Retrolisthesis është një lëvizje e prapambetur e një kurrizore kurrizore në lidhje me rripin poshtë tij. Historikisht, retrolisthesia është parë se nuk ka asnjë rëndësi klinike. Por, ndërsa aktivitetet kërkimore vazhdojnë, janë duke u bërë shoqata me dhimbje, zvogëlim të funksionalitetit dhe ndryshime degjenerative në shpinë.
Për shembull, një studim i vitit 2003 i botuar në gazetën The Spine Journal zbuloi se gratë afrikano-amerikane kishin 2 deri 3 herë më shumë anterolistinë (rreshje vertebrale përpara) se homologët e tyre kaukazianë.
Anterolistia nuk ka ndikuar negativisht në funksionet e tyre të prapme. I njëjti studim gjithashtu zbuloi se retrolisthesis (rënia e shpinës së prapme) ishte shumë më pak e përhapur në këtë komunitet të njëjtë (4%), por uli funksionimin e prapambetur të pjesëmarrësve.
Një studim i botuar në botimin e marsit të vitit 2015 të Journal of the Korean Neurosurgical Society identifikoi retrolisthesis si një kompensim që lëviz një rruazë prapa kur shpinën dhe legenin tuaj janë të njëanshëm shumë përpara në planin përpara / prapa. Hulumtuesit thonë se një shkallë e vogël e lordozës mesitare dhe / ose një këndi të vogël të pelvikut mund të nxisë formimin e një retrolisthesis.
Prapa Kirurgjia dhe Retrolisthesis
Në një studim të vitit 2007 të publikuar në Spine Journal, hulumtuesit vlerësuan 125 pacientë të cilët iu nënshtruan një disekektomi L5-S1. Qëllimi i tyre ishte të kërkonin praninë e retrolisthesis. Ata zbuluan se pothuajse 1/4 e pacientëve në studim kishin këtë shkarje të prapambetur të L5 mbi S1.
Nëse ju keni retrolisthesis, këto rezultate nuk do të thotë automatikisht që ju do të keni më shumë dhimbje se dikush që nuk ka. Studiuesit gjetën se para discectomy, simptomat përjetuar nga të dy grupet (dmth, me dhe pa retrolisthesis) ishin rreth të barabartë.
Hulumtuesit shqyrtuan gjithashtu ndryshimet në strukturat kurrizore që shoqëronin rastet retrolisthesis.
Në përgjithësi, ata zbuluan se prania e retrolisthesis nuk korrespondonte me një incidencë më të lartë të sëmundjes degjeneruese të diskut ose ndryshimeve degjenerative në unazën kockore në pjesën e prapme të rruazës.
Retrolisthesis mund të ndodhë për shkak të operacionit. Një tjetër studim i botuar në Spine Journal në vitin 2013 zbuloi se 4 vjet pas një discectomy, dhimbja nga retrolisthesis ose paraqitet për herë të parë ose u përkeqësua. E njëjta gjë vlen edhe për funksionimin fizik.
Njësoj si studimi i Dartmouthit, rezultatet e pacientëve me retrolizë që pësuan disekektomi ishin të krahasueshme me ato të pacientëve pa të. Këtë herë, megjithatë, rezultatet përfshinin kohën në kirurgji, sasinë e humbjes së gjakut, kohën e kaluar në spital ose ambulancën, komplikimet, nevojën për kirurgji shtesë të shtyllës kurrizore dhe / ose herniacioneve të përsëritura të diskut.
Megjithatë, një tjetër studim (i botuar në botimin e dhjetorit të vitit 2011 të Journal of Neurosurgery: Spine) zbuloi se kirurgjia mund të mos jetë e përshtatshme për pacientët që kishin më shumë se 7.2% retrolisthesis, ndërsa në zgjerim. Arsyeja ishte se retrolisthesis në këto raste rriti rreziqet e pacientëve për herniation post-kirurgjikale disk mesit. (Kirurgjia në fjalë ishte një laminectomy dypalëshe e pjesshme, së bashku me heqjen e ligamentit të mbështetjes së pasme).
Kush merr Retrolisthesis?
Pra, çfarë lloj i pacientit merr retrolisthesis? Studimi i vitit 2007 i përmendur më sipër ka zbuluar se prania e retrolisthesis ishte konsistente në të gjitha llojet e pacientëve - qofshin të moshuar, të rinj, meshkuj, femra, duhanpirës apo jo, të arsimuar ose më pak, dhe pavarësisht nga raca.
Kjo tha, njerëzit me retrolisthesis ishin më të prirur për të marrë punëtorë comp. Dhe mosha ishte një faktor në ato që kishin ndryshime fundore vertebrale dhe / ose sëmundje degjeneruese të diskut (me dhe pa retrolisthesis). Kjo mund të ndodhë sepse, në përgjithësi, ndryshime të tilla janë të lidhura me moshën.
Dhe së fundmi, pjesëmarrësit e studimit të cilët kishin ndryshime në fundin e vertebrës , prireshin të ishin duhanpirës dhe gjithashtu tentonin të mos kishin sigurime.
> Burimet:
> Jeon, I., MD, Kim, SMD Retrolisthesis si një Mekanizëm Kompensues në Spine Degenerative Lumbare. J Korean Neurosurg Soc. Mars 2015. Qasja Shkurt 2016.
> Kang KK, MS Shen, Zhao W, Lurie JD, Razi AE. Retrolisthesis dhe herniation disk lumbar: një vlerësim postoperative të funksionit të pacientit. Spine J. 2013 Prill; 13 (4): 367-72. doi: 10.1016 / j.spinee.2012.10.017. Epub 2012 nëntor 30.
> Moore RJ. Pjatë fundore vertebrale: çfarë di ne? Eur Spine J. 2000 Apr; 9 (2): 92-6.
> Shen M, Razi A, Lurie JD, Hanscom B, Weinstein J. Retrolisthesis dhe herniacioni i diskut mesit: një vlerësim para operacionit të funksionit të pacientit. Spina J. 2007 Jul-Gusht; 7 (4): 406-13. Epub 2007 2 janar.
> Takenaka S., Tateishi K., Hosono N., Mukai Y., Fuji T. Retrolisthesia preoperative si një faktor rreziku i herniacionit të diskut të mesit post-dekompakt. J Spin Neurosurg. Dhjetor 2015.
> Vogt MT, Rubin DA, Palermo L, Christianson L, Kang JD, Nevitt MC, Cauley JA. Lëkura e shtyllës së shputës në gratë e vjetra afrikano-amerikane. Spina J. 2003 Jul-Gusht; 3 (4): 255-61.