët e bashkuar janë në të vërtetë shumë të rralla, që konsiderohen të jenë rreth 1 në 50,000 deri 100,000 binjakë në mbarë botën.
Kur dy foshnje binjake janë bashkuar së bashku në të njëjtin vend, ata quhen binjakë simetrikë. Në disa raste, një nga binjakët e lidhur mund të mos jetë në të vërtetë gjallë dhe në vend të kësaj quhet një binjak "parazitar". Një binjake mund të zhvillohet normalisht dhe të jetë në gjendje të jetojë jashtë mitrës, ndërsa binjaku tjetër nuk zhvillohet siç duhet për të mbështetur jetën.
Binjakët femra kanë më shumë gjasa të jenë të lidhur binjakë simetrik, ndërsa fetuset meshkuj kanë tendencë të kenë më shumë raste të binjakeve parazitare. Megjithëse mjekët nuk janë të sigurt pse, binjakët e lidhur me femra kanë gjithashtu një shans më të lartë për të mbijetuar. Ndonjëherë, të dy binjakët mund të jenë gjithashtu të papajtueshme me jetën si rezultat i zhvillimit dhe bashkimit jonormal. Binjakët e bashkuar, nëse mbijetojnë lindjen, janë gjithashtu në rrezik për shumë komplikacione dhe probleme shëndetësore.
Çfarë është kirurgjia binjake e ndarjes?
Kirurgjia e ndarjes binjake për binjakët e lidhur mund të jetë ndryshe, varësisht se si binjakët janë bashkuar. Për shembull, disa binjakë mund të ndajnë një trak të tretjes ose një pjesë të sistemit të tyre të qarkullimit të gjakut. Sa më i ndërlikuar është sistemi i prekur, aq më e vështirë mund të jetë operacioni.
Sipas Universitetit të Maryland, ka pothuajse dymbëdhjetë klasifikime të ndryshme të binjakëve të bashkuar që do të përcaktojnë se çfarë lloj kirurgjie nevojitet. Binjakët mund të bashkohen në trupat e tyre të sipërm dhe të ndajnë një zemër, gjë që e bën gati të pamundur kryerjen e një operacioni të suksesshëm. Llojet e tjera të binjakeve mund të ndajnë një trup të sipërm dhe organe të caktuara, të tilla si një ilaç i mëlçisë ose GI, por jo zemra, duke e bërë kirurgji një mundësi më realiste. Lloji më i rrallë i binjakëve të lidhur është binjakë kraniopagus, të cilët janë të lidhur në kokë.
Historikisht, kirurgjia e ndarjes binjake nuk ishte një opsion dhe binjakët e lidhur që mbijetuan me lindjen mbetën të lidhur gjatë gjithë jetës së tyre. Për shembull, një nga grupet më të famshme të binjakeve ishte Eng dhe Chang Bunker. Vëllezërit kanë lindur në Tajlandë, e cila u quajt "Siam" në 1811, dhe fakti që ata mbetën të bashkuar përfundimisht çuan në termin "binjakë siamezë". Ky term, megjithatë, nuk përdoret më si binjakë të lidhur, nuk kanë të bëjnë fare me lindjen e foshnjave.
Cili është rezultati për kirurgjinë binjake të ndarjes?
Rezultati për kirurgji ndarëse binjake do të varet nga mënyra se si dhe ku janë të lidhura binjakët. Për fat të keq, një mjek nuk mund të tregojë shkallën e shkrirjes derisa foshnjat të lindin, kështu që çdo vendim dhe hollësi specifike rreth asaj se çfarë lloj operacioni është e nevojshme duhet të presin deri pas lindjes së foshnjave.
Në një studim që pasoi katërmbëdhjetë binjakë, të cilët u ndanë nga kirurgjia pas lindjes, katër grupe binjake kishin dy binjakë të mbijetuar dhe këto katër grupe binjake kërkonin më shumë se një operacion para se ndarja të përfundonte. Megjithatë, të gjitha binjakët në grupet e mbijetuara u ndoqën nga mjekët dhe treguan zhvillim të duhur dhe normal. Edhe pse në disa raste, binjakët të cilët janë të ndarë mund të kenë nevojë për ndihmë ose terapi shtesë në shtyllat e tyre sidomos, pasi shumë prej tyre nuk u formuan siç duhet.
Teksa teknologjia ka avancuar, binjakët më të bashkuar janë në gjendje të përfitojnë nga kirurgjia e ndarjes binjake pa asnjë komplikacion të madh.
burimet
Xie, J., Zhou, L., Yang, Z., & Diell, H. (2012). Epigastrike heteropagus bashkoi binjakët: dy studime të rasteve dhe analizë të lidhur me ADN. Klinikat , 67 (5), 527-529.
Votteler TP 1, Lipsky K. (2005, prill). Rezultatet afatgjata të 10 ndarjeve të binjakëzuara. J Pediatr Surg. 2005 prill; 40 (4): 618-29.