Zvogëlimi i nxënësit lehtëson pamjen e strukturave të brendshme të syrit duke përfshirë lente, nervin optik, enët e gjakut dhe retinën në detaje më të hollësishme. Hollimi është një komponent kyç i një ekzaminimi gjithëpërfshirës të syve , pasi ndonjëherë ajo çon në zbulimin dhe diagnozën e sëmundjeve të caktuara të syrit.
Nxënësi i syrit është i ngjashëm me një hapje kamera që mund të bëhet më e madhe ose më e vogël në varësi të asaj se sa dritë nevojitet për të hyrë në sy.
Nxënësi mund të jetë nën miosis, e cila është një shtrëngim i madhësisë së nxënësit që të bëhet më i vogël ose mund t'i nënshtrohet mydriasis, që është një zgjerim i nxënësit ose zgjerimi i madhësisë së nxënësit. Madhësia e nxënësit kontrollohet nga sistemi simpatik dhe nga sistemi nervor parasympathetic.
Madhësia e nxënësit ndryshon në varësi të sasisë së dritës që hyn në sy. Madhësia e nxënësve mund të ndryshojë si përgjigje ndaj stimujve seksualë. Madhësia e nxënësve gjithashtu ndryshon në kohën e stresit. Reagimi i stresit "luftë ose fluturim" mendohet të shkaktojë një zgjerim të madhësisë së nxënësve për të lejuar më shumë dritë në sy, kështu që trupi mund të reagojë më shpejt ndaj armiqve potencialisht të dëmshëm.
Ekzistojnë dy lloje të syve të syrit. Një lloj stimulon tkurrjen e muskujve të irisit që e zgjerojnë nxënësin dhe lloji tjetër i relakson muskujt që shkaktojnë shtrëngim pupillor dhe gjithashtu relakson muskujt që i lejojnë syve tanë të përqëndrojnë lente brenda syve tanë.
Disa nga këto pika të syve jepen së bashku për ta bërë nxënësin më të madh.
Thithja e syrit si pjesë e një ekzaminimi të syrit përfshin administrimin e pikave mjekësore të syrit të cilat ndonjëherë administrohen dy ose tre herë direkt në sy. Në varësi të asaj që doktori po përpiqet të arrijë dhe sa i madh duhet të jetë nxënësi, mund të jepen lloje të ndryshme të syrit.
Shembuj të pikave të syve që shkaktojnë zgjerimin e nxënësit:
- phenylephrine
- tropicamide
- hydroxyamphetamine
- cyclopentolate
- atropine
Shumica, por jo të gjitha, pika dilatuese shkaktojnë një efekt anësor të cikloplegjisë . Cycloplegia është paraliza e përkohshme e trupit ciliar që lejon syrin të përqendrohet në objekte të afërta. Shumica e pikave dilatimi mund të shkaktojnë një efekt cycloplegic diku nga disa orë në disa ditë. Shpërndarja e nxënësit dhe cycloplegia janë dy procese të ndryshme, por janë të lidhura për shkak se shumica e ilaçeve që shkaktojnë cikloplegjinë, gjithashtu e zgjerojnë nxënësin.
Mjekët mund të duan të shkaktojnë që një pacient të ketë cikloplegji. Për shembull, mekanizmi i fokusimit të një fëmije shumë të vogël është aq i fortë, saqë e bën shumë të vështirë matjen e vizionit ose gabimit refraktiv për të parë nëse nevojitet korrigjimi i vizionit. Kur një droge administrohet për të shkaktuar cikloplegji të rëndësishme, sistemi i fokusimit të fëmijës paralizohet përkohësisht. Në këtë mënyrë, mjeku mund të masë në mënyrë të qetë sistemin vizual të një fëmije plotësisht. Në thelb, "të dhënat e papërpunuara" mund të maten vetëm dhe fëmija nuk mund të ndikojë fare në matjen.
Një kohë tjetër kur një doktor mund të dëshirojë të shkaktojë një pacient që ka zgjatur cikloplegjinë është kur ata kanë një sëmundje sy, gjendje ose traumë që shkakton dhimbje akute dhe ndjeshmëri të lehta.
Për një gjendje të quajtur uveitis , pika cycloplegic sy shërbejnë për të reduktuar dhimbjen dhe ndjeshmërinë.
Megjithatë, nganjëherë efekti anësor cikloplegjik është i padëshiruar. Për shembull, kur një pacient zgjerohet si pjesë e një ekzaminimi gjithëpërfshirës të syve, ata zakonisht vuajnë nga niveli i efektit cikloplegjik. Për disa orë, vizioni i tyre i afërt mund të jetë i paqartë. Shpesh, mjeku është më i interesuar të shikojë strukturat e brendshme të syrit për të përcaktuar shëndetin e syve dhe nuk është i interesuar të shkaktojë cikloplegji. Për shkak të këtij efekti anësor të padëshiruar, kjo pjesë e ekzaminimit të syrit konsiderohet pjesa "më e keqja" e ekzaminimit të syrit dhe mund të shtyjë të vijë për shkak të tij.
Për më tepër, kur administrohet një rënie dilatimi, nxënësi bëhet shumë i madh. Për shkak se nxënësi nuk mund të ngushtohet normalisht për shkak të këtyre pikave, njerëzit janë shumë të ndjeshëm ndaj dritës. Kjo ndjeshmëri e përkohshme e dritës është një tjetër arsye pse njerëzit mund të shtyjnë të hyjnë për një ekzaminim sy.
Për shkak se dilatimi i nxënësve shpesh shkakton vizion pranë ose të ngushtë për të qenë i paqartë dhe ndjeshmëria ndaj dritës, syzet e disponueshme të syzeve shpesh jepen pas provimit për të zvogëluar shqetësimin e shkaktuar nga rrezet e diellit. Hollimi përgjithësisht zgjat tre deri në gjashtë orë, por nuk është e pazakontë që të zgjasë deri në 24 orë për disa pacientë, varësisht nga pika e syve të përdorur.
Gjithashtu i njohur si: "zgjerimi i syve"