Sindromi i tunelit i kyçit të dorës është shkaktuar nga compression e një nervore në dore. Tuneli i kyçit të dorës është një kalim i ngushtë në dore që mbron nervin kryesor të dorës dhe tendons që lëvizin dhe përkulen tre gishtat e parë. Kur shtypet, nerva prodhon ndjenja të ndjesisë së shpimeve, mpirjes dhe dobësisë. Mësoni se çfarë rrit rreziqet tuaja për këtë gjendje dhe si diagnostikohet dhe trajtohet.
Tuneli i kyçit të dorës
Tuneli i kyçit të dorës ka fund dhe anët e formuara nga kockat e dorës dhe pjesa e sipërme e mbuluar nga legamenti tërthor, i cili është një brez i fortë i indit lidhës. Brenda tunelit janë nerva mesatare dhe nëntë tendona që shtrihen nga muskujt e krahut që përdoren për të lëvizur gishtin e indeksit, gishtin e mesëm dhe gishtin e madh. Një membranë lubrifikuese, synoviumi , mbulon tendonet dhe mund të fryhet në kushte të caktuara. Nëse ënjtja shtyp nervin kundër ligamentit tërthor, ju do të ndjeni efektet e mpirjes dhe ndjeshmërisë.
simptomat
Sindromi i tunelit të kyçit të dorës ka tendencë të fillojë me simptomat e mpirjes dhe ndjeshmërisë në mes, gishtin e madh, ose gishtin e indeksit që vjen dhe shkon shpesh gjatë natës. Ndërsa sindroma përparon, ju mund të ndjeni ndjesitë gjatë ditës kur përdorni dorën tuaj. Ju mund të shkundni dorën tuaj për të hequr qafe mpirje ose siklet.
Me kalimin e kohës, mpirje mund të bëhet konstante.
Ju gjithashtu mund të përjetoni dobësi në duart, ngathtësi, ulje në rrokje dhe vështirësi në kryerjen e detyrave ku keni nevojë për shkathtësi manuale. Nëse tuneli i kyçit të dorës mbetet i patrajtuar, kjo mund të çojë në dëmtime të muskujve.
Shkaqet dhe Faktorët e Rrezikut
Ka shumë shkaqe dhe faktorë rreziku që rrisin shanset për të gjetur sindromin e tunelit të kyçit të dorës.
Duke pasur një zhvendosje ose frakturë të duarve mund të krijojë një ndryshim në presionin në tunelin e kyçit të dorës, duke rritur shanset për dëmtimin e nervit mesatar. Gratë gjithashtu kanë më shumë gjasa të kenë këtë gjendje për shkak të tunelit më të vogël të kyçit të dorës. Trashja është një faktor i përbashkët i rrezikut.
Mbajtja e lëngjeve, veçanërisht gjatë shtatëzanisë ose menopauzës, mund të rrisë presionin në nervin mesatar. Nëse keni kushte të caktuara mjekësore siç janë diabeti, artriti reumatoid , osteoartriti, dështimi i veshkave ose çrregullimet tiroide, ekziston një rritje e rrezikut për sindromën e tunelit të kyçit të dorës.
Një faktor tjetër që mund të rrisë shanset për zhvillimin e kësaj sëmundje është të punojë me vegla vibruese ose me lëvizje të përsëritura të duarve për një periudhë të gjatë kohore. Është më shumë një rrezik në punën e linjës së montimit në prodhim dhe përpunim të ushqimit, ndërkohë që rreziku nga përdorimi i kompjuterave është më pak i mbështetur nga hulumtimi.
diagnozë
Për të diagnostikuar sindromën e tunelit të kyçit të dorës , mjeku juaj do të fillojë me një ekzaminim fizik dhe do të kryejë disa teste të ndryshme. Këto mund të përfshijnë një rreze X që mund të përjashtojë çdo dhimbje tjetër të duarve të tilla si frakturë ose artriti, një elektromiogram që vlerëson muskujt e krahut dhe të dorës dhe një studim i kryerjes së nervave që trondit nervin mesatar.
trajtim
Ka shumë mënyra për të trajtuar sindromën e tunelit të kyçit të dorës në varësi të ashpërsisë së gjendjes. Ata që kanë simptoma të lehta mund të trajtojnë siklet dhe dhimbjen e duarve të tyre duke i vendosur shpesh krahët e tyre, duke shmangur çdo aktivitet fizik dhe lëvizje të armëve dhe duke aplikuar pako akulli nëse ka ënjtje.
Nëse këto nuk ofrojnë lehtësim në javë, mjeku juaj mund të ofrojë mundësi të tjera. Splinting dore mund të lehtësojë ndjesi shpimi gjilpërash dhe mpirjeje, sidomos gjatë natës. Drogat anti-inflamatore nonsteroidal (NSAIDs) të tilla si ibuprofen sigurojnë lehtësim të përkohshëm të dhimbjeve të sindromit të tunelit të kyçit të dorës. Injeksione kortikosteroide mund të ulen në ënjtje dhe inflamim të nervit mesatar dhe janë gjetur të jenë efektive.
Kirurgjia është një opsion nëse simptomat e tunelit të kyçit të dorës janë të rënda, jashtëzakonisht të dhimbshme dhe nuk ka përparim pas trajtimit nonsurgical. Kirurgjia e tunelit të kyçit të dorës lehtëson presionin mbi nervin mesatar duke prerë ligamentin duke prodhuar presionin që nervozon nervin. Kjo mund të bëhet nga kirurgjia endoskopike ose operacioni i hapur.
parandalim
Ju mund të ndihmoni për të zvogëluar rrezikun e sindromës së tunelit të kyçit të dorës duke ruajtur një peshë të shëndetshme trupore dhe duke menaxhuar kushte të tilla si diabeti dhe artriti reumatoid që kontribuojnë në dëmtimin e nervit dhe inflamacionin. Shmangni duke fjetur mbi dore tuaj. Ju mund të përdorni sjellje të mirë, pozicionim dhe kapje në detyrat e përditshme për të zvogëluar tensionin në kyçet e dorës. Nëse kryeni punë të përsëritura në punë ose në shtëpi, merrni ndërprerje të shpeshta dhe ndryshoni pozicionet tuaja të dorës. Kur punoni në një kompjuter, sigurohuni që jeni duke përdorur sjellje të mirë dhe dore tuaj nuk janë në një pozicion të përkulur kur shkruani. Ju gjithashtu mund të bëni stërvitje shtrënguese.
Një Fjalë Nga
Përballimi me sindromin e tunelit të kyçit të dorës mund të jetë frustruese. Ju përdorni duart tuaja në kaq shumë mënyra se ajo pengon shumë nga kënaqësitë e jetës që të ketë mpirje dhe dobësi. Ndërsa shkaqet themelore mund të mbeten misterioze, shumica e njerëzve mund të marrin trajtim efektiv. Nuk është kurrë tepër vonë për të diskutuar problemet me mjekun tuaj.
> Burimet:
> Carlson H, Colbert A, Frydl J, Arnall E, Elliot M, Carlson N. Opsionet e tanishme për Menaxhimin Nonsurgical të Sindromit të Tundës së Tiranës. Gazeta Ndërkombëtare e Reumatologjisë Klinike . 2010, 5 (1): 129-142. doi: 10,2217 / IJR.09.63.
> Sindromi i tunelit të kyçit të dorës. Instituti Kombëtar i Çrregullimeve dhe Sëmundjeve Neurologjike. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Carpal-Tunnel-Syndrome-Fact-Sheet.
> Chammas M, Boretto J, Burmann LM, Ramos RM, dos Santos Neto FC, Silva JB. Sindromi i tunelit i kyçit të dorës - Pjesa I (Anatomia, Fiziologjia, Etiologjia dhe Diagnoza). Revista Brasileira de Ortopedia . 2014; 49 (5): 429-436. doi: 10,1016 / j.rboe.2014.08.001.
> Kozak A, Schedlbauer G, Wirth T, Euler U, Westermann C, Shoqata Nienhaus A. Ndërmjet Faktorëve të Rrezikut Biomechanical të Punës dhe Shfaqja e Sindromit të Tundit të Karpatave: Një Përmbledhje e Shqyrtimeve Sistematike dhe një Meta-Analiza e Kërkimit Aktual. Çrregullime të muskuloskeletit të BMC . 2015; 16: 231. doi: 10,1186 / s12891-015-0685-0.
> Jennings CD, Faust K. Sindroma e tunelit të kyçit të dorës. Akademia Amerikane e Kirurgëve Ortopedikë. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/carpal-tunnel-syndrome/.