Fibrosi i anulimit është mbështjellja e fortë që përbën pjesën e jashtme të diskut ndërvertebror. Puna e saj është të përmbajë dhe të mbrojë materialin e butë që ndodhet në qendër të diskut. Kjo qendër e butë quhet pulposus i bërthamës . Pulposusi i bërthamës (dhe i gjithë diskui intervertebral ) siguron absorbimin e goditjeve për shtyllën kurrizore.
Anulimi, ashtu siç quhet i shkurtër, përbëhet nga disa unaza koncentrike të kërcit fibrous të orientuar në një kënd diagonale.
Fibrat e çdo shtrese të veçantë të anulimit të drejtuar në një kënd të drejtë të fibrave në unazën pranë tij. Ky dizajn skelë rrit fuqinë e fibrozës annulus si një e tërë, duke e lejuar atë të përmbushë qëllimin e saj si një enë për pulposusin e bërthamës.
Tears anular
Një dëmtim i zakonshëm i anulimit është një lot. Lotët mund të jenë të dhimbshme ose asimptomatike. Lotët anulare ndonjëherë çojnë në disqe të fryrë ose të herniuara, por jo gjithmonë.
Shumë shpesh, një lot mund të trajtohet me sukses pa kirurgji ; me fjalë të tjera, terapia fizike, stërvitja, terapitë holistike dhe medikamentet mund të jenë të mjaftueshme për të lehtësuar simptomat tuaja.
Pjesa më e madhe e kohës, trajtimet mjekësore për diskun intervertebral janë të përqendruar në mbajtjen (ose pastrimin e pjesëve) të pulposusit të bërthamës.
Por kohët e fundit, shkencëtarët dhe klinicistët kanë punuar në mënyra për të forcuar dhe / ose riparuar anulimin. Sipas një artikulli të marsit 2009 nga Bron, et.
al. botuar në Journal European Spine Journal, një qasje e re rigjeneruese që fokusohet në integritetin e fibrave të anulimit vetë mund të jetë e nevojshme për të parandaluar ri-herniation. Autorët që thonë se forcimi dhe riparimi i anulimit mund të rrisin potencialin e riparimit të pulposit të bërthamës.
Pa riparim dhe forcim, ato vazhdojnë, sasia normale e presionit të diskut (e cila është e domosdoshme për detyrën kryesore të diskut për thithjen e goditjeve) nuk mund të restaurohet.
Ky drejtim i ri është në foshnjërinë e tij, që do të thotë, ndërsa ka qenë testimi në kafshë, trajtimet që punojnë për njerëzit janë ende një rrugë për të dalë. Ndërkohë, këtu është Bron, et. lista e qasjeve të mundshme për forcimin dhe riparimin e fibrave të anuluara:
Qasja kirurgjikale për riparimin e anulimit
Suturimi, sipas Bron, et. al. është projektuar për të mbajtur pulposusin e bërthamës në një kirurgji të zëvendësimit të disqeve. Por nuk rivendos fibrat e humbura, as nuk i kthen dëmtimet. Studiuesit thonë se një numër i produkteve tashmë janë në përdorim gjatë operacionit që adresojnë disa prej këtyre çështjeve; po ashtu, ata i detyrojnë hulumtuesit e ardhshëm që të dalin dhe të përsosin metoda edhe më efektive.
Rigjenerimi i Fibros
Rigjenerimi i fibrave të anulimit, me anë të inxhinierisë së indeve, është në disa mënyra, sipas Bron, et. al., një zgjidhje më e mirë se suturing. Problemi është, është shumë më e vështirë për shkencëtarët të tërhiqen. 3 llojet e teknikave që janë në vepra janë: Gjenerimi i qelizave annulus, duke përdorur gjenin dhe faktorët bio-aktivë për të ndikuar në prodhimin e matricave shtesë të qelizave, dhe skela.
Idealisht, thonë studiuesit, një strategji e rigjenerimit të anulimit do të kombinojë teknika që mbyllin lotën dhe rigjenerojnë indet në të njëjtën kohë. Ata gjithashtu thonë se gjen dhe strategjitë bio-aktive nuk mund të përdoren si tretmane të pavarur, por në kombinim me skela.
> Burimi:
> Bron, JL, et. al. Riparimi, terapia rigjeneruese dhe mbështetëse e Fibrozës së Annulusit: Arritjet dhe Sfidat. Eur Spine J. 2009 Mar; 18