Capsulitis facet
Shpinë është një strukturë komplekse dhe delikate me shumë pjesë të lëvizshme. Një shumëllojshmëri e gjërave mund të shkojnë keq në secilën prej pjesëve, si dhe në çdo nivel të kolonës, qoftë në zonat e qafës së mitrës, kraharorit, mesit ose të sakralës. Shembuj të kushteve të shumta me përvojë që ndikojnë në strukturat kurrizore përfshijnë herniacionin e diskut, tendosjen e muskujve, shtrëngimin e ligamentit, artriti spinale.
Dhe lista vazhdon.
Një problem më pak i zakonshëm që i përket kësaj liste është edhe kapsuliti i përbashkët i facetit. Në këtë gjendje, kapsula e indit lidhës që rrethon nyjen e fytyrës, e cila ndodhet në pjesën e prapme të kolonës, bëhet i ndezur. Le ta shpaketojmë këtë pak.
Së pari, termi facet joint.
Një nyje e përbashkët është një ndërlidhje ndërmjet dy projeksioneve të kockave në formë katrore që ndodhen në anën e pasme të shtyllës kurrizore. Në çdo nivel (me përjashtim të qenit kurrizor i parë) në pjesën e prapme të shtyllës kurrizore, dy palë sferash, të cilat janë projeksionet kockore, dalin në anët e djathtë dhe të majta.
Ka një palë aspektesh në pjesën e sipërme të çdo rruazë, dhe një palë në pjesën e poshtme. Një fashë e përbashkët është bërë kur një projektim nga një kockë poshtë përshtatet me një (në të njëjtën anë) nga kocka menjëherë mbi të. Në përgjithësi, ekzistojnë katër nyje fytash për nivelin e palcës kurrizore, dy në të djathtë dhe dy në të majtë.
Qëllimi i nyjeve të fytyrës është që të drejtojë dhe të kufizojë lëvizjet e tepruara, duke e mbajtur shpinë të qëndrueshme dhe duke ndihmuar në parandalimin e lëndimeve.
Joints facet janë të njohur edhe si nyjeve zygapophyseal.
Ashtu si me shumë nyje në trup, nyjet e fytyrës janë të rrethuar nga një kapsulë indore lidhëse. Kapsula luan një rol të rëndësishëm në funksionet e lëvizjes së përbashkët.
Capsulitis është një term që i referohet inflamacionit të ndonjë kapsule anatomike, facet ose ndryshe. Ndoshta forma më e njohur e kapsulitit është kapsuliti ngjitës, ose sup i ngrirë.
Kapsula Facet dhe Synovium
Në nyjen e përbashkët, kapsula njihet si një "gjenerator i dhimbjes", që do të thotë se është një nga disa struktura që përbëjnë kombinimin e fytyrës që mund të jetë përgjegjës për dhimbjen e prapme dhe / ose mosfunksionimin.
Siç u përmend më lart, kapsula e facetit është bërë nga ind lidhës fijor që rrethon të gjithë lidhjen. Brenda kapsulës dhe të përbashkët është një rresht që nxjerr lëngun synovial. Rreshtimi synovial dhe lëngu janë kolektivisht quajtur synovium.
Puna e lëngjeve synoviale është të lubrifikoni sipërfaqet e nyjeve në mënyrë që lëvizja të mund të ndodhë pa probleme dhe pa dhimbje. Ju mund të mendoni për lëngun synovial si WD-40 i përbashkët.
Ashtu si kapsula e përbashkët e fytyrës mund të bëhet e përflakur, kështu që mund të synovium.
Roli i Kapsulës në Arthritis të Përbashkët Facet
Sipas një artikulli 2014 të botuar në revistën Nature Review Reumatologjia, kapsula është një nga disa struktura, "dështimi" i të cilëve mund të shkaktojë artrit fytyre. Kjo është e vërtetë edhe pse arti i fytit të përbashkët është kuptuar kryesisht si një kusht kockash dhe kërc.
Si e di doktori ose terapisti juaj fizik kur kapsula e përbashkët e fytyrës tuaj është e përflakur? Një mënyrë është duke vlerësuar "modelin kapsular". Një nyje e ndezur ka tendencë të zgjasë fibrat e kapsulës, e cila shkakton dhimbje si dhe kufizim të lëvizjes. Në mënyrë të veçantë, lëvizjet e përkuljes anësore, rrotullimi dhe shtrirja bëhen të shtrirë në këtë situatë.
Fusha të tjera të prekura nga artriti i fytyrës përfshijnë ligamentet, sinoviumin, muskujt dhe disku. Autorët thonë se disku priret të degjenerohet së bashku me fytyrën e përbashkët, që do të thotë që këto dy struktura ngjitur janë të përfshira në sëmundjet degjeneruese të disqeve.
Një artikull i marsit 2018 i botuar nga StatPearls Publishing raportoi se nyjet e fytyrës ishin të përfshira deri në 42 për qind të dhimbjes së qafës dhe deri në 44 për qind në dhimbje prapa.
Kapsulitis inflamator
Capsulitis është gjetur shpesh në nyjet sacroiliac të njerëzve që kanë një sëmundje inflamatore arthritic të tilla si spondylitis. Në këto raste, kapsuliti konsiderohet të jetë një lezione aktive inflamatore. Për njerëzit me spondylitis, një MRI duke përdorur një nga disa teknika të specializuara është përgjithësisht e nevojshme për të gjetur dëshmi të kapsulitit, si dhe lezione të tjera aktive inflamatore.
Llojet e tjera të inflamacionit aktiv përfshijnë osteitis, entezitis dhe synovitis. Të gjitha, duke përfshirë edhe kapsulitin, janë shenja të hershme të sacroiliitis ose spondylitis . Dallimi midis tyre qëndron në vendndodhjen e inflamacionit. Për shembull, synoviti është inflamacion i rreshtimit synovial brenda një të përbashkët, osteitis është inflamacion i kockave, dhe kështu me radhë.
> Burimet:
> Jui Su, D., et. al. Arthritis, Facet. StatPearls [Internet]. 2018.
> Gellhorn, A., Katz, J., Suri, P. Osteoarthritis e shpinë: nyjet e fytyrës. Nat Rev Rheumatol. 7 Maj 2014. Qasja Shkurt 2016 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4012322/#BX2
> Hermann KGA, Bollow M. Rezonancë Magnetike Imazhe të Sacroiliitis në Pacientët me Spondyloarthritis: Korrelacioni me Anatominë dhe Histologjinë. Fortschr Röntgenstr 2014. https://www.thieme-connect.com/products/ejournals/html/10.1055/s-0033-1350411
> Sudoł-Szopinska1, Iwona, Urbanik, Andrzej. Imazhi diagnostik i nyjeve sakroilike dhe shpinës në rrjedhën e spondiloarthropathies.