Kur dhe si të aplikoni presionin për plagë duke përdorur fashat
Metoda më efektive për të kontrolluar hemoragjinë është përdorimi i presionit. Kur ju mendoni për zbatimin e presionit, ndoshta mendoni të mbani një brez garzë kundër një plage me dorën tuaj (shpresojmë që të mbani dorashka).
Problemi me mbajtjen e presionit të drejtpërdrejtë me dorë është se nuk keni gjithmonë dorë të lirë. Ka raste kur lëndimi është në një dorë ose ju duhet të përdorni duart tuaja për të bërë diçka të rëndësishme, si marrja në siguri. Ju keni nevojë për një opsion të trajtimit pa duar që ende e rregullon problemin.
Një opsion është një gjilpërë , e cila, kur zbatohet siç duhet, është në përgjithësi pajisja më e shpejtë dhe më e plotë e kontrollit të gjakderdhjes në dispozicion. Sidoqoftë, një rrëshqitës ka kufizimet e tij. Ajo do të funksionojë vetëm nëse dëmtimi është në një skaj dhe ai e zvogëlon qarkullimin në të gjithë gjymtyrët, duke e mundësuar kështu ekstremin e mpirë dhe më pak të dobishëm.
Veshjet e presionit sigurojnë një alternativë tjetër të sigurt për të mbajtur presion me dorë. Me një presion të presionit, kontrolli i hemorragjisë përqendrohet në ndalimin e gjakderdhjes direkt në plagë në vend të heqjes së rrjedhjes së gjakut në të gjithë gjymtyrët. Ndryshe nga një tufë lulesh, lidhjet e presionit mund të aplikohen për plagët në bagazhin e trupit ose në kokë.
Kur përdorni një salcë presioni
Kur duhet të përdorësh duart dhe këmbët, një salcë presioni mund të jetë një alternativë më e mirë se sa një gjilpërë apo që mban presion direkt me dorë. Ata janë gjithashtu më të mirë se duart tuaja kur ju duhet të mbani presion për një kohë të gjatë, si gjatë kushteve të ashpra (kampe ose backpacking, apokalipsi mumje, fatkeqësi natyrore etj) dhe në situata që do të vonojnë ndihmën (revole aktive incidentet).
Prerje presioni vijnë në të gjitha formave dhe madhësive, por ka disa dressings para-bërë që vijnë me pedigrees madh. Lista e mëposhtme e dressings dhe agjentët për të ndihmuar të ndaluar gjakderdhje janë shtesa të mëdha në kit tuaj të ndihmës së parë . Këto janë produkte thelbësore, sidomos nëse do të jeni larg ndihmës për ndonjë periudhë kohore.
Fashë izraelite
Fasadat izraelite janë gjyshja e të gjitha pajisjeve moderne të presionit të presionit. Ato përdoren në të gjithë botën dhe janë të preferuar në mesin e ushtrisë së Shteteve të Bashkuara. Fashëja u shpik nga një mjek ushtarak izraelit dhe ende prodhohet në Izrael, pra pseudonimi.
Këto shiritat përdorin një kornizë të vogël plastike (të quajtur bar presioni) për të përqëndruar presionin direkt në plagë. Shpëtuesi përfundon fashën rreth gjymtyrës (ose kokës) dhe përmes kornizës me shufrën e pozicionuar drejtpërsëdrejti mbi lëndimin. Pastaj, drejtimi fashë është i kundërt, dhe bar shtyn në plagë.
Ashtu si një tufë, një fashë izraelite është e dobishme vetëm nëse pajisja është aplikuar në mënyrë korrekte me presion të mjaftueshëm.
Ajo merr praktikën për të zbatuar siç duhet një fashë izraelite, kështu që nëse blini një, merrni një shtesë për t'u përdorur për praktikë.
Hemostatic Agents
Disa dressings vijnë me aditivë të quajtur agjentë hemostatic. Këto shtesa stimulojnë koagulimin përmes formulimeve të ndryshme (varësisht nga agjenti). Këto substanca mori një reputacion të keq herët, sepse ata do të kishin një reagim shumë të fortë ekzotermik (ata ishin shumë të nxehtë). Përfundimisht, formula u përmirësua dhe agjentët tani janë në gjendje të inkurajojnë koagulimin pa gjeneruar nxehtësi.
Agjentët hemostatik janë në dispozicion si substanca të lirshme, grimcuar që mund të derdhen direkt në plagë. Shumë prej tyre i ngjajnë mbeturinave të maces (të cilat nuk do të funksionojnë). Substancat e lirshme janë të mira nëse doni të mbani atë veç e veç. Ne rekomandojmë një fashë me agjent hemostatic infused në material fashë.
Është më e lehtë të përdorësh një fashë, vetëm ta mbështjellësh rreth gjymtyrës dhe të mbulosh plagën. Ashtu si pajisjet e tjera të kontrollit të hemorragjisë, mbajeni të ngushtë. Mos e tërhiqni fashën jashtë lëndimit para se ta merrni pacientin tek një mjek. Tërheqja e fashës mund të largojë mpiksjen dhe të fillojë përsëri gjakderdhjen. Nëse gjaku derdhet nëpër një fashë të çdo lloji, shtoni një fashë tjetër ose një shtresë tjetër të kontrollit të gjakderdhjes.
Nëse keni aftësinë dhe duhet ta bëni atë: aplikoni një grykë.
Paketimi i një plage
Një formë e presionit të presionit që punon ndryshe është paketimi i plagës. Ky është ende një presion, por është aplikuar për plagën nga brenda dhe jo nga jashtë. Ideja është që paketimi i plagës të bëhet me garzë, e cila do të zgjerohet pasi të thith gjakun në dispozicion.
Në shumë raste, një fashë e projektuar për paketim ka shumë fashime të lira që mund të mbushen në një plagë plagë një gisht në një kohë, ose të vendosen në një plagë më të gjatë mbrapa dhe me radhë, si një "Z" derisa garazhi është në rresht me lëkurën në hapjen e plagës.
Sapo plaga të mbushet, mbështilleni me një fashë të thjeshtë për të mbajtur materialin e paketimit brenda lëndimit.
Disa versione të materialit të paketimit të plagëve janë futur tani me agjentë hemostatic. Kjo shton një shtresë shtesë të mbrojtjes.
Fashë ngjitëse vetë-ngjitëse
Fashat vetë-ngjitëse zakonisht nuk mendohet si veshja kontrolluese e gjakderdhjes. Këto fashave përdoren më shpesh si fashë compression për përdorim ortopedik (të tilla si RICE ). Shembulli më i zakonshëm i përdorimit të tyre për kontrollin e gjakderdhjes është përdorimi i tyre në lotët e lëkurës .
Sidoqoftë, fashat vetë-ngjitëse punojnë shumë mirë si presionet e presionit, sidomos nëse vendosni një rrokullisje (ose grumbull të vogël) të garës në krye të plagës dhe pastaj përfundoni atë me këto fashë të forta dhe të shtrirë.
> Burimet:
> Dita MW. Kontrollimi i Hemorragjisë Traumatike. Infermiere e kujdesit ndaj kriteve . 2016 Shkurt; 36 (1): 40-51. doi: 10.4037 / ccn2016871.
> Drew B, Bennett BL, Littlejohn L. Zbatimi i teknikave aktuale të kontrollit të hemorragjisë për kujdesin e mbikëqyrur: pjesa e parë, turniqet dhe zëvendësimet e kontrollit të hemorragjisë. Shkretëtira Mjedisi Med . 2015, qershor; 26 (2): 236-45. doi: 10.1016 / j.wem.2014.08.016.
> Littlejohn L, Bennett BL, Drew B. Zbatimi i teknikave aktuale të kontrollit të hemorragjisë për kujdesin e kafshëve të prapambetura: pjesa e dytë, veshjet hemostatike dhe shtesa të tjera. Shkretëtira Mjedisi Med . 2015 Jun; 26 (2): 246-54. doi: 10.1016 / j.wem.2014.08.018.
> Navarro A, Brooks A. Përdorimi i agjentëve hemostatik lokal pro-koagulues për kontrollin intra-zgavër të hemorragjisë pas traumës. Eur J Trauma Emerg Surg . 2015 tetor; 41 (5): 493-500. doi: 10.1007 / s00068-014-0441-4