Sindroma e tunelit të kyçit të dorës është shkaktuar nga presioni në nervin mesatar në dore. Ky presion mund të zhvillohet për shkak të shumë faktorëve, me të parët që janë struktura e duarve tuaja, dëmtimi dhe kushtet që çojnë në inflamacion dhe ënjtje. Stresi për shkak të lëvizjes së përsëritur ose përdorimit të mjeteve vibruese është një faktor i vogël i rrezikut, ndërsa përdorimi i kompjuterit është një rrezik i paprovuar.
Shkaqet e zakonshme
Sindromi i tunelit të kyçit të dorës (CTS) ndodh kur nerva mesatare, një nga nervat e mëdhenj në dore, është ngulitur pasi kalon nëpër tunelin e shtrënguar të kyçit të dorës. Tuneli i kyçit të dorës është formuar nga kockat e vogla të dorës në pjesën e poshtme, dhe një ligament i ngushtë në krye. Nëse presioni rritet në tunelin e kyçit të dorës, nervi është i prerë dhe fillon të funksionojë në mënyrë jonormale. Kur nerva nuk funksionon si duhet, pacientët përjetojnë simptomat tipike të tunelit të kyçit të dorës , duke përfshirë dhimbje, ndjesi shpimi gjilpërash dhe mpirje.
Presioni në tunelin e kyçit të dorës rritet me pozicione të caktuara të duarve. Arsyeja pse shumë njerëz ankohen për simptomat e tunelit të kyçit të dorës gjatë natës është që ata flenë me kyçet e tyre të palosur nën trupin e tyre. Këto pozicione mund të rrisin presionin e tunelit të kyçit të dorës, duke përkeqësuar simptomat.
Shumica e kohës nuk ka asnjë shkak që mund të gjendet për sindromën e tunelit të kyçit të dorës, dhe shpesh ka faktorë të shumëfishtë të rrezikut që mund të kontribuojnë.
Këta janë faktorët më të rëndësishëm të rrezikut:
- Dëmtimi i duarve: Një zhvendosje, thyerje, djegie ose plagë të rënda në dore ose në krahun e poshtëm mund të shkaktojë ënjtje në tunelin e kyçit të dorës.
- Faktorët anatomikë: Mund të keni lindur me një tunel të vogël të kyçit të dorës, me duar të vegjël ose me një strukturë kockash që ndikon në tunelin e kyçit të dorës. Deformiteti mund të zhvillohet edhe për shkak të artritit inflamator.
- Seksi: Gratë kanë më shumë gjasa të kenë sindromën e tunelit të kyçit të dorës, ndoshta sepse kanë dore më të vogla se meshkujt.
- Mosha: Grupi më i madh i rrezikut të moshës është 40 deri në 60 vjeç.
- Trashje: Një BMI prej 30 ose më shumë e rrit rrezikun, edhe pse pse nuk është e qartë.
- Kushtet inflamatore, duke përfshirë artriti reumatoid, rrisin rrezikun.
- Kushtet që dëmtojnë nervat, përfshirë diabetin, mund të ndikojnë në nervin mesatar.
- Kushtet që çojnë në mbajtjen e lëngjeve, duke përfshirë shtatzëninë, menopauzën dhe dështimin e veshkave
- Hipotireoza: Mekanizmi nuk kuptohet, por gjendja mund të shkaktojë mbajtjen e lëngjeve dhe mund të çojë në depozita në nervin mesatar.
- Acromegalia (gjëndja e hipofizës tepërt) rrit madhësinë e nervit mesatar, gjë që ngre rrezikun e ngjeshjes.
- Përdorimi përsëritës për shkak të përkuljes së duarve, më së shpeshti shihet në një linjë prodhimi industrial në industri të tilla si prodhimi, qepja, pastrimi dhe përpunimi i ushqimit
- Ekspozimi ndaj dridhjes shënohet si një shkak i vogël.
Polemika rreth përdorimit të kompjuterit si një shkak
Ekziston një debat i gjatë rreth përdorimit të tastierave (ose teknologjive të tjera të tilla si një mouse kompjuter ose smartphone) dhe efektet e mundshme të zhvillimit të sindromit të tunelit të kyçit të dorës . Përkundër shumë studimeve shkencore të mëdha dhe të dizajnuara mirë, nuk është treguar se tuneli i kyçit të dorës është shkaktuar nga aktivitete të përsëritura të punës si p.sh. shtypja ose përdorimi i miut kompjuterik.
Shumica e të dhënave që tregojnë për okupimin si një faktor rreziku për zhvillimin e CTS vjen nga studimet që hulumtojnë përdorimin e makinave të rënda vibratore (përfshirë çikrikët), ose llojin e përdorimit të duarve të përsëritura ose të forta që shihet në disa punë industriale.
Faktorët e rrezikut të jetesës
Fjetur me dore tuaj të përkulur, sidomos nëse ato janë nën trupin tuaj, rrit rrezikun. Disa aktivitete, si në shtëpi ashtu edhe në punë, mund të shkaktojnë rritje të përsëritura të presionit në tunelin e kyçit të dorës. Hapësira e punës e projektuar mirë mund të rezultojë në mbajtjen e dore në një pozicion që irriton nervin. Ju mund të kaloni periudha të gjata duke bërë të njëjtën lëvizje ose duke kapur një objekt, të tillë si një stilolaps, fort.
Qëndrimi i dobët me supet tuaja të mbështjellë përpara mund të ngjesh nervat në qafën tuaj dhe të ndikojë në krahun dhe dorën tuaj. Një mjedis i ftohtë gjithashtu mund të çojë në dhimbje të dorës dhe ngurtësi.
> Burimet:
> Sindromi i tunelit të kyçit të dorës. Instituti Kombëtar i Çrregullimeve dhe Sëmundjeve Neurologjike. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Carpal-Tunnel-Syndrome-Fact-Sheet.
> Chammas M, Boretto J, Burmann LM, Ramos RM, dos Santos Neto FC, Silva JB. Sindromi i tunelit i kyçit të dorës - Pjesa I (Anatomia, Fiziologjia, Etiologjia dhe Diagnoza). Revista Brasileira de Ortopedia . 2014; 49 (5): 429-436. doi: 10,1016 / j.rboe.2014.08.001.
> Kozak A, Schedlbauer G, Wirth T, Euler U, Westermann C, Shoqata Nienhaus A. Ndërmjet Faktorëve të Rrezikut Biomechanical të Punës dhe Shfaqja e Sindromit të Tundit të Karpatave: Një Përmbledhje e Shqyrtimeve Sistematike dhe një Meta-Analiza e Kërkimit Aktual. Çrregullime të muskuloskeletit të BMC . 2015; 16: 231. doi: 10,1186 / s12891-015-0685-0.