Nëse jeni një nga 60-80% e njerëzve që në një moment do të përjetojnë dhimbje prapa, mund të zbuloni se një ose më shumë disqe kurrizore është përgjegjës. Dhimbja kurrizore e diskut është e zakonshme tek njerëzit me probleme të pasme, duke prekur rreth 40% të rasteve.
Disku ndërvertebral është një nga një numër i strukturave të strukturave kurrizore dhe ekspertët e dhimbjes i quajnë "gjeneratorët e dhimbjes". Në thelb, gjeneruesit e dhimbjes janë vende në trup ku aktiviteti jonormal fiziologjik shkakton dhimbje.
Kur bëhet fjalë për disqet ndërvertebrore kurrizore si gjenerues të dhimbjes, janë të mundshme 3 lloje kryesore të aktivitetit jonormal ose gjeneratorë dhimbjesh.
Lëndimi i Disc
E para ndodh kur struktura e diskut është plagosur nga jashtë. Shembuj klasikë të këtij lloji përfshijnë hernifikimin e disqeve dhe lotët unazorë. Një hernium disk ndodh kur substanca e butë, e ngjyrosur në brendësi të diskit ngërthen ose thyen përmes lidhjes së fortë të jashtme (e cila është bërë nga fibra të ashpra). Dhimbja mund të ndodhë nëse kjo substancë, e quajtur bërthamë pulposus, kontakt me (dhe irriton) një rrënjë nervore kurrizore. Një mënyrë e zakonshme që njerëzit i nxjerrin në pah disqet e tyre është heqja e objekteve të rënda me një shtyllë të rrumbullakosura (dmth. Mos përkuljen e gjunjëve për të hequr) dhe kthimin e shpinës në të njëjtën kohë. Hernija e palcës kurrizore shpesh ndodh tek të rriturit më të rinj në moshën 18 dhe 35 vjeç, kur përmbajtja e ujit në disk është ende e lartë. Një lot lotsjellës është një fraksion i fibrave të ashpra të jashtme që rrethojnë pulposusin e bërthamës.
Sipas Dr. Alexander Vaccaro, Profesor i Kirurgjisë Ortopedike në Universitetin Thomas Jefferson dhe Instituti Rothman në Filadelfia, PA jo vetëm që fibulusi i anulusit përbëhet nga fibra të forta lidhëse indirekte, por përmban fibra nervore të cilët janë në gjendje të komunikojnë dhimbjen si dhe . Këto fibra nervore të gatshme për komunikim gjenden në drejtim të pjesës së jashtme të diskut.
Vaccaro vëren se fijet normale nervore të afta për të transmetuar sinjale dhimbje nuk janë gjetur më thellë në disk. Por një shumëllojshmëri e substancave të afta për të sjellë dhimbje kanë. Këto substanca përfshijnë prostaglandinat, acid laktik, dhe substancën P. Dhe, pasi disqet degjenerohen, thotë Vaccaro, është vërejtur rritje e nervave - si në fibrat më të brendshme të anulimit dhe në bërthamë. Vaccaro raporton se kjo rritje e nervave shtesë e vendosur brenda një disku degjenerues mund të shtojë në mënyrë të konsiderueshme dhimbjen tuaj.
Ndërprerja e disqeve
Lloji i dytë i aktivitetit jonormal në një disk që mund të çojë në dhimbje është për shkak të një gjendjeje të njohur si ndërprerje e brendshme e diskut, ose IDD për të shkurtër. Vini re se IDD nuk është i njëjtë me sëmundjen degjeneruese të diskut. Ndërsa sëmundja degjeneruese e diskeve është për shkak të ndryshimeve normale të lidhura me moshën që vazhdojnë në shtyllën kurrizore, IDD përfshin ndryshime të brendshme që lidhen me degjenerimin e pulposusit të bërthamës. (Mos harroni, pulposusi i bërthamës është substanca e butë me pelte e vendosur në qendër të diskut.) Ky lloj i veçantë i degjenerimit mund të shtrihet në fibrat më të thella të anulimit që rrethon bërthamën. Ndryshe nga herniation disk dhe lot lotsjellës - të dy përmendur më lart - ndryshimet degjenerative të lidhura me IDD nuk arrijnë fibrave të jashtëm të anulimit.
Kur keni IDD, disku juaj mund të duket krejtësisht normal, ndërsa ndryshimet ndodhin brenda bërthamës dhe anulimit, sipas një artikulli të vitit 1986 të botuar në Spine nga Crock dhe raportuar në faqen e internetit Physio-pedia.
Nëse dhimbja e diskut vjen nga ndikimi i jashtëm ose ndryshimet e brendshme, ka shumë të ngjarë që lëvizja përpara dhe prapa e shpinës (e quajtur përkulje dhe zgjatje, përkatësisht) do të sjellë dhimbjen më të madhe, sipas Sizer, et. al në studimin e tyre të vitit 2001 të titulluar, "Gjeneratorët e Dhimbjes së Gjoksit".
- Related: Dhimbje disgenike
infeksion
Një arsye e tretë që disqet tuaja mund të shkaktojnë dhimbje është infeksioni. Kjo temë është kryesisht përtej fushës së këtij artikulli.
Shihni mjekun tuaj sa më shpejt që mundeni, nëse dyshoni për ndonjë lloj dhimbje të diskut, por sa më shpejt që të jetë e mundur nëse infeksioni nuk mund të përjashtohet si shkak.
burimet
De Sricker, D., Ndërprerja e brendshme e diskut. Physiopedia. U arrit në Maj 2015. http://www.physio-pedia.com/Internal_disc_disruption.
Fruman, M., MD, MS, et. al. Sëmundja e qafës së mitrës. Faqja e internetit të Medscape. U arrit në Maj 2015. http://emedicine.medscape.com/article/305720-overview
Simon, J., MD, McAuliffe, M., MD, Shamin, F., MD, Vuong, N., MD, Tahaei, A., MD. Dhimbje të ulët diskrete të shpinës. Phys Med Rehabil Clin N Am 2014. Qasja Maj 2015
Sizer PS, Phelps V, Azevedo E. Disqet lidhur me disqet dhe jo të lidhura me diskun e shpinës torakale. Praktika e Dhimbjes. 2001. U arrit në Maj 2015.