Përcaktimi dhe shpjegimi i kushteve
Goditja dhe çmenduria janë dy kushte relativisht të zakonshme që prekin trurin. Ata shpesh ndodhin së bashku, sepse të dy kanë një tendencë për të zhvilluar në moshë të vjetër. Mund të jetë konfuze për të njohur dallimin midis një goditjeje dhe çmenduri, dhe ka disa dallime karakteristike që dallojnë dy kushtet.
Por ndonjëherë një goditje dhe demencë ndodhin së bashku, sepse disa lloje të goditjeve mund të shkaktojnë një lloj demence të quajtur demence vaskulare.
Çfarë është demenca vaskulare?
Simptomat e zakonshme të demencës vaskulare përfshijnë harresën, mungesën e mendjes, konfuzionin dhe ndryshimet e humorit. Oreksi mund të ndryshojë, veçanërisht duke shfaqur si humbje e oreksit. Disa njerëz priren të flenë më shumë, ndërsa shumë individë me demencën vaskulare humbin sende të rëndësishme ose mund të humbasin, madje edhe në vende të njohura. Njerëzit që jetojnë me demencën vaskulare mund të ndalojnë marrjen e kujdesit të pavarur për higjienën personale, mund të bëhen të çorientuar dhe të kenë probleme në sjelljen dhe vendimmarrjen.
Ndërsa shumë familje kanë prirjen të "pranojnë" çmimin si një fakt i jetës, është e rëndësishme që një profesionist i kujdesit shëndetësor të marrë një diagnozë të saktë të shkaktarit të demencës sepse trajtimi i demencës vaskulare është i ndryshëm nga trajtimi për llojet e tjera të demencës .
Trajtimi i demencës vaskulare është i përqendruar në parandalimin e goditjes, ndërkohë që trajtimi i llojeve të tjera të demencës është i fokusuar në medikamente që parandalojnë përkeqësimin e qelizave të trurit.
Për shembull, ka ilaçe të miratuara për trajtimin e sëmundjes Alzheimer që mund të mos jenë medikamentet e duhura për llojet e tjera të demencës.
Një person mund të ketë demence vaskulare dhe një lloj tjetër të demencës në të njëjtën kohë?
Llojet e tjera të demencës të tilla si sëmundja e Alzheimerit, sëmundja e zgjedhjeve ose demenca e trupit Lewy mund të ndodhin në të njëjtën kohë si çmenduri vaskulare.
Në situata të tilla, simptomat e harresës dhe disorientimit zakonisht janë më të vështira për të jetuar me atë se do të ishin me një lloj çmenduri.
Pse zhvillohet demenca vaskulare?
Një goditje e madhe zakonisht rezulton në simptoma të dukshme siç janë dobësia, humbja e shikimit ose vështirësitë e të folurit . Por ndonjëherë njerëzit vuajnë nga goditje të vogla që mund të shkojnë pa u vënë re. Kjo zakonisht quhet një goditje e heshtur. Kur shumë goditje të vogla ndodhin në vende të ndryshme të trurit me kalimin e kohës, kjo mund të rezultojë në ndryshime në memorie ose ndryshime në sjelljen. Kjo gjendje quhet shpesh çmenduri vaskulare.
Demenca vaskulare zakonisht zhvillohet me kalimin e kohës sesa papritur. Kjo ndodh sepse njerëzit që përjetojnë goditje të vogla anije shpesh kanë një aftësi për të kompensuar deficitet e lehta në kujtesë apo mendim. Aftësia e trurit për të kompensuar goditje të vogla mund të rezultojë në pacientin dhe anëtarët e familjes që mbeten të pavetëdijshëm se kanë ndodhur goditje. Megjithatë, përfundimisht, anëtarët e familjes mund të vërejnë se simptomat e thella të demencës papritmas zhvillohen.
Ndërtimi i dëmtimit të trurit nga shumë goditje të vogla në fund mund të rezultojë në një pikë kthese në të cilën simptomat e demencës bëhen më të përkeqësuar ose të dukshme. Efektet shtesë të goditjeve të heshtura mund të kapërcejnë aftësinë e trurit për të kompensuar zonat e vogla të dëmtimit të trurit.
Ndonjëherë, një sëmundje e butë ose një infeksion i lehtë mund të nxjerrë në pah simptomat e demencës. Kur kjo ndodh, disa njerëz përmirësohen sapo të sëmuret, ndërsa disa mund të vazhdojnë të shfaqin shenja të dukshme të demencës edhe pas zgjidhjes së sëmundjes.
Lloji i demencës shkaktuar nga goditje të vogla, demenca vaskulare, gjithashtu nganjëherë quhet si 'sëmundje e vogël e enëve' ose demenca multi-infarkt sepse ajo shkaktohet nga goditje të vogla (infarkteve) të shkaktuara nga mpiksjen e gjakut në enët e vogla të gjakut të trurit . Zakonisht ekziston një dukje karakteristike e demencës vaskulare ose sëmundjes së enëve të vogla që mund të zbulohen me imazhe duke përdorur një skanim CT të trurit ose një skanim të trurit MRI.
Shumë herë një neurolog i trajnuar mund të zbulojë demencën vaskulare përmes një historie të kujdesshme mjekësore dhe ekzaminimit fizik.
Strokes që kontribuojnë në çmenduri vaskulare janë më së shpeshti të shkaktuara nga sëmundja cerebrovaskulare , hipertensioni, diabeti, kolesteroli i lartë ose pirja e duhanit.
Kujdesi për të dashurit që kanë demence vaskulare
Kujdesi për pacientët me demencën vaskulare kërkon mbështetje dhe kujdes të nivelit të lartë si dhe menaxhim mjekësor për të parandaluar goditje të mëtejshme. Rreziqet dhe përkeqësimi i kujtesës dhe të kuptuarit mund të ndodhë me ethet, sëmundjet dhe infeksionet.
> Burimet
> Martin Samuels dhe David Feske, Zyra e Praktikës së Neurologjisë, botimi i dytë , Churchill Livingston, 2003
> Shkenca e Kontributeve Vaskulare ndaj Dëmtimit dhe Dëmtimit Kognitiv (VCID): Një Kornizë për Avancimin e Prioriteteve Kërkimore në Biologjinë Cerebrovaskulare të Rënies Kognitive, Corriveau RA, Bosetti F, Emr M, Gladman JT, Koenig JI, CS Moy, Pahigiannis K, Waddy SP, Koroshetz W, Neurobiologjia Celulare dhe Molekulare, 2016 Mar; 36 (2): 281-8.