Pjatë fundore vertebrale është vendi - që në të vërtetë shërben si një ndërfaqe - midis diskut ndërvertebror dhe kockave (të trupit vertebral) nën të. Në konsideratë të parë, mund të duket sikur një pllakë fundi nuk është plotësisht kockore dhe jo plotësisht kërc, por një kombinim i të dyjave.
Dhe mund të keni të drejtë. Sipas artikullit "Roli i pllakës vertebrore në shpinë të ulët të shpinës", fundi i pllakës është një dygjuhëshe e kërc dhe kockave që krijon ndarje në mes të diskut më të qëndrueshëm dhe rripit të ngurtë.
Në shpinë të ulët, shpina mbart shumë ngarkesa dhe i nënshtrohet forcave të fuqishme të lëvizjes. Disqet, nga ana tjetër, mungojnë në enët e gjakut. Si substancë ndërmjetëse midis dy, pllakat fundore janë të ngarkuara me të dyja duke qenë të fortë për të ndihmuar në parandalimin e thyerjes së vertebralës dhe duke qenë poroze për të ndihmuar që ushqyesve të rrjedhin midis qelizave në disk dhe kapilarët në kockë, Lotz, et. al thonë.
Pllakat e fundit janë ndoshta zona më e ndjeshme e disqeve dhe dëmtohen lehtë kur ngjeshen. Kur kjo ndodh, kjo mund të rrisë aktivitetin e komunikimit ndërmjet substancave inflamatore të vendosura në disk dhe enët e gjakut të vendosura në palcën e eshtrave. Një pllakë e dëmtuar fundi, Lotz dhe hulumtuesit e tjerë thonë se mund të ofrojnë një vend për palcën e kockave reaktive që përfshin nervat proliferuese të ndjeshëm ndaj lëvizjeve, ndryshimeve në pozicionet (dmth. Stimulimet mekanike) dhe gjithashtu për stimujt kimikë.
Dëmtimi i Plate Plate në MRI
Problemi është, ky lloj i dëmtimit të pllakave të innervated fund mund të jetë e vështirë për të zbuluar me testet e imazhit diagnostik të tilla si MRI.
Për këtë arsye, Lotz, Fushat dhe Liebenberg thonë se edhe pse dëmtimi i pllakëzuar i fundosur mund të jetë një burim i dhimbjes kronike të ulët mbrapa, mjekët ndoshta nuk e konsiderojnë atë shumë kur vlerësojnë pacientët e tyre.
Sipas Nguyen, Poiraudeau dhe Rannou, MRI mund të zbulojë ndryshimet në shtresën e eshtrave të pllakës fundore që mund të shoqërohet me sëmundje degjeneruese të diskut dhe dhimbje kronike të ulët mbrapa .
Këto quhen ndryshime Modike. Studiuesit pohojnë se ndryshime të tilla mund të jenë të lidhura me inflamacionin lokal dhe sugjerojnë se ndryshimet Modic mund të jenë një biomarker për identifikimin e një lidhje midis ndryshimeve të kockave dhe dhimbjes në lloje të caktuara të pacientëve me dhimbje të ulët mbrapa. Kjo, nga ana tjetër, mund të lehtësojë terapi të mëhershme mbrapa.
burimet:
Hadjipavlou, AG, Tzermiadianos, MN, Bogduk, N., Zindrik, rishikim MR Neni. Pathophysiology of degeneration disk: Një shqyrtim kritik. Journal of Bone & Kirurgjia e Përbashkët. Tetor 2008.
Lotz, JC, Fushat, AJ, Liebenberg, EC Roli i pllakës vertebrale në shpinë të ulët Back Global Spine J. 2013 Jun; 3 (3): 153-164.
Nguyen C., Poiraudeau S., Rannou F. Vertebral kocka subchondral. Osteoporos Int. Dhjetor 2012
Wheeless, Clifford, R., III, MD Tabela e Fundit Cartilagenous e Disc Intervertebral. Përditësimi i fundit prill 2013.